医疗保险怎么查询

最新修订 | 2024-02-21
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李军律师
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专家导读 一般社会医疗保险都是自己在什么地方就在什么地方买,但是有时候自己买的社会医疗保险所属地是不一样的,所以在查询医疗保险的时候需要到买保险地方的社保网查询。要是登录当地社保局的网站后,里面的功能不完善或者是不稳定,查询不到自己想要的信息,可以自己去当地社保局查询或者是打社保局服务电话12333来查询。
医疗保险怎么查询

按照我国劳动法规定,用人单位必须要给员工买社保,单位给员工买社保后,员工自己该如何查询呢,接下来就给大家介绍一下,其实社保一共分五类,其中有一项是医疗保险,今天主要给大家介绍如何查询医疗保险。医保查询方式如下:

1、一般社会医疗保险都是自己在什么地方就在什么地方买,但是有时候自己买的社会医疗保险所属地是不一样的,所以在查询医疗保险的时候需要到买保险地方的社保网查询;

2、城市不一样,劳动保障网和社会保险业务的网站不一样,在什么城市就登录什么城市的劳动保障网或社会保险业务网站,登录好之后,会看到个人社保信息查询”这个窗口,然后点击,然后再把自己的身份证和密码(这里的密码指的是社保证编号或者是你自己的身份证出生年月),就可以查到自己的参保信息了;

3、要是登录当地社保局的网站后,里面的功能不完善或者是不稳定,查询不到自己想要的信息,可以自己去当地社保局查询或者是打社保局服务电话12333来查询;

4、大家需要记住的是,查询社会医疗保险是要用到自己的身份证或者是社保号的,所以在查之前这些都准备好,免得到时候忘了,耽误时间耽误事情;

5、不知道自己社保号的,或者是忘了的,可以带自己的身份证到参保地社保的办理机构的业务办理大厅查询。希望上面的介绍能帮助到大家查询自己的社会医疗保险,帮大家少走冤枉路少浪费时间,大家一定要记住在查询社会医疗保险的时候,一定要准备好身份证或者是社保号。不要因为自己的这一点小失误引起不必要的麻烦。

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医疗保险查询方式包括登录社保局网站查询、去社保中心现场查询及通过拨打电话查询。基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人帐户基金组成。个人缴费全部划入个人帐户,单位缴费按30%左右划入个人帐户,其余部分建立统筹基金。
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一、门诊费用
提示:门、急诊就医时需持北京市社会保障卡(社保卡)挂号就医。
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报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细、社保卡。
申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。

二、住院费用
提示:住院同样需要持社保卡就医。
  就医管理:就医时请使用社保卡。如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续员。
报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
申报材料:社保卡、医保手册/领卡证明(未发社保卡的员工提供)、住院费用清单以及收费票据、出院诊断证明、全额结算证明。
怎么查询医疗保险缴费记录
[律师回复] 您好,关于这个问题,我的解答如下, 查询医保缴费明细主要有以下三种方法: 1、网上查询 参保人可登陆到户口所在地的社保局官网,找到查询服务栏目,根据提示输入医保账号/个人编号、密码以及验证码等信息,点击登录,这样就能查询到医保个人账户的具体缴费情况; 2、电话查询 参保人可拨打社保电话120 20,按照语音提示,进行医疗保险卡个人账户查询; 3、柜台查询 参保人可携带医保卡、身份证等材料前往所在地的医保经办服务机构,将这些交给柜台服务人员,他们便会帮忙查询缴费明细。 《社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由规定。 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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我国的个人医疗保险怎么查询?
1、电话查询:参保人可以拨打“12333”进行咨询,但平常拨打的人数会比较多,所以可能不一定很快接通,需要参保人员耐心等待。2、社保局服务大厅查询。参保人可携带自己的有效身份证证件和社保卡,到当地的社保中心或者劳动保障部门进行咨询,参保人只需到区县级的社保部门就能够查询社保缴费的详细情况。
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上海医疗保险查询个人帐户的办法有哪些
方法一:电话查询,拨打上海市医疗保险中心统一查询电话(021)12333,进行人工服务查询。同时还可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交、医疗保险转移等问题的查询。方法二:网上查询,登录上海医保网。
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我前段时间医保因为失业了有大概三个月没有交,我想问下城镇居民医疗保险查询要怎么做,我想去查查然后补交。
[律师回复] 城镇医疗保险查询,为了让参保人员能及时掌握自己的医保信息,各地城镇居民医疗保险管理中心也推出了多种的城镇居民医疗保险个人查询方式,参保人员可以选择自己喜欢的方式进行城镇居民医疗保险个人查询。
一、目前城镇居民医疗保险个人查询主要有以下几种方式:
1、参保人员持本人身份证到当地社保局服务大厅查询打印缴费清单;拨打打社保局电话报个人身份证号查询个人医疗保险账户余额;
2、用到社保号或身份证号,进入社保局网站,查询个人医疗保险帐户缴费情况;买药就医时在定点医疗机构查询;
3、到医疗卡发卡银行查询。
现在人们的工作都非常紧张,没有人愿意亲自到社保局服务大厅查询。电话查询有时也占线,而且有些问题在电话里也解释不清。因此,更多的人更倾向于网上城镇居民医疗保险个人查询的方式。一般提供医疗保险卡余额查询的网站都是当地的社会劳动保障网,也就是社保局的官方网站。进入城镇居民医疗保险个人查询系统后,输入个人身份证号,可以查询社会保险的交纳情况、余额等信息。
二、我国城镇职工医疗保险基金筹资的原则是:
“以支定收、收支平衡、略有结余,医疗保险基金实行现收现付制。”我国医疗保险改革初期,要求个人缴纳工资总额的2%,用人单位缴纳工资总额的6%。目前,我国一些地区城镇职工的医疗保险有缴费条件和受益资格的限制。
职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有:
1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。
2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。
用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前,用人单位缴费率全国平均为7.43%,最低的为3%,较高的如上海、北京分别达到10%和9%,个人缴费全国平均为2%。
以上是城镇居民医疗保险查询查询流程
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怎么查询个人医保
1、电话查询:如果你所在的地区开通了劳动保障服务电话,你就可以拨通电话后,你报出自己的身份证号码,就可以查询到自己的社保编号了。2、社会保障局查询:如果方便的话,你可以携带你的身份证去当地的社会保障局亲自查询。
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医保明细怎么查询
如何查询自己的医保记录,医保明细怎么查询呢,据悉,参保职工可以到医保卡发卡的储蓄所,凭借自己的身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。
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宁波市职工基本医疗保险特殊病种查询
[律师回复] 宁波特殊病种医保办理:  
一、受理部门:宁波市城镇医疗保险管理中心  
二、受理地点:宁波市人力资源和社会保障行政服务中心一楼服务大厅9号窗口(宁波市海曙区解放南路257号劳动保障大厦内)  
三、服务时间:工作日8:30-11:30,13:30-17:00;工作日8:30-11:30,14:00-17:30(夏季)  
四、办理条件:  参保人员患病需要以下治疗:  
1、恶性肿瘤化疗、放疗;  
2、重症尿毒症透析治疗;  
3、列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的器官、组织移植术的术后抗排异治疗,肝移植术后抗排异治疗;  
4、精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病专科治疗;  
5、系统性红斑狼疮治疗;  
6、再生障碍性贫血治疗;  
7、血友病治疗。  
五、申请材料:  
1、由指定的定点医疗机构副主任及以上职称医师(精神病特殊病种治疗由专科医师)填写并加盖医疗机构和医师专用印章的《宁波市城镇医疗保险特殊病种治疗审核表》;  
2、参保人员的《医疗保险证历本》(社会保障卡及《医疗保险病历本》)。  
六、办理流程:  
(一)定点医疗机构代为申报  
1.申请人在指定的定点医疗机构职能部门提交申请材料;  
2.医疗机构通过医保网上业务系统提出申请;  
3.医保经办机构进行网上审核,反馈结果;  
4.医疗机构在《医保证历本》(《医保病历本》)首页加盖特殊病种专用章后反馈申请人,留存《特殊病种治疗审核表》。  
(二)医保经办机构窗口办理  
1.申请人在医疗资格核准窗口提交申请材料;  
2.工作人员对申请材料进行审核,录入业务系统:  
3.工作人员在《医保证历本》(《医保病历本》)首页加盖特殊病种专用章后反馈申请人,留存《特殊病种治疗审核表》。
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