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如何规定职工医保报销比例,法律上有哪些规定

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最新修订 | 2024-05-03
2.针对二级医院就诊者,自起付限额以下至金额为人民币10,000元(含)的医疗费用部分,应按照85%的比例予以报销;
超过起付限额且未达最大支付额度的部分,则应按90%的比例进行报销;
3.而对于三级医院就诊者,自起付限额以下至金额为人民币5,000元(含)的医疗费用部分,应按照80%的比例予以报销;
介于人民币5,000元与人民币10,000元之间的部分,则应按85%的比例进行报销;
超过人民币10,000元且未达最大支付额度的部分,同样应按90%的比例进行报销;
4.对于已退休的人士,其在上述各项报销比例的基础之上,还可额外享受5%的报销优惠。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
如何规定职工医保报销比例,法律上有哪些规定
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医保报销比例医保报销比例?
对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民,三级医院报销比例50%、二级医院为60%、一级医院为65%;其它城镇居民三级医院报销比例为50%、二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。关于城乡居民医保报销比例,各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。
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出院结算医保结算流程表是什么
[律师回复] 解析:
出院流程详细说明如下:
在完成所有治疗并达到出院标准后,您需要首先于护士台办理相关手续。
此处,请认真核对您所持有的出院药品,并确保已了解清楚出院结算的具体时间以及其他相关事项。
对于自费患者而言,只需携带住院押金收据,便可直接前往住院处的出院窗口进行结算手续的办理。
而对于离休或医保患者来说,结算过程则相对复杂一些。
首先,您需要将相关资料递交至护士台,然后由医保办公室进行严格的审核,待审核通过后,方能进行出院结算。
在出院之际,您需要携带住院押金收据、医保卡(若存在急诊费用,也需一并携带齐全)前往出院窗口办理结算手续。
最后,对于参加新型农村合作医疗保险的病患,在出院时还需携带住院押金收据、合作医疗证(卡)、经办人的身份证复印件一份(如已办理转诊手续,还需提供转诊证明),前往出院窗口办理结算手续。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第六十条
因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
前款规定的保险事故发生后,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。
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职务侵占罪能否立案
[律师回复] 解析:
职务侵占罪属于公安机关受理范围内的犯罪行为,其立案标准为:当公司、企事业单位或其他组织中的特定人员,利用职务上的便利条件,将本应归属于该单位所有的财产非法据为己有的情况下,涉案金额达到了六万元人民币或等值外币,才会被公安机关依法追究刑事责任。
依据相关法规,对于公司、企事业单位或其他组织的工作人员,如果他们在履行职务过程中,利用职务上的便利条件,将本应归属单位所有的财产非法占为己有,且涉案金额较大者,将会面临三年以下有期徒刑或拘役的刑罚,同时还需承担相应的罚金处罚。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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非定点医院报销比例
一般来说的话,有一些医院可以报销的事的话也要看哪些医院的,也要看你购买哪方面的医疗保险?对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定,所以没有统一的硬性规定。一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的。不能报销。基本医疗统筹基金只报销定点医疗机构的医疗费用,非定点机构的费用不予报销。
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非公职人员受贿罪能缓刑吗
[律师回复] 解析:
在涉及到非国家公务人员涉嫌犯下受贿罪这一问题时,如果满足了特定的条件,那么可以给予相关人士缓期执行的判决。这个条件主要包括:
首先,实施者必须面临着被判处拘役或三年以下的有期徒刑的情况;
其次,他们的犯罪情节要相对轻微;
再次,他们要有明显的悔过和自责之情;
此外,他们不能再有任何可能导致重新犯罪的风险;
最后,宣告缓期执行不会给其所在社区带来严重的负面影响。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第七十二条
对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,同时符合下列条件的,可以宣告缓刑,对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人,应当宣告缓刑:
(一)犯罪情节较轻;
(二)有悔罪表现;
(三)没有再犯罪的危险;
(四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
第一百六十三条
公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,索取他人财物或者非法收受他人财物,为他人谋取利益,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
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取保候审可以去入职么
[律师回复] 解析:
在没有离开市或县的情况下,享有取保候审权利的人员是可以继续在公司内担任职务的。
根据相关法律法规,已被取保候审的犯罪嫌疑人和被告应严格遵守如下规定:
首先,未经执行机构的批准,不允许擅自离开其居住的市、县范围;
其次,如果个人的住址、工作单位以及联系方式等信息有所变更,必须在二十四小时之内向执行机构进行汇报;
最后,当接到传唤时,务必及时到达指定地点接受调查。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;
(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告;
(三)在传讯的时候及时到案;
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
(一)不得进入特定的场所;
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
(三)不得从事特定的活动;
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
企业主职务侵占罪量刑标准规定
[律师回复] 解析:
关于公司职务侵占罪量刑的规范标准如下:对于涉及金额较小的案件,依据刑法相应规定应处以三年以下有期徒刑或拘役,同时还须对当事人处以罚金惩罚;若涉案金额较大者,则需面临三至十年的有期徒刑并附加罚金处罚;而针对数额特别庞大的案件,将被判处十年以上的有期徒刑,或者无期徒刑,同时仍须执行罚金追加罚则。
此外,无论是在公司、企业还是其他单位任职的员工,只要其利用职务之便,将本单位的财产非法据为己有,且涉案金额达到一定程度,都将按照上述法律条款进行惩处。
值得注意的是,如果这些员工属于国有公司、企业或者其他国有单位中的公职人员,或者是由国有公司、企业或者其他国有单位派遣到非国有公司、企业以及其他单位担任公职的人员,那么他们的违法行为将依照相关法规进行更严格的处罚。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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医保卡报销比例
学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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信用卡执行和解不撤销冻结如何解决问题
[律师回复] 解析:
化解方法:
依据冻结事件发生的根本原因,请携带您的个人身份证明及银行卡片前往就近的银行营业大厅进行相应的解冻业务处理。
银行卡冻结事件可能源自以下几个方面:
首先,若银行卡为信用卡(即贷记卡),若不幸遭遇冻结,这很可能是因为该信用卡曾出现过异常交易行为,例如恶意套现、伪造信息、密码连续输错等等,这些情况均有可能导致银行对您的银行卡实施冻结措施;
其次,对于具备透支功能的银行卡,银行会根据您的实际还款能力来设定透支额度,一旦透支金额超过了这个额度,银行将会立即采取冻结措施以保护账户安全;
再者,若是借记卡遭遇冻结,其具体原因可能包括:
1.错账冻结,也就是说在银行交易过程中,资金误入储户账户,为了避免资金损失,银行可能会暂时冻结多余的款项;
2.司法冻结,根据相关法律法规,司法机关在办案过程中,如需冻结银行卡,可向银行提出申请。
此外,海关、税务机关等部门也拥有冻结权;
最后,无论何种类型的银行卡,若您在输入密码时连续三次失误,银行系统将会自动锁定该银行卡密码,这种情况类似于冻结,但实际上并非真正意义上的冻结。
通常情况下,24小时之后便会自动解除锁定状态。
另外,若您的银行卡已过有效期且未及时更换新卡,银行亦会对您的过期银行卡实施冻结措施。
同样,若您的银行卡频繁挂失,银行方面可能会怀疑您存在恶意挂失的可能性,进而对您的银行卡实施冻结措施。
法律依据:
《刑法》第一百七十七条之一
【妨害信用卡管理罪】有下列情形之一,妨害信用卡管理的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处一万元以上十万元以下罚金;
数量巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金:
(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的,或者明知是伪造的空白信用卡而持有、运输,数量较大的;
(二)非法持有他人信用卡,数量较大的;
(三)使用虚假的身份证明骗领信用卡的;
(四)出售、购买、为他人提供伪造的信用卡或者以虚假的身份证明骗领的信用卡的。窃取、收买、非法提供信用卡信息罪】窃取、收买或者非法提供他人信用卡信息资料的,依照前款规定处罚。
银行或者其他金融机构的工作人员利用职务上的便利,犯第二款罪的,从重处罚。
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医保门诊报销比例
一、城镇职工医保。1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;二、城镇居民医保。1、一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
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职务侵占罪的最新规定有哪些
[律师回复] 解析:
首先,我们在法律文件中引入了关于犯罪行为的新定义——“数额特别巨大”,这充分体现了打击犯罪活动的决心和力度,使得原有的两档犯罪情节升级为现今的三档,进而将最高法定刑由原本的十五年有期徒刑提升到了无期徒刑。
其次,由于新定义所涉及的犯罪情节的丰富性和严苛程度加大,我们也相应地对刑法条款进行了补充和完善,具体体现在将“有期徒刑”的界限标准由原来的五年调整为如今的三年以及十年。
再者,我们还对附加刑进行了调整和新增,删除了原有“数额巨大”量刑档次中的“没收财产”规定,同时在三个档次中都新增了“罚金”的相关规定,并且这些规定将与主刑以“并科式”的适用方式共同执行。
最后,我们对犯罪主体的表述进行了修正,将“公司、企业或者其他单位的人员”更改为“公司、企业或者其他单位的工作人员”,以更加准确地反映出犯罪行为的本质特征。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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职务侵占罪满足的条件是哪些
[律师回复] 解析:
职务侵占罪,又称为“挪用公款罪”,是指公司、企业或者其他单位中的工作人员,利用其职务上所具备的便利条件,私自将本单位的财产据为己有,数额较大者,构成的犯罪。这种犯罪的构成需要满足几个关键要素:
第一,犯罪客体。本罪侵犯的是公司、企业或者其他单位的财产所有权;
其次,犯罪对象。该罪涉及的对象是公司、企业或者其他单位的财物,包括动产和不动产;
第二,客观要件。本罪在客观方面表现为利用职务上的便利,侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有本单位的财物,数额较大的行为。
具体来说,包括以下三个方面:
首先,行为人必须是利用自己职务上的便利;其次,行为人必须实施了侵占行为;
最后,行为人必须达到了数额较大的程度;
第三,犯罪主体。本罪的犯罪主体是特殊主体,仅限于公司、企业或者其他单位的工作人员;
第四,主观要件。本罪在主观方面是直接故意,并且具有非法占有公司、企业或者其他单位财物的目的。也就是说,行为人企图通过经济手段获取对本单位财物的占有、收益、处分权。
至于行为人是否已经实际取得或者行使了这些权利,都不影响犯罪的成立。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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居民医保报销比例
居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同,报销比例也不相同。其中:一、学生、儿童(18万元以下):三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下):三级医院报销比例为50%。
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北京职务侵占罪判刑有哪些
[律师回复] 解析:
1、关于职务侵占罪的法律处罚标准如下所述:实施该项犯罪行为的罪犯,通常要接受三年以下有期徒刑或拘役的刑事惩罚,并且需缴纳一定数额的罚金作为处罚;但若其职位侵占财产额达到巨大程度,就将会面临被判处三年以上十年以下有期徒刑,同样还需要承担罚金的处罚;
然而,如果他们职务侵占的数额达到了极其巨大的地步,那么他们将会面临更加严重的刑罚,例如被判处十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,同时也需要支付相应数量的罚金。
2、任何在公司、企业或者其他单位担任职务的员工,只要他们利用自己职务上的便利条件,将本单位的财产非法占为己有,且数额较大的话,就会受到三年以下有期徒刑或者拘役的刑事处罚,同时还需要缴纳罚金;而当他们职务侵占的数额巨大时,就会面临三年以上十年以下有期徒刑的刑事处罚,同样还需要缴纳罚金;但是,如果他们职务侵占的数额特别巨大,那么他们将会面临十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑的刑事处罚,同时也需要支付相应数量的罚金。对于那些在国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员,以及由国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员,如果他们存在上述行为,都将按照相关规定进行处罚。
法律依据:
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,将本单位财物非法占为己有,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
数额巨大的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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姑苏区职务侵占罪律师费多少钱
[律师回复] 解析:
(一)依据各刑事案件办理阶段的不同,划分出明确的计件收费标准如下:
1.侦查阶段:按照每件收费跨度为人民币伍仟至壹万元进行计算;
2.审查起诉阶段:每件收费同样定位于人民币伍仟至壹万元不等;
3.一审阶段:每件收费范围则设定于人民币壹万至叁万元之间;
4.对于家庭经济状况极为困难且符合当地法律援助条件的非北京市区案件,在上述收费标准基础上适当下调。
(二)二审、死刑复核、再审、申诉等案件以及刑事自诉案件,其律师服务费用均按照一审阶段的收费标准进行收取。
(三)若同一律师事务所在代理一个案件的多个阶段时,自第二阶段开始,将酌情减少收费金额。
(四)当被害人提出刑事附带民事诉讼案件时,其律师服务费用应按照民事诉讼案件的收费标准进行收取。
(五)若犯罪嫌疑人、被告人同时涉及多个罪名或者多起犯罪事实,可以根据所涉罪名或犯罪事实分别计件收取相应的律师服务费用。
法律依据:
《律师服务收费管理办法》第十条
律师服务收费可以根据不同的服务内容,采取计件收费、按标的额比例收费和计时收费等方式。
计件收费一般适用于不涉及财产关系的法律事务;按标的额比例收费适用于涉及财产关系的法律事务;计时收费可适用于全部法律事务。
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