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新农合自主转诊大医院能报销多少比例呀?

3w浏览 匿名 2020-05-12 江苏无锡
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律师解答 共2条
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    新农合在省医院看病要看省医院是不是定点医院,如果是定点医院,要看是几级医院,不同的级别有不同的报销比例,报销在当地报和直报比例是一样的。
    新农合大病报销比例:
    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
    2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
    3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
    4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%;
    5、省三级医疗机构补助比例提高到55%;
    6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额达到70%。
    全文
    7 2020-11-28 03:23:49
  • 杨权法律师
    杨权法律师
    评分 5.0 服务10万+人
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    详询社保主管部门
    全文
    8 2020-05-12
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新农合大病保险报销比例
1、门诊统筹乡、村补助的比例分别增加到65%、75%;2、一级医疗机构住院费用没达到400元的,没有起付线;3、二级医疗机构可报销75%至80%。4、三级医疗机构发生的医疗费用可获得的补偿是55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例是55%。
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门诊保险的报销比例是多少?
门诊保险的报销比例是80%。门诊保险也就是门诊看病时所产生的费用,可以进行报销。个人要想转嫁门诊医疗所带来的经济风险,最好主动为自己购买门诊保险。建议在投保之前,一定要将保险的价格进行综合的估算,不要超过家庭在保险产品上的预算。
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农村医保报销比例
门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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门诊医疗保险的报销比例是多少?
门诊医保报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
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大病保险有门诊病例拒赔吗
重大疾病保险是集医学与保险于一体的复杂产品,在理赔时,其拒赔比例要比一般寿险产品高很多。以下是一些可能导致拒赔的原因: 1.未履行如实告知义务:投保人故意或因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响,保险人有权解除保险合同,对于合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保险费。 2.重大疾病确诊日期恰好处于观察期内:保险公司为了防范逆选择风险,通常会设定观察期。如果在观察期内确诊重大疾病,保险公司可能会拒绝赔付。 3.所确诊的疾病不在保险责任范围内:不同的重大疾病保险产品的给付项目和给付标准都可能不同。如果所确诊的疾病不在保险责任范围内,保险公司将不会进行赔付。 4.不符合重大疾病定义的给付标准:在购买重大疾病保险前,投保人和被保险人需要了解产品的保障范围和重大疾病的定义。如果确诊的疾病不符合重大疾病定义的给付标准,保险公司将不会进行赔付。
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