工伤险赔付标准是什么

最新修订 | 2025-04-24
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王颖律师
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专家导读 工伤险赔付标准因情形而异。医疗费用方面,符合相关目录的从工伤保险基金支付;停工留薪期内,原工资福利由单位按月发放。伤残待遇按等级给予不同月数本人工资,一级27个月,十级7个月。生活护理费按自理障碍等级支付。工亡的,近亲属可领丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。具体赔付要综合多因素确定。
工伤险赔付标准是什么

一、工伤险赔付标准是什么

工伤险赔付标准依据不同情形而定。

首先是医疗费用,符合工伤保险诊疗项目目录等的费用,从工伤保险基金支付。

其次,停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

对于伤残待遇,一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月,以此类推,十级伤残为7个月。

还有生活护理费,根据生活自理障碍程度分不同等级支付。

另外,工亡的话,其近亲属可领取丧葬补助金(6个月统筹地区上年度职工月平均工资)、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金(上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍)。具体赔付需结合工伤认定等级、本人工资、当地统筹地区上年度职工月平均工资等因素综合确定。

二、工伤险赔付流程及法律规定是怎样的

工伤险赔付流程及法律依据如下:

流程方面,首先是申请工伤认定,职工发生事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可适当延长。用人单位未按规定申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可直接提出申请。认定为工伤后,进行劳动能力鉴定,确定伤残等级。最后,根据鉴定结果,向社保经办机构申请赔付。

法律规定主要依据《工伤保险条例》,该条例明确了工伤认定范围、认定程序、劳动能力鉴定标准、工伤保险待遇等内容,确保职工在遭受工伤时能依法获得相应赔偿

三、工伤险赔付申请流程法律规定是怎样

依据《工伤保险条例》,工伤险赔付申请流程如下:

1.申请工伤认定:职工发生事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可适当延长。用人单位未按规定申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织在1年内可直接申请。

2.劳动能力鉴定:职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应进行劳动能力鉴定。

3.申请赔付:携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料向社保经办机构申请工伤保险待遇。社保经办机构审核通过后,按规定支付相应待遇。

在了解工伤险赔付标准是什么之后,我们还需关注与之紧密相关的问题。比如,工伤认定的时效是多久,一般来说,单位需在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定,特殊情况经同意可适当延长;若单位未按时申请,职工或其近亲属、工会组织在1年内可自行申请。另外,工伤复发后赔付情况如何,复发经确认需要治疗的,依然可享受工伤医疗待遇等。如果你对工伤险赔付标准的细节、工伤认定时效及复发赔付等还有疑问,别错过解决困惑的机会,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业人员会为你解惑。

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