工伤保险赔偿项目有哪些内容

最新修订 | 2024-10-05
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张恒律师
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专家导读 工伤保险理赔包括很多项目,比如医疗费、伙食补贴、交通住宿(外派就医)、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪工资、生活护理费、伤残补助金、津贴、工伤医疗及就业补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金及工亡补助金等。补偿标准和金额会受到事故严重程度、工资水平等因素的影响。
工伤保险赔偿项目有哪些内容

一、工伤保险赔偿项目有哪些内容

工伤保险理赔方面,所涉及到的补偿款项主要有以下几个部分:工伤医疗费用、住院期间的伙食补贴费用、因外派就医所需的交通以及住宿费用、康复治疗过程中的相关费用、辅助器具的购置费用、停工留薪期间的工资收入、生活护理费用、一次性的伤残补助金、伤残津贴、一次性的工伤医疗补助金、一次性的伤残就业补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金以及一次性的工亡补助金等等。

值得我们关注的是,每一项具体的补偿标准与金额都会受到工伤事故严重程度、个人工资水平等多重因素的影响而产生差异。

工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

二、工伤保险赔完公司还用赔付吗

按照中华人民共和国工伤保险条例所明确规定,在员工依法获得工伤待遇赔付之后,同时满足特定条件时,实施工伤导致其身体遭受的伤害的相关用人单位亦需承担额外补偿责任。

仅仅针对七级伤残这一程度,举例来讲,若某位员工由于遭受工伤而使自身造成了七级伤残的事实,那么当此劳动合同终止之时,工伤保险基金会向其发放一次性的工伤医疗津贴,而雇佣方则要付出相应的一次性伤残就业津贴。

依据同样的法律条款,在满足特定条件之时,加班费亦可以得到赔偿。《工伤保险条例》第三十七条

职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;

(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

三、车损保险赔偿流程及费用多少

车辆损坏保险理赔流程一般遵循以下步骤:首先,在事故发生之后,应立即致电保险公司报告事故详情,并尽可能详尽地描述事故经过及车辆受损状况。其次,保险公司将派遣工作人员前往现场进行实地勘查,以确认事故责任方以及财产损失程度。随后,您需要准备齐全相关的理赔证明文件,例如车辆的行驶证件、驾驶员的驾驶证、交警部门出具的事故调查报告以及车辆维修发票等等。根据定损评估结果以及保险合同中的具体规定,保险公司将会对赔偿金额进行精确结算。而涉及到费用支付时,其赔偿额度将会受到各类因素的影响,比如车辆破损程度、保险合同中约定的保额、免赔额以及事故责任比例等等。一般而言,只要您按照要求足额投保并且事故属于保险责任范畴之内,那么维修费用在扣除免赔额之后,将由保险公司负责承担。然而,如果定损金额超出了车辆本身的实际价值,那么保险公司有可能会将之视为车辆全损处理。值得注意的是,如果存在诸如违规驾驶等免责情形,保险公司可能不会给予任何赔偿。

工伤保险理赔涵盖医疗费、伙食补贴、交通住宿(外派就医)、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪工资、生活护理费、伤残补助金、津贴、工伤医疗及就业补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金及工亡补助金等。补偿标准与金额因事故严重程度、工资水平等因素而异。

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8、一次性伤残补助金。标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资,七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资;九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资。
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13、一次性工亡补助金。一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。
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