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跨市直接入的急诊,合作医疗给报销急诊病房药品费用吗

3w浏览 匿名 2020-11-13 山东青岛
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律师解答 共1条
  • 董莉律师
    董莉律师
    你好,具体的医保报销政策,建议您详询医保经办机构。
    全文
    7 2020-11-13
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跨市直接入的急诊,合作医疗给报销急诊病房
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异地急诊如何申报
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劳动纠纷
骗医疗保险如何定罪
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根据我国现行法律法规,若有人采取欺骗、伪造证明材料或其他不正当手段,盗用养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险福利资金或者享受其他社会保险权益,且超过人民币三千元的,将被视为构成诈骗罪。
此类涉嫌犯罪的行为,将依据刑法解释以诈骗罪定罪处罚。
然而,另有中华人民共和国刑法规定的情况除外,应遵照相关法律法规执行。
对于个人骗取医保的行为,可参照保险诈骗罪的相关规定进行处理。
具体而言,根据刑法规定,进行保险诈骗活动,涉案金额达到较大程度的,将面临五年以下有期徒刑或者拘役,同时还需缴纳一万元至十万元不等的罚金;
如果涉案金额巨大或者存在其他严重情节的,则将面临五年以上十年以下有期徒刑,同时还需缴纳二万元至二十万元不等的罚金。
在上述情况下,尚未构成犯罪的,社会保险行政部门有权要求当事人退还所骗取的社会保险金,并处以骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。
法律依据:
《刑法》第二百六十六条
诈骗罪,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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急诊医患纠纷如何处理?
服务质量是医院的生存之本,是患者选择就医的重要标准。三好一满意(服务好,质量好,医德好,使群众满意,是我们在工作过程中需要牢记的宗旨和所要达到的目标。这就需要我们树立良好的职业道德,提供优质的服务,加强自身的职业技能。
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医疗纠纷
跨省店名同名侵权吗
[律师回复] 解析:
在异地设立与原店铺相同名字的新商铺并不一定构成侵权行为。
但需要注意以下几点法律规定:
首先,倘若对方能够提供相关证据证实该店名或经营活动对其品牌声誉带来了损害,那么他们有权提出索赔请求;
其次,若另一方向有关部门申请的商标已经成功注册过,则市场监督管理局可能会拒绝批准新的申请;
最后,对于那些知名度较高的企业而言,其商标及品牌名称的使用权也受到严格限制。
关于商标权的具体内容包括:
第一,专用权。
这是指商标权主体对其注册商标所拥有的法定权利,即在特定的商品或服务项目上独自使用该商标的权利。
注册商标的专用权仅限于核准注册的商标以及核定使用的商品范围内;
第二,许可权。
这是指商标权人可以通过签署商标使用许可合同的方式,授权他人在特定范围内使用其注册商标的权利;
第三,转让权。
商标转让权是指商标权人依法享有的将其注册商标按照法定程序和条件,转让给他人的权利;
第四,续展权。
续展权是指商标权人在其注册商标有效期届满之前,依法享有申请续展注册的权利,从而得以延长其注册商标的保护期限。
法律依据:
《中华人民共和国反不正当竞争法》
第六条经营者不得实施下列混淆行为,引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系:
(一)擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或者近似的标识;
(二)擅自使用他人有一定影响的企业名称(包括简称、字号等)社会组织名称(包括简称等)姓名(包括笔名、艺名、译名等);
(三)擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页等;
(四)其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的混淆行为。
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中途退租急着走转租还是直接退?
租房退房的情况,一般需要根据租房合同上的约定来处理,和出租房屋的一方进行协商,把现在租房转租给他人,争取房东退回押金。在房屋租赁关系上,要求解除租赁合同的一方,应该提取1个月通知对方,否则就属于违约。
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房产纠纷
胃病算工伤吗
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因工作缘故无法正常饮食导致患上的胃病并不算作工伤范畴。
该情况下,患者所罹患的胃病并非源于其从事的职业对身体造成了直接或间接的损害,不符合职业病的认定标准,因此无法将之视为工伤。
此外,若患者并未在正常的工作时间及工作地点内,而是由于工作相关原因而遭受意外伤害从而引发胃病,也不满足工伤认定的基本条件,故同样无法被认定为工伤。
法律依据:
《工伤保险条例》第十四条
工人有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原由受到意外伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到意外伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原由受到伤害或者发生意外下落不明的;
(六)在上下班路中,受到非本人主要职责的交通意外或者城市轨道交通、客运轮渡、火车意外伤害的;
(七)法律、行政法规限定应当认定为工伤的其他情形。
第十五条
工人有下列情形之一的,视为工伤:
(一)在工作时间和工作职位,突发疾病丧命或者在48小时之内经抢救无效丧命的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)工人原在军队服役,因战、因公负伤致残,已获到革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
工人有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关限定享受工伤保险待遇;
工人有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关限定享受除一次性伤残补贴金以外的工伤保险待遇。
快速解决“工伤赔偿”问题
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信用卡逾期银行卡有钱会被直接扣吗
[律师回复] 解析:
即便依据现行的信用卡管理法规,若持卡人未能按时偿还银行信用卡贷款,银行有权依据相关法规将持卡人在本行中以相同姓名开立的借记卡中的存款用于支付相应的欠款,然而,如果持卡人的逾期行为持续时间较短且并非故意为之,同时积极主动地与银行工作人员进行沟通,并全额归还所拖欠款项,那么便无需过分担忧。
总而言之,只要逾期时间未超过三个月,且在逾期之后表现出还款意愿,并不逃避银行的催收,在尚未被银行提起诉讼或报案的情况下,银行通常不会直接从您在本行开设的银行账户中扣除款项,而且也无权从其他银行账户中进行扣划。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百九十六条信用卡诈骗罪有下列情形之一,进行信用卡诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产:
(一)使用伪造的信用卡,或者使用以虚假的身份证明骗领的信用卡的;
(二)使用作废的信用卡的;
(三)冒用他人信用卡的;
(四)恶意透支的。
前款所称恶意透支,是指持卡人以非法占有为目的,超过规定限额或者规定期限透支,并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。
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急诊科出现医疗纠纷的原因
规章制度未落实,医德医风不良:“首诊负责制”不能执行;医生查体不认真,问诊不仔细,观察病情不仔细;交接班不到位;接诊会诊不及时,推委病人;或者抢救行动迟缓,技术操作不熟练,医生下达抢救命令犹豫不决,医护抢救配合不默契。如果病人病情恶化,往往产生纠纷。
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医疗纠纷
工伤能一直开诊断书吗
[律师回复] 解析:
在开具病假的过程中,医师通常会综合考虑病人的个体状况,从而确定合理的休息期限。
依据医院内部规章制度,每位医师在为病患开具病假单时,一般仅能开出一周的假期,而最长的期限则不得超过一个月。
对于住院部的病患而言,他们在结束住院治疗后,将会获得一份“诊断证明书”。
若需在家中继续疗养一段时间,可在该项内容中向医师提出具体的休息天数需求,待相关费用结算完毕并在出入院处加盖医院的医疗专用章之后,方可视为合法有效。
至于门急诊方面,由于其就诊频率较高,因此患者在因病被送往急诊室或门诊挂号就医后,医师将根据病情的严重程度,填写一份“诊断证明书”。
在完成基本信息及诊断描述后,医师还会提供相应的治疗建议,其中便包括了全休或半休的具体天数。
待填写完整的文书经门诊专用窗口审核无误且加盖医疗专用章后,方能视为正式生效。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
快速解决“工伤赔偿”问题
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交通事故对方直接交给保险对接这样可以么
[律师回复] 解析:
当您遭遇了交通意外事故时,虽然您可选择直接向保险公司提起诉讼以维护自身权益,然而我们建议您同时将遭受损失的受害方纳入到被告的范畴之中。
在此类情况下,作为第三者责任险,交通保险公司需在其所承保的责任限额范围内承担相应的赔偿责任;
若赔偿金额超出该责任限额,则剩余部分应由商业保险进行补充赔付。
若侵权行为人并未购买任何其他商业保险,那么他/她就必须承担起补充赔偿的法律责任。
法律依据:
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条
同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定,确定赔偿责任。
《民法典》第一千二百一十三条
机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。
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送急诊病人闯红灯怎么处理
如果是由于送急诊病人的原因闯了红灯的情况下,那么是可以携带相关的证明到交警处进行消除交通违法的记录。根据相关的规定,如果能有证据来证明是因为救助他人或者是紧急避险而不得已闯红灯的情况下,是可以消除闯红灯的记录的。
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婚姻家庭
开封市医疗保险律师有用么
[律师回复] 解析:
若面临与医疗保险相关的问题,尤其当以下几种情况出现时,诚挚地推荐您寻求专业律师的援助:
首先,关于理赔方面的问题:
倘若您遭遇了医疗保险公司拒绝或者拖延理赔的困境,那么您完全可以向律师咨询,以深入了解自身所拥有的权益以及可行的法律途径。
律师将能够为您提供全面的评估服务,针对具体案例提出专业的法律建议,同时也能为您提供有力的法律保障。
其次,对于保险条款的解读:
医疗保险合同中往往包含众多复杂的条款和规定,这可能导致在解读过程中产生争议。
如果您对某些条款的含义存疑或者存在争议,那么律师将会是您的得力助手,他们能够协助您准确地解读和理解合同内容,从而确保您的权益得到充分的保护。
最后,当保险公司违反合同约定时:
如果保险公司未能依照合同约定履行其相应的义务,如未能按时支付保险金或者提供法律所规定的保险金额等,那么您同样可以寻求律师的帮助。
律师将作为您的代理人,代表您向保险公司发起诉讼,全力维护您的合法权益。
法律依据:
《律师服务收费管理办法》第九条规定
实行市场调节的律师服务收费,由律师事务所与委托人协商确定。
律师事务所与委托人协商律师服务收费应当考虑以下主要因素:
(一)耗费的工作时间;
(二)法律事务的难易程度;
(三)委托人的承受能力;
(四)律师可能承担的风险和责任;
(五)律师的社会信誉和工作水平等。
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股东转让股份没人接怎么处理
[律师回复] 解析:
关于不可再次转让,这里需要解释的是,股份转让即为公司股东与承受者之间基于双方同意的前提下所完成的交易行为。
在这个过程中,股东自愿将自身所持有的部分或全部股份以特定的价格出售予承受者,而后者则需支付相应的金额作为购买价款。
这类交易还可以进一步细分,例如将其划分为记名股票转让与非记名股票的转让、纸质股票的转让以及电子化股票的转让等等。
值得注意的是,股份转让的实现方式正是通过股票的转移来实现的。
具体来说,股票转让即是指股票所有人将自己所拥有的股票转让给他人,从而使得他人得以成为公司股本的一份子。
因此,法人财产权和合伙组织的财产权实际上是具有有限授权性质的权利。
已经授予出去的权利便是被投资人的财产权,而未曾授予出去的,仍然保留在自己手中的权利以及由此衍生出来的权利便构成了股权。
这两种权利都属于不完全的所有权范畴。
被投资人的财产权主要体现在投资财产所有权的外在表现形式上,而股权则主要代表着投资财产所有权的核心内涵。
法律依据:
《公司法》第七十二条有限责任公司的股东之间可以相互转让其全部或者部分股权。
股东向股东以外的人转让股权,应当经其他股东过半数同意。股东应就其股权转让事项书面通知其他股东征求同意,其他股东自接到书面通知之日起满三十日未答复的,视为同意转让。其他股东半数以上不同意转让的,不同意的股东应当购买该转让的股权;不购买的,视为同意转让。
经股东同意转让的股权,在同等条件下,其他股东有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的,协商确定各自的购买比例;协商不成的,按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。
公司章程对股权转让另有规定的,从其规定。
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