律图审稿专业委员会3轮严审

您好,我想质询一下,我爷爷开始开始查出轻微胃癌,然后住当地一家医院开刀劫掉一段肠,手术后几天突然肚子疼,医院按照肚子疼给治疗三天以后仍然不见好转,三天后才知道原来是打化疗针打的扩散到器官引起的,而他们医院缺按照肚子疼给治疗三天,这算不算误诊?当他们医院知道是打化疗针打的引起的器官衰竭,这才通知我们转院,现在在另一家医院重症监护室一直住这医生说已经没有希望了,我想知道开始住进去的那家医院有没有责任?谢谢

302浏览 匿名 2017-06-02 山东菏泽
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    何种情形下的误诊才应承担法律责任?客观上讲,基于病理的高度复杂性,医院的误诊是正常现象,如果凡是误诊造成人身损害或精神损害,就让医院无条件承担赔偿责任,即医疗风险完全让医院承担,显然是不合理的。误诊是否应当承担责任呢?不能简单作出是或否的回答,应当按照是否具备侵权民事责任构成要件判定。误诊是否存在过错(过失)是医院承担法律责任的必要前提。按照医疗事故处理条件49条规定,不属医疗事故的医疗机构不承担赔偿责任,然而,不属医疗事故不一定不存在医疗过错,民法通则106条规定公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产,侵害他人财产、人身的,应当承担民事责任。据民法通则的过错责任原则,只有因过错(过失)所导致的误诊才能产生相应的法律责任。行为人对其行为的结果应当预见到但未预见到,或者虽然预见到而轻信其不会发生,以致造成损害结果的叫过失。衡量行为人是否有过失,应以行为是否“应注意”、“能注意”而“未注意”为依据,来判断诊断行为是否规范,诊断医生是否尽责。因为医学是个很复杂的学问,不但个体差异大,而且疾病发展也复杂,难免出现意外,关键是看医生能否尽职尽责,即医疗过错主要体现在应当预见而没有预见,应当防范没有防范,这是一个基本衡量原则。审判中,衡量医院是否存在过错应从以下几个方面判断。1是否具备准确诊断的条件,如病人是否能清楚、完整地陈述病情,诊断所依据的其他客观性资料是否完备,特别是各种检查报告是否及时产生,病情是否稳定等。2是考察具体的诊断、治疗过程。考察医疗机构在诊断前问诊是否全面,有无进行必要的辅助检查;在初步诊断后对病情变化是否密切观察,有无根据病情的发展、症状的表现和变化来修正自己的诊断;是不是存在过分自信的情况,对疑难、不典型的病状,不经会诊、讨论就盲目下结论。总体而言,就是以客观标准考察医生诊断时的心理状态,考察其有无尽到谨慎的注意义务。3是医院的等级及所处的地域间发展不平衡,医疗水平和条件差参不齐。对于诊断的辅助手段也受到各种因素的制约。因此对疑难杂症的诊断难度增加,往往级别越高的医院因其整体的设施及技术力量等因素,医疗水平就越高,因而诊断能力就越强。总言之,判断医疗机构是否存在过错,关键就是审查医患双方就医院履行义务“当”与“不当”。如果医院履行义务“不当”,即有过错,就应承担民事法律责任。医疗机构的过失行为与损害结果之间有因果关系是医疗机构承担责任的必要条件。根据民法理论,医疗行为引起的侵权行为民事责任的构成要件有四:
    1、损害事实;
    2、行为违反法律;
    3、违法行为与损害后果有因果关系;
    4、行为人有过错。同时具备以上4个条件,行为人才承担此侵权的民事责任,所以,违法行为与损害后果因果关系有无,是责令行为人承担民事责任的前提。如果没有损害结果的发生或损害结果的发生和医疗机构的误诊没有因果关系,则不承担法律责任。医疗机构有过错的误诊导致误治,增加和延长了病人的痛若和经济负担,造成了患者暂时性机体结构破坏或延误医疗时机造成功能障碍、残疾、死亡的,应当承担民事责任。由于疾病的共性、药性作用的复杂性,一些虽有过错的误诊没有导致误治,患者没有损害后果,就不应当承担民事责任。
    全文
    2 2017-08-20
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征地拆迁
医疗保险可以异地参保吗
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在我国现行法律制度下,医疗保险是允许跨地区进行参保登记和缴费的。
针对异地办理医疗保险的流程,我们总结出以下几点步骤:
首先,参保人需持有效身份证件前往距离自己最近的区县级医疗保障管理中心提出参保要求,区县级医疗保障局会及时对其申请进行核实并给予妥善处理;
其次,对于不方便亲自办理或者没有条件办理的参保人来说,他们还可以选择去距离自己最近的街镇医保事务服务点寻求帮助和代理服务,这里的工作人员将会在三个工作日之内完成办理工作,然后按照程序要求将代为办理好的《医保卡》交还给申请人;
再次,如果申请人有特殊情况想要委托其他人帮忙办理的话,也可以这样做。
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最后一种方式则是企业代表统一帮员工办理,这种方法要求企业出具书面文件,并由相关办事人员携带本人有效证件到所在区域的区县级医疗保障管理中心进行办理,随后再由该企业发还给每个员工。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
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买的食品变质怎么赔偿
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若产品在质量保证期间发生变质现象,其应给予消费者的赔偿责任规定如下:
商品的销售方需承担消费者因此而产生的经济损失,同时需根据情况向消费者支付价款的十倍或所受损失的三倍作为赔偿款额。
此外,若因上述原因导致消费者的实际损失未达到一千元人民币,则销售方仍需按照一千元人民币的标准进行赔偿。
然而,对于食品类产品而言,若其标签及说明书上存在的瑕疵并未对食品安全性构成威胁,亦不会对消费者产生误导作用,则该等瑕疵将被视为合理范围内的正常现象,无需承担额外的赔偿责任。
法律依据:
《食品安全法》第一百四十八条
消费者因不符合食品安全标准的食品受到损害的,可以向经营者要求赔偿损失,也可以向生产者要求赔偿损失。
接到消费者赔偿要求的生产经营者,应当实行首负责任制,先行赔付,不得推诿;
属于生产者责任的,经营者赔偿后有权向生产者追偿;
属于经营者责任的,生产者赔偿后有权向经营者追偿。
生产不符合食品安全标准的食品或者经营明知是不符合食品安全标准的食品,消费者除要求赔偿损失外,还可以向生产者或者经营者要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金;
增加赔偿的金额不足一千元的,为一千元。
但是,食品的标签、说明书存在不影响食品安全且不会对消费者造成误导的瑕疵的除外。
牙齿后续治疗费鉴定一次性赔偿多少
[律师回复] 解析:
1.在发生交通事故造成的牙撞伤案件中,赔偿方式通常是由保险公司在其所承保的保险责任范围内对具体损失进行赔偿。
值得注意的是,此类视乎具体伤害程度的赔偿金额较为有限,大约在1万元人民币左右。
由于交通事故往往伴随剧烈碰撞,因此公民的牙齿可能会遭受不同程度的损伤。
在此情况下,赔偿金额的高低取决于多种因素,如牙齿受损的严重程度、治疗方案等等。
如果只是轻微的牙齿损伤,当事人双方可以通过友好协商确定赔偿金额,无需寻求交警部门的介入。
2.对于一般性的牙损伤,受害者有权要求赔偿的项目主要包括医疗费、误工费、护理费以及必要的营养费等。
其中,医疗费应依据医疗机构开具的医药费、住院费等收款凭证进行综合计算;
误工费则可根据受害者的实际工资损失进行计算;
护理费可参照误工费的标准予以确定。
而营养费则属于酌情考虑的项目,可由各方协商确定。
3.当受害者在交通事故中遭受损害并达到伤残等级标准时,除享有相应的伤残赔偿项目外,还可以依照相关法律法规的规定,申请后续义齿更换。
至于更换的具体周期及费用,可根据义齿安装机构的建议与指导来决定。
4.在交通事故中,牙齿的赔偿标准通常以每颗500元人民币为基础。
5.在牙齿受伤的情况下,保险公司通常只会按照普通补牙的标准进行计算,即每颗约500元人民币。
然而,在实际治疗过程中,尤其是涉及到种植牙的情况下,每颗500元人民币的价格显然无法满足需求,高昂的治疗费用甚至可能达到数万元人民币之巨。
6.面对如此巨大的治疗费用差距,一方面是高达数万元的治疗费用,另一方面保险公司却只愿意按每颗500元人民币的标准进行理赔。
从法律角度来看,只要治疗费用(包括牙齿修复费用)在保险范围内,就应该由保险公司承担理赔责任。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》有关于牙齿脱落的伤残评定标准,有以下几条
三级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落24枚以上;
五级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落20枚以上;
七级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落16枚以上;
八级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落12枚以上;
九级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落8枚以上或者口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;
十级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上或者口腔损伤,牙齿脱落8枚以上。
术后第二天脑梗塞医疗纠纷该如何解决
[律师回复] 解析:
关于医患沟通的规定指出,作为提供医疗服务的机构以及其中的医务工作者,必须始终尊重并维护患者的知情权。
为了达到这个目的,他们应以专业、详实的方式向患者及其家属就病情状况以及诊断治疗过程作出详细的说明和解释,同时,也需要积极地加强与患者之间的沟通交流,以此来消除可能存在的误解,妥善处理各种可能出现的矛盾。
对于调解方面,我们建议医患双方在沟通过程中,应严格遵守法律法规,遵循公平、公正、合理的原则,互相体谅,互让互利,最终达成共识,形成和解意见。
在此基础之上,双方应签署相关的协议书,并由医患双方共同签字确认,加盖公章。
此外,针对医疗纠纷问题,我们还提出了第三方调解的解决方案。
具体来说,就是由卫生行政部门作为第三方介入,对医疗纠纷进行行政调解。
在这种情况下,第三方将扮演中间人的角色,通过规范的教育指导,以及耐心的说服引导,促使当事人在平等、自愿的前提下达成调解协议。
法律依据:
《民事诉讼法》第一百七十一条
当事人不服地方人民法院第一审判决的,有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。
当事人不服地方人民法院第一审裁定的,有权在裁定书送达之日起十日内向上一级人民法院提起上诉。
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企业拆迁详细流程
建设单位申请领取房屋拆迁许可证 → 房屋拆迁管理部门颁发拆迁许可证 → 房屋拆迁管理部门发布拆迁公告 → 拆迁人书面通知拆迁范围内的房屋所有权人 → 被拆迁人向房屋拆迁管理部门了解补偿方式和补偿金额。
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宁德房屋质量问题如何追责
[律师回复] 解析:
(1)倘若此类瑕疵尚未对该住所的实际使用带来严重困扰,我们可以首先完成房屋的交割手续,之后再敦促出卖方针对性地修复相关瑕疵并弥补相应损害。
需要注意的是,若该瑕疵并非由开发商交付的房屋本身存在主要结构质量缺陷所导致,而是在保修期限之内,那么购房者有权向开发商提出维修申请。
然而,如果维修过程导致房屋的使用功能受到了实质性影响或者给购房者带来了经济上的损失,那么开发商就必须对此负责,承担相应的赔偿责任。
(2)在合同执行过程中,鉴于房屋主体结构质量问题与使用安全息息相关,且修复难度较大、费用高昂,若开发商交付的房屋确实存在主要结构质量缺陷,我们应该首先寻求房屋所在地的房屋工程质量监督机构的协助,进行详细的检查和评估。
一旦获得房屋质量鉴定为不合格的证明文件,便可据此向开发商提出退房要求。
同时,对于由此引发的任何损失,开发商也必须承担相应的赔偿责任。
法律依据:
《商品房销售管理办法》第三十五条
商品房交付使用后,买受人认为主体结构质量不合格的,可以依照有关规定委托工程质量检测机构重新核验。
经核验,确属主体结构质量不合格的,买受人有权退房;
给买受人造成损失的,房地产开发企业应当依法承担赔偿责任。
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顶管工程质量保证措施都有哪些详细的内容?
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北京新房上保险质量缺陷可索赔吗
[律师回复] 解析:
关于商品房存在的质量问题,其对应的赔偿责任将依据合同中拟定的具体金额来实施。
然而,若双方在合同中所作规定不够全面或表述不清,那么针对可能发生的违约情况,就需要通过详细评估实际损害程度来确定相应的违约金补偿数额。
值得注意的是,所支付的赔偿金不得超出实际损失的30%。
如若出现的质量问题严重影响到住房者的日常生活与居住体验,则购房者有权直接请求解除房屋买卖合同。
法律依据:
《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十二条
当事人以约定的违约金过高为由请求减少的,应当以违约金超过造成的损失30%为标准适当减少;
当事人以约定的违约金低于造成的损失为由请求增加的,应当以违约造成的损失确定违约金数额。
《中华人民共和国民法典》第五百八十五条
当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。
约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加;
约定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。
当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
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