城镇工人医保的基本医疗保险费由用人单位和工人共有交纳。城镇所有用人单位,包括公司(国有公司、集体公司、外商投资公司、私营公司等)、机关、事业单位、社会团体、民办非公司单位及其工人,都要参加基本医疗保险。 社区医疗保险隶属城镇居民医保,也就是针对城镇户口中无办法参加工人医保(普通医保)的人群,交的花费比较少,但是报销比例和总报销额度也无工人医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院限定了才能够上大医院,直接上大医院的话,能够不出报销的。参保居民在定点医疗组织住院(含家庭病床)医疗花费,实行确定起付准则、超出起付准则以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。 社区医保和工人医保的差别有以下两点:
1、社区医疗保险无工人医保报销的比例高,总额度也无工人医保高;
2、社区医疗保险在医院的选择上受限制,只能从社区医院等开始就医,符合转院限定的由社区医院准许才能上大医院就医,否则花费不能报销,工人医保只要是定点医院就能够。