医患纠纷法律律师怎样保护受害者？

[律师回复] 1、医疗损害责任纠纷是指医患双方当事人因为医疗损害责任的不明确引起的一种纷争。医疗损害责任是指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律、法规、规章和诊疗技术规范所规定的注意义务，在医疗过程中发生过错，并因这种过错导致患者人身损害所形成的民事法律责任。
2、法律依据：《医疗事故处理条例》第四十六条
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
1.服务理念差当代护士拥有多元化的角色，除了是一名护士外还是一名女儿、妻子、母亲的多重身份。护理工作的工作量大会导致护士在工作的过程中缺乏以病人为中心的服务意识。此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作量大，心理负荷重，与患者交流沟通少，从而造成患者及家属的不理解或误解，这也是矛盾加大进而诱发纠纷的最大一类因素[2]。
2.技术业务水来素质低
2.1工作失职因同处一室,有时护理管理者碍于情面管理不严,缺乏指导、监督管理作用，疏于管理。另外由于护士的角色是多元化的，在工作中违反值班制度，脱岗、串岗，患者出现突况因找不到护士而贻误抢救时机，从而引起医疗纠纷。
2.2违反操作规程护理工作量大，为了尽快完成任务，护理人员不认真执行三查七对原则，如患者应用青霉素前，没有认真询问有无过敏史。另护士业务知识缺乏、技术水平低下或操作不熟练违反规程而导致纠纷。
3.护理措施不到位
3.1相应的护理级别实施困难由于部分护理级别与患者实际需求存在差距,护士对每名相同护理级别的患者付出的劳动不甚相同,而收费都一样,导致一些患者及家属对照分级护理及收费产生异议,认为患者没有得到相应的护理服务,护理未尽到职责3,从而产生纠纷。
3.2相应护理分级内容不熟练分级护理是一项基本的护理工作制度，在临床上个别护士分级制度的内容不是很熟悉，不能完全掌握，在工作量大的情况下导致疏忽，为护理纠纷埋下了隐患。
4.法律意识
4.1护理人员的法律意识少数护理人员缺乏相当的法律知识,自我保护性不强,对患者知情选择权、隐私权、宗教信仰等有意无意的触及，都会引起护理纠纷。
4.2患者及家属的法律意识随着社会的进步，人们的科学文化素质不断提高，维权意识不断增强，患者及家属都学会用法律来衡量护理行为和结果，以保护自已的合法权益，所以护患纠纷也随之增多。
5.护理记录不规范临床护理记录是全面反映患者整个救治的过程，在法律上有着不容忽视的重要性。但有时护理人员为了争取时间，往往着重于积极采取抢救措施，而对护理记录的及时性、严肃性、全面性却不注意或不够重视，应付了事，涂改较多，甚至出现医嘱时间与护理执行时间存在差异等情况，如一旦抢救失败或没有达到预期的目标时，患者或家属不满、情绪高涨，会要求病历公开或查阅有关资料，不全或有涂改等记录会促使家属对各种治疗护理措施产生更大的怀疑，甚至造成护理差错事故[4]。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
6.执行医嘱不当在工作中有些年轻医生临床经验不足，有时开出不妥医嘱，而护士往往碍于情面，可能会执行不当医嘱；有些医生喜欢下口头医嘱，若不执行，医生认为护士不配合，若执行一旦发生事故则责任全在护士；还有些护士自作主张，有疑问找不到医生的时候，会自行改变医嘱用药途径，擅自实施药物治疗，结果增加了发生医疗纠纷的概率。
7.护患之间缺乏有效的沟通由于病人来自不同阶层、年龄、生活方式、性格、文化等不同，医院提供的服务很能难满足病人和家属的所有需求，护士没能做到与病人有效的沟通，不了解病人的生理和心理及社会需求，常常会引起误解而产生纠纷。
8.患者及家属期望太高由于患者的自我保护意识增强,追求的是享受性医疗服务,对护理工作提出了更高的要求,有了更高的期望,一旦有什么意外就全是医院的责任.如小儿头皮静脉一定要一针见血,这相对工作经验不足、年龄较小的护士来说心理压力很大，反而不会做到一针见血，也是发生纠纷的诱因。
9.语言的误会引起的纠纷随着实习单位的延伸化、扩展化，绝大部分护士被分配到外地实习，就这造成了语言上的障碍，在屡次沟通失败后引起病人和家属的不满也是引起纠纷的诱导因素之一。护理纠纷的防范对策：
(1)增强服务意识、改善服务态度每位护理人员都要牢记树立以人为本，全心全意的思想，使工作的每一个环节，都能服务到位。换位思考，转变接待理念。现代医学科学的发展需要克服近代医患关系的种种弊端，努力倡导的建立“指导—合作”和“共同参与型”的医患关系模式[5]。
(2)提高专业技能、强化知识技能培训提高专业技能，使护理操作达到标准化、礼仪化、规范化，才能增强者的满意度，加深了患者对护理工作的理解和信任。定期进行护理技术培训、职业素质培训等，使护士具备扎实的理论基础、娴熟的操作技能、敏锐的观察力等，才能为患者提供周到、科学、严谨的护理服务，从而确保护理质量，减少护理纠纷的发生[2]。
(3)增强法律意识和自我保护意识医院要对已经发生的护理纠纷采取个案分析，认识纠纷产生的原因，使护理人员逐渐学会法、懂法，并运用到护理实践中去，了解患者的权利，在尊重和维护患者合法权利的同时，也维护自身的合法权利。提高护士的防范意识和防范能力。
(4)规范护理文件的书写规范化的护理文件是患者救治的真实反应，是评价治疗效果的科学依据，同时也是医疗纠纷处理的法律依据。事实说明，详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据；倘若不做好记录，即使医生、护士没有错，一旦发生纠纷，无确凿的证据，也可能导致败诉，给记录本人或医院造成不应有的损失。因此护士做好各项护理记录，不仅应看成自已工作的需要，还要看到它作为重要依据的重要性[6]。
(5)提高护士沟通水平、消除纠纷隐患护患沟通的基础是情感互动与心灵的接触，良好的护患沟通体现在真诚的对待患者，提供优质的服务，满足患者的需求[7]。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集资料与信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，在护理工作中要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。加强和患者的沟通，避免发生护患之间的不理解或冲突，在不违反原则的情况下，尽量满足病人的需求[8]。
(6)培养护士的慎独修养慎独是指在无人的情况下也能严格按照某种道德规范行为[9]。慎独既是护理工作的职业道德要求，也是避免护患纠纷的手段之一。作为一名护理人员，在一个人独处时，工作再繁忙也是保持头脑的清醒，提高护理工作的安全性。
(7)培养护士自身情绪修养护士的工作繁杂琐碎，也会因个人、生活、情绪、家庭琐事而产生不良情绪，我们不能将这种情绪发泄到病人身上[10]。同样护士面对的是一群有身心疾病的人群，病人常会因身体的不适或一些外在因素引起的心理问题，往往也会发泄到护士身上。在这种情况下，我们要学会自我调节、自我控制，保持良好的心情，以情感人，以理服人。
(8)加强患者的心理疏导护士面对的是失去身心平衡的非健康人群，病人通常会出现一些意想不到的行为和问题。我们要有计划、有目的的疏导，应当及时解疑释惑，及时的化解护理矛盾。
(9)言语举止谨慎护理人员在患者面前，要有良好的形象，着装整齐、举止文明，为患者治疗时禁止与旁人闲聊，以免引起患者及家属区的反感。
10.参加职业保险参加职业保险指专业从业者定期身保险公司交纳少量的保险费，在职业范围内一旦发生事故，由保险公司向害者支付相应的赔偿。医护行为具有高风险性，在医疗护理活动中护士承担着这种风险。因此，如果护士参加职业保险，一旦由于自已的过错对患者造成损害时，就可以从下面几个方面获益，目前世界上大多数国家的护士都参加了这种职业责任保险：
(1)保险公司在规定的范围内为护士提供法定代理人，以保证其受到法庭的公正审判；
(2)保险公司在护士败诉后代护士受害人支付巨额赔偿金，以减轻护士的经济损失；
(3)由于受害人能得到保险公司及时恰当的经济补偿，减轻了护士心理上的负疚感，从而能帮助护士尽快恢复心理平衡[6]。1
1.小结选择护士这一行业，就要全身心地投入，把患者的利益看得高于一切。提高与患者的沟通能力，学会换位思考，在任何情况下都能保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者对护理工作的顺应性和信任度。要以高度的责任心，慎独的修养，优秀的道德品质，精湛的操作技能。敏锐的观察力认认真真的工作。把护理职业的责任感贯穿于每一项护理工作的每一个环节，把差错事故消灭在萌芽状态，以确保避免纠纷的发生，做一名合格的护理人员。

[律师回复]
1、反诉的定义反诉是指在正在进行的诉讼中(诉讼系属中)，本诉的被告以本诉的原告为被告提起的诉讼。其存在的目的在于：通过反诉与本诉合并审理，减少当事人讼累，降低诉讼成本，便于判决的执行。根据《民事诉讼法》规定，本诉的被告可以向本诉的原告提起反诉。
2、医院提反诉的时间根据《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第156条，反诉和增加诉讼请求的提出时间是：案件受理后，法庭辩论结束前。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第34条第3款，反诉和增加诉讼请求的提出时间是：举证期限届满前。从理论上说，民诉意见与证据规则属于同位法，对于同位法，当然是新法优先与旧法，当然适用证据规则。从法条上讲，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第82条规定“本院过去的司法解释，与本规定不一致的，以本规定为准。”
3、医院提反诉需要符合的条件
(1)当事人特定性及双重性
(2)请求具有性
(3)目的具有对抗性
(4)反诉的时间具有限定性
(5)反诉和本诉之间要有联系性相关知识：患者医疗损害责任纠纷的情况根据《侵权责任法》的规定，医疗损害责任适用过错责任归责原则，改变了审判实践中长期采取的过错推定的原则。在责任性质上，医疗损害责任是一种替代责任，由医疗机构对其医务人员给患者造成的损害承担赔偿责任。
(1)侵害患者知情同意权责任纠纷侵害患者知情同意权责任是指医疗机构的医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施等情况而未予说明，或者在实施手术、特殊检查和特殊治疗时，应当向患者或其近亲属说明医疗风险、替代医疗方案等情况并取得其书面同意而未尽到义务的，医疗机构应当对患者由此造成的损害承担赔偿责任。
(2)医疗产品责任纠纷医疗产品责任是指医疗机构在诊疗过程中使用有缺陷的药品、消一毒药剂、医疗器械等医疗产品，或者输人不合格的血液，因此造成患者人身损害的，医疗机构或者医疗产品的生产者、血液提供机构所应当承担的侵权损害赔偿责任。

[律师回复] 不需要，属于职务行为

[律师回复] 您好，关于患者哪些医患纠纷能提起民事诉讼这个问题，我的解答如下, 患者哪些医患纠纷可以提起民事诉讼
并非所有的医患纠纷都可以提起民事诉讼，有些医患纠纷属于行政诉讼或刑事诉讼的解决范畴，如患者不予区分一律对医方提起民事诉讼，将不予受理。在司法实践中，可以提起民事诉讼的医患纠纷主要有：
⑴因医疗纠纷造成患者死亡、伤残，就医疗费、交通费、被抚养人生活费、精神损害赔偿费等费用与医方不能协商解决的；
⑵因医疗纠纷侵害亲权就赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑶因医患纠纷侵害病人隐私权、名誉权、肖像权等权利，就赔礼道歉以及赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑷因医疗服务态度、医疗服务效果等医疗合同违约行为，要求医方赔偿不能协商解决的。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 严格点来说属于消费者。但在司法实践中一般认为不应当适用《消法》，来调整医患关系，主要原因就是患者不是该法所界定的消费者。医疗机构，特别是公立医院更不是该法意义上的“经营者”，所以两者的关系不能适用《消法》来调整。而只能适用相应的医疗法律、法规、部门规章等。解析：
第
一，医疗损害赔偿案件不适用《消费者权益保护法》。在医疗损害赔偿纠纷案件中，有人主张应适用《消费者权益保护法》进行处理，这在司法实践中也一直存在着争议。笔者认为，不妥。
首先，《消费者权益保护法》调整的是消费者为生活需要购买、使用商品或者接受服务过程中其权益受到侵害而产生的法律关系，患者到医疗机构进行诊疗不属于生活需要的范畴;
其次，在医患关系中，既不可能按照《消费者权益保护法》的规定保证医患双方享有平等的选择权，也不可能完全遵循自愿原则以及在医疗消费中做到完全的公平交易，医院对前来就诊的患者只有救治的义务而没有选择的权利;再次，一般的经营者提供的商品和服务都有一个比较明确的标准，在提供与接受服务中能根据这些标准实行公平交易，消费者的权益能较好地得到保障，经营者也有明确的标准来规范自己的行为，而在医患关系中，医疗机构不能对患者保证治愈，治疗应达到何种程度才算公平交易，对此，没有也不可能有一个明确量化的标准。因此，医疗损害赔偿纠纷案件中不应适用《消费者权益保护法》来处理。
第
二，因医疗事故引发的医疗损害赔偿案件，应适用《医疗事故处理条例》。根据最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》
第一条：条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到的，参照条例的有关规定办理。和
第三条：条例实施后，人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案件，在确定医疗事故赔偿责任时，参照条例
第四十九条、
第五十条、第五十一条和第五十二条的规定办理。2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》，是为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益等结合医疗行为本身具有的特殊性而由颁发的行政法规，其专门用于调整医疗活动中的损害赔偿问题，故在属于医疗事故的情况下，适用而且应该适用《医疗事故处理条例》进行处理。
第
三，对于有损害结果但不构成医疗事故的案件，应适用《民法通则》及《最高人民法院关于人身损害赔偿的司法解释》。

[律师回复] 您好，针对您的医疗纠纷中患者如何举证问题解答如下, 医疗纠纷中患者如何举证
1、患方的身份及亲属关系证明：患者身份证复印件，如患者死亡或不具有完全民事行为能力，则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件；
2、病历资料复印件，包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等；
3、患者或家属的误工证明，如工资单或单位出具的工资证明；无工作单位的，由居委会或村委会出具无业证明；
4、相关费用单据和清单，包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据；如患者伤残，需提供残疾等级证明和残疾用具费单据；如患者死亡，需提供丧葬费单据，伤残和死亡都应提供患者实际抚养的，无其他生活来源者的户籍证明及无业证明；
5、其他，如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等；
证据必须说明证据的来源；书证须提交原件，提交原件确有困难的，可以提交复制品、照片、副本或节录本。其中，所有复印件必须以4纸张复印，对于费用单据的复印，必须按照费用发生日期和种类或费用的出具单位进行分类，并展开平铺于4纸进行复印。

[律师回复] 对于医疗纠纷中患者怎么举证这个问题，解答如下, 医疗纠纷中患者如何举证
1、患方的身份及亲属关系证明：患者身份证复印件，如患者死亡或不具有完全民事行为能力，则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件；
2、病历资料复印件，包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等；
3、患者或家属的误工证明，如工资单或单位出具的工资证明；无工作单位的，由居委会或村委会出具无业证明；
4、相关费用单据和清单，包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据；如患者伤残，需提供残疾等级证明和残疾用具费单据；如患者死亡，需提供丧葬费单据，伤残和死亡都应提供患者实际抚养的，无其他生活来源者的户籍证明及无业证明；
5、其他，如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等；
证据必须说明证据的来源；书证须提交原件，提交原件确有困难的，可以提交复制品、照片、副本或节录本。其中，所有复印件必须以4纸张复印，对于费用单据的复印，必须按照费用发生日期和种类或费用的出具单位进行分类，并展开平铺于4纸进行复印。

[律师回复] 您好，关于患者怎么样处理医疗纠纷这个问题，我的解答如下, 根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：
1、自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。
2、行政解决。根据医疗事故处理条例的规定，卫生行政管理部门可以依法对医患纠纷进行调解。
3、第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释予以裁判。

[律师回复] 致伤原因不同，鉴定标准、程序都不一样。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：
1、自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。
2、行政解决。根据医疗事故处理条例的规定，卫生行政管理部门可以依法对医患纠纷进行调解。
3、第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释予以裁判。

[律师回复] (一)不涉及财产关系的：2000元- 30000元/件。
上下浮动幅度：20%
但收费额不足2000元的按2000元收取。
(二)涉及财产关系的，按争议标的额的以下费率实行分段累计收费：
标的额 　费率
10万元以下的部分(含10万元) 6%
10-50万元的部分 (含50万元) 5%
50-100万元的部分(含100万元) 4%
100-500万元的部分 (含500万元) 3 %
500-1000万元的部分(含1000万元) 2 %
1000-5000万元的部分(含5000万元) 1 %
5000万元以上的部分 0.5 %
上下浮动幅度：20%
但累计收费额不足2000元的按2000元收取。
(三)计时收费
1、收费标准：每小时200元-2000元，由律师事务所与委托人在上述幅度内约定计时收费的标准和结算方式。
2、上下浮动幅度：20%
(四)增加反诉的案件，反诉部分可以按以上标准酌减收费。
(五)发回重审的案件，由原承办律师办理的，可以按原收费标准酌减收费。
(六)风险代理收费
最高代理费金额不得高于合同约定标的额的338%，但实行市场调节价的法律服务除外。

[律师回复] (一)不涉及财产关系的：2000元- 30000元/件。
上下浮动幅度：20%
但收费额不足2000元的按2000元收取。
(二)涉及财产关系的，按争议标的额的以下费率实行分段累计收费：
标的额 　费率
10万元以下的部分(含10万元) 6%
10-50万元的部分 (含50万元) 5%
50-100万元的部分(含100万元) 4%
100-500万元的部分 (含500万元) 3 %
500-1000万元的部分(含1000万元) 2 %
1000-5000万元的部分(含5000万元) 1 %
5000万元以上的部分 0.5 %
上下浮动幅度：20%
但累计收费额不足2000元的按2000元收取。
(三)计时收费
1、收费标准：每小时200元-2000元，由律师事务所与委托人在上述幅度内约定计时收费的标准和结算方式。
2、上下浮动幅度：20%
(四)增加反诉的案件，反诉部分可以按以上标准酌减收费。
(五)发回重审的案件，由原承办律师办理的，可以按原收费标准酌减收费。
(六)风险代理收费
最高代理费金额不得高于合同约定标的额的338%，但实行市场调节价的法律服务除外。

[律师回复] 您好，关于患者哪些医患纠纷可以提起民事诉讼这个问题，我的解答如下, 患者哪些医患纠纷可以提起民事诉讼
并非所有的医患纠纷都可以提起民事诉讼，有些医患纠纷属于行政诉讼或刑事诉讼的解决范畴，如患者不予区分一律对医方提起民事诉讼，将不予受理。在司法实践中，可以提起民事诉讼的医患纠纷主要有：
⑴因医疗纠纷造成患者死亡、伤残，就医疗费、交通费、被抚养人生活费、精神损害赔偿费等费用与医方不能协商解决的；
⑵因医疗纠纷侵害亲权就赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑶因医患纠纷侵害病人隐私权、名誉权、肖像权等权利，就赔礼道歉以及赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑷因医疗服务态度、医疗服务效果等医疗合同违约行为，要求医方赔偿不能协商解决的。

[律师回复] 做的什么手术？

[律师回复] 您好，对于你的问题建议您来电详细交流或者带着材料来办公室面谈，便于我们根据您的实际情况，为您制定解决问题的最佳方案。山东海那优秀律师团队史全勇律师为您解答。

[律师回复] 你好，准备好证据及时到法院起诉处理

[律师回复] １、医疗纠纷患者可以通过自愿协商；人民调解；行政调解；诉讼的方式维权。医患双方选择协商解决医疗纠纷的，应当在专门场所协商，不得影响正常医疗秩序。申请医疗纠纷人民调解的，由医患双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请。
２、法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》
第二十二条 发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决：
（一）双方自愿协商；
（二）申请人民调解；
（三）申请行政调解；
（四）向人民法院提起诉讼；
（五）法律、法规规定的其他途径。

[律师回复] 并非所有的医患纠纷都可以提起民事诉讼，有些医患纠纷属于行政诉讼或刑事诉讼的解决范畴，如患者不予区分一律对医方提起民事诉讼，法院将不予受理。在司法实践中，可以提起民事诉讼的医患纠纷主要有：
⑴因医疗纠纷造成患者死亡、伤残，就医疗费、交通费、被抚养人生活费、精神损害赔偿费等费用与医方不能协商解决的；
⑵因医疗纠纷侵害亲权就赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑶因医患纠纷侵害病人隐私权、名誉权、肖像权等权利，就赔礼道歉以及赔偿数额与医方不能协商解决的；
⑷因医疗服务态度、医疗服务效果等医疗合同违约行为，要求医方赔偿不能协商解决的。

[律师回复] 不能医生，只能医生所在的医院，要求医院赔偿损失。因为医生属于职务行为。《侵权责任法》：第五十四条　患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十七条　医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。