我在外地找到了一个工作，但是劳动合同是网签的，所以有一份合同签收确定书，我想请问劳动合同签收确认书的范本是怎么样的呢。

_______女士：
你于 _____年 _____月 _____日与大连九合表面技术有限公司签订的期限为 _____年的编号为_____的劳动合同即将于_____年_____月_____日期满，但你存在下列第_____项情形：
1.患病或者负伤，在规定的医疗期内
2.在孕期、产期、哺乳期内
3.患职业病或者因工负伤并经劳动鉴定委员会鉴定为丧失或者部分丧失劳动能力
4.在大连九合表面技术有限公司工作满15年，同时距法定退休年龄5年以内
5._______________________________________________
根据有关规定，劳动合同期限顺延至_____年_____月_____日。
如同意劳动合同顺延确认书，请将下面的回执填好，于_____年_____月_____日前将回执交回人力资源部，逾期不交回的视为不同意续延，公司将办理终止劳动合同手续。
特此通知
大连九合表面技术有限公司
_____年 _____月 _____日
(此通知一式两联，一联为公司留存)
此通知已于员工签字之日送达员工本人。
员工签名：
_____年 _____月 _____日