新农合医保报销注意事项有哪些

最新修订 | 2024-08-25
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:137人
专家导读 应该注意:一些情况下不会被列入新型农村合作医疗报销范围,1、超过报销时间的,二不在指定的医疗单位看病的 ,三非因疾病产生的,四非自身原因造成的伤害的,五违法行为造成的伤害的均不属于新农合医保报销的范围内。

{ArticleTitle}

新农合医保报销注意事项有哪些

应该注意一些情况下不会被列入新型农村合作医疗报销范围,一是超过报销时间的,二不在指定的医疗单位看病的 ,三非因疾病产生的,四非自身原因造成的伤害的,五违法行为造成的伤害的均不属于新农合医保报销的范围内。

第一种:超过报销时间的

二、新型农村合作医疗不予报销的范围

省内:按照新型农村合作医疗政策规定,只能报销本年度的费用。这就说明如果你超过一年是不会给报销的。

省外:时间就更短了,3个月,最多6个月,过了期限所有费用只能自己出了。

第二种:不是在指定的医疗单位看病的

省内:必须要在新农合定点医院看病才给报销,如定点医院不能诊断的病需要转院,要有医院出示的转院证明。

省外:如转院需要跨省,那一般报销比较难的,如果病情允许能不跨省转院就不跨省,当然如病情需要,相比报销,看病更重要。

第三种:非因疾病产生的费用

例如:美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段,如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。

另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用就不能报销。

第四种:非因自身原因造成的伤害

例如:发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。

这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。

第五种:违法行为导致自身受伤

例如:自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不予报销。

新型农村合作医疗的报销范围是有一定规定的,在一些情况下是不会报销所花费用的,比如超过了报销的时间以及没有在指定的医疗单位的看病或者是因为违法行为导致受伤的,这些医疗费将由患者自己全额支付,因此患者在进行医疗活动时有必要了解一下新农合医保报销的注意事项。

看完还有疑惑?建议直接问律师
最快9秒应答
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.2k字,预估阅读时间8分钟
浏览全文
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6499位律师在线平均3分钟响应99%好评
新农合医保报销注意事项有哪些
一键咨询
  • 泰州用户3分钟前提交了咨询
    164****3530用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    154****1871用户2分钟前提交了咨询
    136****3117用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    150****6315用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    153****8587用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    176****4477用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    145****7205用户2分钟前提交了咨询
    136****0602用户3分钟前提交了咨询
    135****3063用户4分钟前提交了咨询
  • 134****7306用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    141****7665用户1分钟前提交了咨询
    145****4061用户3分钟前提交了咨询
    138****4724用户1分钟前提交了咨询
    150****6884用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    174****7312用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
为你推荐
吐鲁番156****6569用户3分钟前已获取解答
哈密188****9510用户4分钟前已获取解答
伊犁156****9856用户2分钟前已获取解答
农民医保报销多少
病情不同报销的多少、比例也就不同。大病补偿:1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
10w+浏览
婚姻家庭
农村新农合报销程序是这样的
新农合报销程序:新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
10w+浏览
劳动纠纷
新农合意外摔伤怎么报?
新农合意外摔伤报销需要在出院之后提交由户口所在居委会或者是村委会签字盖章的证明,以及医院的一些病历证明,然后到行政中心新农合窗口来进行办理报销手续就可以了,没有办法提供有效证明的是不能够报销的。
10w+浏览
损害赔偿
新农合报销比例是多少
新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异。
10w+浏览
劳动纠纷
新农合报销比例是多少?
新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异。
10w+浏览
劳动纠纷
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
新农合医保报销注意事项
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:1.区医管会确定的其他不予报销的费用。2.城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。3.出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。
3.2k浏览
新农合医疗报销范围
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
10w+浏览
新农合医疗报销比例
新农合医疗报销比例:一、新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。二、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。
10w+浏览
新农村医疗保险报销范围
新农村合作医疗保险的范围主要有:1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%;2、住院补偿,报销范围包括药费、手术费、住院费等,具体的报销比例由各地方规定。
27浏览
新型农村合作医疗怎么报销
医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。
9浏览
问题紧急?在线问律师 >
6499 位律师在线,高效解决问题
律图 > 法律知识 > 劳动纠纷 > 劳动保障 > 新农合医保报销注意事项有哪些
顶部