单独工伤险的赔付范围包括哪些

一、单独工伤险的赔付范围包括哪些

单独工伤险一般指由企业为特定人员（如超龄劳动者、实习学生等）单险种参加的工伤保险。其赔付范围与普通工伤保险基本一致：医疗费用：包含治疗工伤的挂号费、治疗费、药费、检查费、住院费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。康复费用：工伤职工进行康复性治疗的费用。辅助器具费：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器等辅助器具的费用。伤残待遇：根据劳动能力鉴定等级，支付一次性伤残补助金、伤残津贴等。工亡待遇：职工因工死亡，其近亲属可领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

二、单独工伤险赔付时的免责范围有哪些

单独工伤险赔付时，依据《工伤保险条例》，存在以下免责范围：一是故意犯罪，职工因故意实施犯罪行为导致自身伤亡，不认定为工伤，不予赔付；二是醉酒或者吸毒，职工在醉酒或吸毒状态下受到伤害，不在赔付之列；三是自残或者自杀，职工故意对自己身体实施伤害或结束生命，也无法获得赔付。此外，若职工在非工作时间、非工作场所且与工作无关的活动中受伤，通常也不在工伤险赔付范围内。需注意，具体免责情况应以保险合同条款和相关法律法规为准。

三、单独工伤险赔付免责情形法律界定是啥

依据《工伤保险条例》，单独工伤险赔付免责情形如下：一是故意犯罪，职工故意实施犯罪行为导致自身伤亡，不属工伤。二是醉酒或者吸毒，职工在醉酒或吸毒状态下工作发生伤害，保险人可免责。三是自残或者自杀，职工故意对自己身体实施伤害行为或终结生命，不能获工伤保险赔付。明确这些免责情形，旨在避免工伤保险基金不必要支出，确保工伤保险制度公平合理、可持续运行，同时促使职工遵守法律法规和用人单位安全规章制度。

当我们了解单独工伤险的赔付范围包括哪些时，还需知晓一些与之紧密相关的内容。比如赔付流程是怎样的，通常需要在规定时间内向相关部门提出申请，准备好诊断证明、劳动合同等材料。另外，赔付比例也很关键，不同的工伤情形和伤残等级，赔付比例有所不同。若在工作中不幸遭遇工伤，对单独工伤险的赔付范围、流程、比例等方面有任何疑问，不要让困惑影响您的权益。点击网页底部的“立即咨询”按钮，专业法律人士将为您提供精准且详细的解答。