个人生育保险报销应符合什么条件

[律师回复] 您好，依据《中华人民共和国人口与计划生育法》第十八条中规定“国家稳定现行生育政策，鼓励公民晚婚晚育，提倡一对夫妻生育一个子女”，第四十一条中又规定“不符合本法第十八条规定生育子女的公民，应当依法缴纳社会抚养费。”而且在《中华人民共和国人口与计划生育法》当中第二十四条中明确规定“国家建立、健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和社会福利等社会保障制度，促进计划生育。”说明生育保险的设立是为了保障计划生育政策的顺利贯彻，违反计划生育政策者是不能享受相关保险待遇的。 我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等的公民。所以您的情况是不符合社保生育保险报销条件的，建议您做好心理准备。

[律师回复] 第一，保险费用完全由企业支付;
第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。生育保险报销流程生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后，签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
综上所述，不结婚登记生孩子，没有登记结婚生孩子生育非婚生育，不能报销，享受生育报销应当是在生育期间，费用是由单位支付，生育保险报销，应当在女职工怀孕后，所在单位到劳动保障部门申请，劳动保障部门发放医疗证明，生育产假满30天，到社会保障部门办理结算手续。

[律师回复] 生育险是社保的强制性保险，不论年龄性别，只要投保了社保，那就会附带生育险，生育险和医保一样，交一年保一年，直到缴费期满。说明白点，如果你是在缴纳社保这年生孩子的话，就可以报销，如果你去年交了社保，而今年没交，但是孩子是今年生下的，那就不可以报销。以上是对于生育保险报销条件2016的解答。

[律师回复] 可以，但前提是单位必须交纳了生育保险。

[律师回复] 报销标准： 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

[律师回复] 在符合农村生育保险报销条件后，在报销时要准备好以下手续资料：

1.住院发票第一页

2.住院清单

3.出生证明

4.准生证

5.身份证

6.户口薄

7.农村合作医疗本
以上需要复印件各两份。上述手续资料只是大概的需要的，但是具体情况还是要看每个医院自己的规定，所以在住院期间一定要跟相关部门提前沟通好，以备不时之需。

[律师回复] 您好，按照国家的规定要符合国家和所在省人口与计划生育规定的人群才能适用生育保险，您未婚生育这种情况是不符合享受生育保险的条件的，建议您做好心理准备。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 参保人员在定点医院直接办理结算报销即可。区社会劳动保险处生育保险窗口办理： 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口； 2、工作人员受理核准后，签发医疗证； 3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算； 4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。异地或急诊费用报销： 1、参保人员在出院时候进行垫付； 2、携带规定资料到长沙社保局或各区医保局办理报销手续即可。

[律师回复] 　　2021年生育保险报销条件流程： 一、用人单位需要提交的申报材料：　　 1、社会保险登记表；　　 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　 二、生育女职工需要提交的申报材料：　　 1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　 2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　 4、企业职工生育医疗证审领表；　　 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　 6、企业职工生育医药费报销申请单；　　 7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　 8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　 10、收款收据。　　 三、配偶生育的男职工需要提交的材料：　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的：　　 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　 三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　 四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　 五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

[律师回复] 报销标准： 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

[律师回复] 报销标准： 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

[律师回复] 根据你的问题解答如下,
(1)已参加生育保险且在享受生育保险待遇前由用人单位为该职工连续缴费满一年以上(含一年);
(2)符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育手术和复通手术。职工生育保险待遇包括：计划生育手术费、生育医疗费用、生育津贴、法律法规规定的与生育保险有关的其他费用。男职工未就业，配偶符合生育政策，享受生育医疗费用或计划生育手术费，但不享受生育津贴。因用人单位未参加生育保险、中断缴纳生育保险费用或生育保险缴费年限不足，影响参保职工享受相应生育保险待遇的，其生育保险待遇由用人单位按《赣州市职工生育保险暂行办法》规定的标准足额支付。
三、赣州生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口
2、工作人员受理核准后，签发医疗证
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

[律师回复] 解答如下, 桃孕妈们看过来!2015年1月1日开始实施的《仙桃市职工生育保险待遇支付管理办法》对仙桃孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。享受生育保险的条件和标准：
1、生育保险由单位缴纳，职工本人不缴纳生育保险费，目前仙桃市的标准是按职工工资额的0.8%缴纳。
2、单位为职工缴纳生育保险费满六个月以后生育的，符合国家和省计划生育政策规定生育、实施避孕节育手术和复通手术的职工方可享受生育保险待遇。申请生育保险待遇须提供以下材料：
1、计划生育证原件及复印件;
2、医疗机构出具的婴儿出生、死亡或流产证明材料;
3、住院医疗费用发票、住院医疗费明细清单及出院小结;
4、男职工未就业配偶生育的，需提供所在村(居)委会的相关证明材料;PS：男职工参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费、符合国家和本市计划生育规定生育第一胎、其配偶无工作单位的(由其配偶所在村或居委会出具证明)，只报销生育医疗费用。符合国家和省计划生育政策规定的女职工，在生育或终止妊娠的产、休假期间，由发放工资变更为享受生育津贴。生育险津贴及假期：
1、正常生育的，享受98天的产假及生育津贴。难产的，增加15天产假及生育津贴。多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天产假及生育津贴。符合计划生育晚育政策的，增加30天产假及生育津贴。
2、妊娠不满12周流产的，享受30天休假及生育津贴，妊娠满12周不满28周流(引)产的，享受45天休假及生育津贴，妊娠满28周以上引产的，享受90天休假及生育津贴。(温馨提示：女职工产、休假内遇法定节假日不再另算。生育津贴以产、休假天数为基数，按日计算。男职工在配偶产假期间可享受10天的护理假和护理假津贴。生育津贴和护理假津贴支付标准按照职工生育前12个月的平均缴费工资基数为标准计发;缴费满6个月未达到12个月的，按实际缴费月份平均缴费工资基数为标准计发。)生育保险报销标准：
1、门诊产前检查费限额支付300元。
2、顺产。一级医院限额支付800元、二级医院限额支付1400元、医院限额支付1800元。
3、剖宫产。一级医院限额支付2000元、二级医院限额支付2500元、医院限额支付3000元。
4、妊娠未满12周住院流产的，限额支付600元。
5、妊娠满12周未满28周住院(引)流产的，限额支付1200元。
6、妊娠满28周住院引产的，限额支付1600元。
7、放置(取出)宫内节育器的，限额支付100元。
8、实施绝育及复通手术的，限额支付800元。仙桃孕妈记住了，生育津贴和护理假津贴是由用人单位向市医保局申领，生育出院当日起一年内有效，逾期就不能受理了。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 3个月内，生育保险报销所需资料：
1、身份证；
2、结婚证；
3、计划生育证明，例如准生证；
4、新生儿出生医学证明，例如出生证；
5、医疗费用收据；
6、其它相关资料。
【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。
生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发元。
生育保险报销比例
顺产为270
难产为320
剖腹产为420
【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。

[律师回复] 男方生育保险报销条件如下：
1.男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。
2.男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用。
3.女方并没有被列入生育保险的范围。
【法律依据】
《社会保险法》第五十四条，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 1.职工在生育时，用人单位已按规定为其办理参保登记手续，连续缴纳生育保险费12个月，符合国家、省、市规定条件生育的。
2.职工在实施计划生育手术时，用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的。杭州市生育保险报销范围和标准，生育保险基金支付的生育或计划生育手术费用其项目和标准如下：
①生育津贴(即产假期间的工资)，根据国家规定的女职工产假期限，按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;如支付的生育津贴低于用人单位按规定应发产假期间工资标准的，差额部分由用人单位补足。
②生育医疗费，女职工妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。
③计划生育手术费，职工实行计划生育实施节育技术措施及符合生育政策实施复通所需的手术费用。

[律师回复] 生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险报销条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险报销范围：
1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
以上就是有关生育保险报销条件上海的报销条件是什么问题的相关解答，希望满意

[律师回复] 关于生育险给报销多少这个问题，我只能给你提供一个计算公式，具体的你要根据自己的真实情况计算。生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴：以用人单位职工月平均工资为基数。并且以下几项是不能报销生育保险的：
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；
2、违反计划生育政策生育的费用；
3、因为医疗事故发生的费用；
4、分娩期外治疗生育并发症的费用。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
1、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定
(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。
2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 参保职工现单位工作满一年，缴费满六个月，生育或计划生育后一年内。内蒙古生育保险报销材料
1.《呼和浩特市城镇职工生育津贴、一次性生育补助金申领表》;
2.《生育证》、《独生子女父母光荣证》;
3.夫妻双方身份证，参保职工的社会保障卡(IC卡);
4.定点医疗机构出具的生育或节育医学证明;
5.医疗费用发票;
6.失业女职工须提交失业保险经办机构审核有效的《失业救济金领取证》;
7.男职工配偶无工作单位的，提交配偶居住的所在村(居)民委员会出具的无工作单位证明和结婚证;
8.由市工资发放中心发放工资的女职工出具市工资发放中心停发工资证明;
9.受委托代为申领的，须出具申领人的委托书和受委托人的身份证。