律图审稿专业委员会3轮严审

我是属于包头市城镇居民的,我在医院住院花钱看病,但是我自己是有办包头医疗保险的,但是我不了解包头医疗保险如何报销,需要交什么材料,还想了解一下报销的具体流程。报销比例什么的

帮助10人 2.1w浏览 匿名 2017-06-27 福建漳州
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律师解答 共2条
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    1、居民医疗保险手册;
    2、住院发票(原件);
    3、住院费用清单;
    4、住院病例(手术患者和住院医疗费用六万元以上患者提供);
    5、手术患者需见本人;
    6、新生儿报销另需提供新生儿户口本、出生证明及照片。
    7、外地就医患者需提供转院介绍信,同时住院发票需加盖转出医院医保办公章;
    每月18日领取报销资料后持患者本人农行个人结算账户存折(原件和复印件)到医保大厅2
    2、23号窗口直接办理医疗费用支付手续
    全文
    10 2017-06-27
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    包头医疗保险如何报销,属于城镇居民的话
    住院医疗费用报销:
    起付标准:市外医疗机构700元;市内三级医疗机构600元;二级医疗机构500元;一级医疗机构400元;社区卫生服务中心100元。
    支付比例:
    1、在社区卫生服务中心住院,起付线至5000元、5001元至10000元、10001元至封顶线,依次分别按60%、65%、70%的比例支付;
    2、市内一级、二级、三级和市外医疗机构的支付比例在社区卫生服务中心的基础上依次分别降低5%。
    温馨提示: 城镇居民从参保之日起,连续缴费年限每满三年的,在原享受支付比例的基础上提高2%,最高不超过10%。
    城镇居民
    住院医疗费用报销:
    起付标准:市外医疗机构700元;市内三级医疗机构600元;二级医疗机构500元;一级医疗机构400元;社区卫生服务中心100元。
    支付比例:
    1、在社区卫生服务中心住院,起付线至5000元、5001元至10000元、10001元至封顶线,依次分别按60%、65%、70%的比例支付;
    2、市内一级、二级、三级和市外医疗机构的支付比例在社区卫生服务中心的基础上依次分别降低5%。
    温馨提示: 城镇居民从参保之日起,连续缴费年限每满三年的,在原享受支付比例的基础上提高2%,最高不超过10%
    城镇居民
    住院医疗费用报销:
    起付标准:市外医疗机构700元;市内三级医疗机构600元;二级医疗机构500元;一级医疗机构400元;社区卫生服务中心100元。
    支付比例:
    1、在社区卫生服务中心住院,起付线至5000元、5001元至10000元、10001元至封顶线,依次分别按60%、65%、70%的比例支付;
    2、市内一级、二级、三级和市外医疗机构的支付比例在社区卫生服务中心的基础上依次分别降低5%。
    温馨提示: 城镇居民从参保之日起,连续缴费年限每满三年的,在原享受支付比例的基础上提高2%,最高不超过10%。
    3、城镇居民在一个年度内累计住院报销的医疗费用,超过基本医疗保险最高支付限额以上部分且符合基本医疗保险支付范围的:
    由城镇居民大额医疗保险基金按比例支付,支付比例为市外医疗机构50%;市内三级医疗机构60%;二级医疗机构70%;一级医疗机构80%;社区卫生服务中心90%。
    门诊医疗费用报销:
    门诊、急诊医疗费用,超过100元以上的部分由基金支付50%,最高支付限额为每年1000元。
    全文
    7 2017-06-27
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