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城镇职工基本医疗保险转诊报销时间

帮助5人 3.1w浏览 匿名 2021-03-03 江苏徐州
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律师解答 共1条
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    参保人员因急救抢救在非本市定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了异地安置的参保人员在安置地选定的定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了市外转诊的参保人员在转诊医疗机构发生的住院医疗费用,以及因特殊原因未能在定点医疗机构完成医疗费结算的费用,由本人全额垫付,出院后3个月内,特殊情况不超过12个月,持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续,逾期不予办理:
    (一)财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据;
    (二)异地安置人员需提供《成都市基本医疗保险参保人员异地就医定点医疗机构申报表》,异地住院须提供住院期间的病历首页、入院记录复印件和当地社会保险(医疗保险)经办机构出具的医疗机构定点证明和等级证明,市外转诊的参保人员需提供《基本医疗保险市外转诊申请表》;
    (三)患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告;
    (四)出院病情证明或死亡证明;
    (五)社会保险卡;
    (六)参保人或代理人身份证;
    (七)医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。委托他人办理的应同时委托书和受委托人的身份证原件和复印件。政策依据:《成都市劳动和社会保障局关于印发的通知》(成劳社发〔2008〕120号)第二十七条2008年12月18日
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    6 2021-03-03
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城镇职工基本医疗保险转诊报销时间
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城镇医疗保险如何报销?
第一,在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;第二,出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,假如在外务工,需有务工单位出具务工证明;第三,出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证。
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城镇居民基本医疗保险报销范围是什么?
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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城镇居民基本医疗保险报销比例是多少?
居民基本医疗保险报销比例是:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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2023城镇职工基本医疗保险报销比例是多少?
1、门诊报销比例。到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。2、住院报销比例。目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
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城镇职工基本医疗保险报销比例是怎样的?
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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车祸拿到伤残赔偿金后续治疗还支持吗
[律师回复] 解析:
在进行了交通事故伤残鉴定之后,仍然是享有再次提出医疗费用主张的权益。
根据我国《医疗事故处理条例》第六条明确指出,医疗费用的支付标准应以医疗机构出具的医药费、住院费等正式收据为依据,同时结合病历及诊断证明等充分证据予以确定。
若赔偿责任人对于治疗过程中的必要性或合理性持有不同意见,那么他们应对此负有举证责任。
关于医疗费用的具体赔偿金额,应以一审诉讼程序结束时实际产生的数额为准。
对于器官功能复健所需的康复费用、适当的整形费用以及其他可能出现的治疗费用,赔偿权利人有权在实际发生后通过单独提起诉讼的方式来解决。
然而,如果根据医疗证明或鉴定结论能够确定某些费用必定会发生,则这些费用可与已发生的医疗费用一并予以赔偿。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第六条
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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