国家赔偿申请书格式是怎样的

最新修订 | 2024-06-06
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彭彦林律师
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专家导读 赔偿请求人(姓名、性别、有效身份证件号码(包括身份证号、军官证号、护照号等、民族、职业(或工作单位和职务、住址、送达地址、联系方式;有别名或者曾用名,应在姓名之后用括号标明(赔偿请求人是法人的,写明其名称、住所地、并写明法定代表人的姓名和职务、联系方式

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说到国家赔偿其实是包括了两方面的,即行政赔偿刑事赔偿,不同情况下涉及到的赔偿是不同的。但无论是怎样的赔偿,此时都必须要先写一份国家赔偿申请书才行。那么国家赔偿申请书格式是怎样的呢?我们一起在下文中进行了解。

一、国家赔偿申请书格式

国家赔偿申请书

赔偿请求人:×××,族,现住×××,电话:×××。

赔偿义务机关:××× 法定代表人:×× 职务×××

请求事项:

事实根据和理由

此致×××

赔偿请求人:×××

年×月×日

二、国家赔偿申请书包括哪些内容

根据《国家赔偿书》第12条专门规定:要求赔偿应当递交申请书,申请书应载明下列事项:

受害人的姓名、性别、年龄、工作单位和住所,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

⑵具体的要求、事实根据和理由;

⑶申请的年、月、日。

赔偿请求人书写申请书确有困难的,可以委托他人代写;也可以口头申请,由赔偿义务机关记入笔录。

所谓“具体的要求、事实根据和理由”是指请求赔偿的方式和金钱赔偿还是恢复原状

如果要求金钱赔偿,应写明具体的赔偿数额;如果要求恢复原状,应写明恢复原状的内容和程度。此外,如果造成名誉权的损害,还可以要求在侵权行为影响的范围内,为受害人消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。事实根据主要是指有关损害事实客观存在的根据,包括所证明损害的程度和范围的根据,有关损害事实系致害机关及其工作人员职权行为造成的根据,等等。这里的理由主要是请求赔偿机关应当承担赔偿责任的各种法律上和事实上的理由。

对于那些书写申请书确有困难,又难以找到代书人拟写申请书的,可以口头申请,由赔偿义务机关的接待人员记录其口头申请的内容。赔偿义务机关在作笔录时,应当准确反映申请人的意见和要求,主动问清有关事实和理由,笔录内容应当向申请人宣读,如有错误,申请人有权要求修改,如有不足可以补充。然后由申请人签字。

最后申请书应载明申请的年、月、日。申请书的时间应当是提出申请的时间,而不是拟写时的时间,以便计算法定期间的起算日。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。


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所谓“具体的要求、事实根据和理由”是指请求赔偿的方式和金钱赔偿还是恢复原状。
如果要求金钱赔偿,应写明具体的赔偿数额;如果要求恢复原状,应写明恢复原状的内容和程度。此外,如果造成名誉权的损害,还可以要求在侵权行为影响的范围内,为受害人消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。事实根据主要是指有关损害事实客观存在的根据,包括所证明损害的程度和范围的根据,有关损害事实系致害机关及其工作人员职权行为造成的根据,等等。这里的理由主要是请求赔偿机关应当承担赔偿责任的各种法律上和事实上的理由。
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甲方(买方):
法定代表人:
住所:
电话: 传真:
乙方(卖方):
法定代表人:
住所:
电话: 传真:
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方本着平等平等互利、等价有偿的原则,经协商一致,就甲方购买乙方提供的【】(以下简称“产品”)相关事宜订立本合同如下:
1.产品名称、规格、数量、金额

产品名称
规格型号、尺寸
数量
单位
单价(元)
总额(元)
金额总计(人民币)
大写: (小写:)
说明:
()税收负担:乙方应自行缴付其应缴纳的税费。
()产品用途:【】。
()产品主件:【】;
产品配件:【】。
2.产品质量
2.1乙方向甲方提供的产品应当达到的技术标准按以下第【】项执行(可同时选择多项):
()乙方提供的产品应当符合国家标准。
()乙方提供的产品应当符合其向甲方提供的产品说明书上记载的标准。
()乙方提供的产品应当符合本合同附件约定的标准。
()乙方的产品应当符合【】认证标准,认证由【】方申请完成,认证费用由【】方承担。
()其他标准:【】。
2.2乙方须按照甲方的要求在其提供的产品机身、外包装上标示出厂编号。
2.3甲方有权通过其技术代表共同参与对出厂产品的质量控制,同事有权不定期检查与产品相关的检测设备、生产过程及材料零部件。
2.4乙方应当在产品出厂前对产品进行检验、测试,以确保产品质量符合本合同约定标准。
3.产品原料提供
生产本合同产品所需的原料由【】提供。
4.产品包装及标识
4.1产品的包装方式为【】。
4.2产品包装物的具体要求为【】。
4.3产品唛头及包装图案详见本合同附件。
4.4因包装不符合标准或约定,造成产品在到货前毁损、灭失或其他后果的,由乙方承担相应责任。
4.5包装费用:乙方负责产品的包装,并承担所有相关费用。
4.6包装回收:【】。
4.7关于产品标识的其他约定:【】。
5.知识产权
5.1乙方生产的产品使用的注册商标见本合同附件,该注册商标属于甲方所有。
5.2乙方不得将甲方注册商标及法律许可甲方使用的其他标记、文字、符号提供给第三方,包括与此相关的容易混淆的任何标记、商标、铭牌或公司名称。若乙方违反该约定,乙方应当向甲方支付违约金人民币(大写)【】元(小写:【】元)。
5.3乙方须根据甲方要求,在产品内外包装上标明产品的商标。
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()【】。
()【】。
()【】。
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7.1交货地点:甲方指定的地点。
7.2交货方式:【】。
7.3甲乙双方同意按照以下第【】项约定的时间交货。
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7.4运费、风险及相关费用承担:产品的运输方式为【】,乙方负责安排产品的运输,并承担运输过程中的所有风险及费用。
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8.2甲乙双方同意按照以下约定分期支付货款:
()本合同生效后,甲方应在收到等额合规的发票向乙方支付总货款的【】%,即人民币(大写)【】元(小写:【】元)。
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10.技术培训
10.1乙方应给予甲方技术方面的支持,帮助甲方解决使用产品过程中出现的各种问题。
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1
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1
3.其他条款
1
3.1本合同有效期内,任何一方要求补充、变更本合同,应提前十日书面通知对方,由双方协商一致后,订立补充、变更协议。
1
3.2本合同的补充、变更协议及附件为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等效力。
1
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签约日期: 年 月 日 签约日期: 年 月 日
我想知道这国家赔偿案件申请书的格式怎么写,之前我老家的家被拆了,我想写申请赔偿,但是我不知道要怎么去写,毕竟这是一笔钱,谢谢
[律师回复] 国家赔偿案件申请书
(人民法院作为赔偿义务机关申请国家赔偿用)
赔偿请求人:(姓名、性别、有效身份证件号码(包括身份证号、军官证号、护照号等)、民族、职业(或工作单位和职务)、住址、送达地址、联系方式;有别名或者曾用名,应在姓名之后用括号标明)。
(赔偿请求人是法人的,写明其名称、住所地、并写明法定代表人的姓名和职务、联系方式。)
(赔偿请求人是依法成立的不具备法人资格的其他组织的,写明其名称和住所地,并写明负责人姓名和职务、联系方式。)
(赔偿请求人有法定代理人的,应写明其姓名、性别、职业(或工作单位和职务)及住址、联系方式)。
(赔偿请求人有委托代理人的,应写明其姓名、性别、职业(或工作单位和职务)及住址、联系方式。)
赔偿义务机关:(写明名称、住所地)。
法定代表人:(姓名、职务等基本情况)。
×××(赔偿请求人姓名或名称)因……(申请国家赔偿案由),申请××××人民法院(被申请人民法院名称)……(申请国家赔偿的具体要求)。
……(事实与理由,主要是认为人民法院及其工作人员侵权造成赔偿请求人合法权益损害的事实和根据,申请国家赔偿的法律依据等)。
此致
××××人民法院
附:……(有关法律文书及证明材料目录,根据具体情况分别列项标注,附件目录应与提交的有关法律文书及证明材料相符)
赔偿请求人:(签章)
(如系自然人,应当亲笔签名或盖章;如系法人或者其他组织的,应当写明全称,由法定代表人或者代表人签名,加盖单位公章)
年 月 日
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( ) 刑 字第 号
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  犯罪嫌疑人______因……一案,______人民检察院(或者公安机关)……(写明对其采取的侦查措施或者处理结果)。其间,因犯罪嫌疑人______死亡,______人民检察院(或者公安机关)申请本院裁定通知冻结犯罪嫌疑人______存款、汇款等的金融机构或者邮电部门,将该犯罪嫌疑人的存款、汇款等上缴国库(或者发还被害人______)。经阅卷、审查有关证据材料……(写明审查确认的事实)。依照《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国刑事诉讼法〉若干问题的解释》第二百九十四条第二款的规定……(写明应当上缴国库或者发还被害人的理由)。裁定如下:
  犯罪嫌疑人______的存款(汇款)(写明具体存汇地点和数额)上缴国库(或者发还被害人______)。
  本裁定送达后即发生法律效力。
审判长:____________
审判员:____________
审判员:____________
______年____月____日
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⑵房屋:夫妻共同所有的位于_______________的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于年月日前一次性补偿房屋差价元给男方。
⑶其他财产与债务:除以上财产,双方各自名下的其他财产与债务,各自承担。
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一、关于土地使用权。目前该土地使用权属于 华胜机械厂和 县 乡 村 机械厂,权属面积为 时(合 亩)。虽然 变更了公司名称,但土地使用权未进行变更。原 华胜机械厂的企业法人代表是 ,行为人也是 ,而不是 有限责任公司。
  
二、土地面积是依据 实际占用并出租土地面积的范围确定的,并由我局技术中心实地测定。
  
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查封/扣押/冻结被申请人×××的……(写明保全财产名称、数量或者数额、所在地点等),期限为……年/月/日(写明保全的期限)。
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本裁定立即开始执行。
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审  判  长   ×××
审  判  员   ×××
审  判  员   ×××

××××年××月××日
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书  记  员   ×××

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