没工伤认定保险公司拒赔如何维权

一、没工伤认定保险公司拒赔如何维权

若保险公司拒绝进行相应理赔，您有权前往该保险公司或向中国银行保险监督管理委员会进行投诉，亦可选择直接向法院提起诉讼。在保险合同中，对于赔偿金或保险金的给付期限存在明确约定的情况下，保险人必须严格遵循约定履行相应的赔偿或给付保险金的义务。倘若保险人未能及时遵守上述规定义务，且支付保险金之外，仍应对被保险人或受益人因此遭受的损失承担赔偿责任。任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，同时也不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；再次，保险公司将对责任方进行明确认定；最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔得以生效，通常情况下，款项将于10个工作日内到达指定账户，否则，保险公司将会告知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、没工伤认定能做伤残鉴定吗

当然是可以的。

当您遭受了工伤之后，经过妥善的治疗并且伤势大致稳定下来，就可以开始准备进行伤残鉴定工作了。

这个过程中，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设在当地市级的劳动能力鉴定委员会提交申请。

这一批市级劳动能力鉴定委员会将会在接到完整且符合要求的劳动能力鉴定申请之后的60天内给出相应的劳动能力鉴定结论。

若职工不幸遭遇工伤，在得到适当治疗，其伤势基本稳定之后，如果出现残疾或者劳动能力受到了影响，那就有必要对其劳动能力进行鉴定。

在实行这个鉴定程序中，应该由用人单位、工伤职工或其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提交申请，同时还要提交工伤认定决定以及职工工伤医疗期间的相关资料作为补充说明。

如果职工发生事故伤害或者根据《职业病防治法》被诊断、鉴定为患有职业病的话，他们的雇主必须在事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起的30天之内，向所在地区的社会保险行政部门提出工伤认定的申请。

如果遇到特殊情况，经过社会保险行政部门的批准，申请时限还可以适当延长。

如果用人单位未能按照前文提到的规定及时提出工伤认定申请的话，那么在事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起的1年之内，工伤职工或其直系亲属、工会可以直接向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定的申请。

《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。