医保卡可以在省内跨市使用吗

最新修订 | 2024-11-23
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王颖律师
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专家导读 医保卡现在能在省内的不同城市使用啦,这多亏了异地就医联网结算服务呢。就拿湖南来说吧,全省的参保人去各市州的老百姓大药房、益丰大药房以及湖南千金大药房的指定门店买药时,都能用医保电子凭证当场结算,不用再掏现金或者去银行转账啦,特别方便呢。
医保卡可以在省内跨市使用吗

一、医保卡可以在省内跨市使用吗

医保卡在省级范围内能否跨市使用

大部分地域已经实现了异地医疗就诊结算服务的联网对接,正如湖南省所做的那样。在这片土地上的每位参加社会保险的市民,都能方便地在各市级老百姓大药房连锁股份有限公司名下的所有药店以及益丰大药房连锁股份有限公司或者湖南千金大药房连锁有限公司的部分药店中,通过医保电子凭证进行药品购买操作,仅需扫描二维码,便能够迅速完成个人医保账户的实时结算。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医保卡可以给家人刷吗

医疗保险卡必须仅供个人持有与使用。

1、若医疗保险的被保人在特定的医院入院接受治疗,则可授权医务人员发放其所持有的医疗保险卡,以供统一的医疗保险结算系统读取相关数据以及对被保人的数量进行统计。

当患者离院之际,医疗保险系统将不会向您收取所谓的“报销”费用的一部分(即已报销金),具体的报销比率会因地域差异而有所不同。

通常情况下,根据实际产生的消费数额,如花费金额达到了一万元,其相应的报销比例大约在55%-65%之间。

2、由于医疗保险卡属于实名认证性质,因此除了个人外,他人不得私自利用或借用该产品。

同样地,若您试图使用其他人群的医疗保险卡,也是不被许可和不可行的。

《中华人民共和国社会保险法》

第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

三、医保视同缴费年限规定是什么

医保视同缴费年限的明确规定是什么

关于医保视同缴费年限的相关规定如下:若公民在基本医疗保险制度施行之前的一段时间内,其人事档案中已明确记录了实际工作时长,那么这段期间便可视为同等缴费年限。然而,对于机关及事业单位的工作人员而言,医保视同缴费年限则特指自2014年10月1日起,涉及企业和事业单位社会保险并轨改革以前,其人事档案中已有明确记载的实际工作年限。

《社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保卡可在省内跨市使用,得益于异地就医联网结算服务。以湖南省为例,全省参保人在各市州老百姓大药房、益丰大药房和湖南千金大药房指定门店购药时,可使用医保电子凭证进行实时结算,无需现金或银行转账。

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1、第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
2、第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
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