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打点滴医疗保险报销吗

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最新修订 | 2024-03-04

(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例 :


1、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%


2、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。


(二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。


1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;


2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;


3、20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。 另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。


综上所述,医疗保险能报销多少具体的报销金额要视其医疗保险的种类以及具体支出的医疗就诊费用而定。在政府支出相对应的保险费用的同时,个人也要承担一部分费用。通过小编的讲解,相信大家已经充分的认识了医疗保险能报销多少了吧。




打点滴医疗保险报销吗
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打点滴医疗保险报销吗
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医院打点滴发生过敏反应可以索赔吗
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与医院打点滴发生过敏反应可以索赔吗相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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损害赔偿
漏收了一项费用医院让我自己补上怎么办
[律师回复] 解析:
在此,我们提供以下两种途径以供参考:
首先,县级及以上的卫生行政部门应当设置专门的医疗机构监管管理办公室,各级医疗机构监管管理办公室在其相应的上级卫生行政部门的管理指导下展开各项工作。
其次,可通过如下方式解决相关问题:
(1)与经营者进行友好协商并达成和解;
(2)寻求消费者协会或依法成立的其他调解组织的协助,进行调解处理;
(3)向相关行政部门进行投诉举报;
(4)依据与经营者所签订的仲裁协议,向具有管辖权的仲裁机构申请仲裁;
以及(5)向当地人民法院提起诉讼。
法律依据:
《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十六条
专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。
医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:
(一)完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
(二)主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。
(三)次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。
(四)轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
医院收费收错了怎么办
[律师回复] 解析:
关于收到错误费用的处理方式,我们建议您采取以下措施:
1.若医院在收取费用环节出现失误,应该立即积极对患者表示歉意并自觉退回多收的款项,此时,大部分患者通常会选择放弃对医院的进一步追责。
2.假如医院在收取费用过程中发生错误,且未能及时发现并采取适当措施进行纠正,甚至以各种借口拒绝退款,若是此类情况涉及金额较大且性质较为严重,患者可向当地卫生监管部门提出投诉,揭露其存在的乱收费问题,同时要求医院提供相应的赔偿或补偿。
3.当医院因收取费用错误而导致明显的误诊结果时,医疗机构的医生应被视为存在过失行为,由此产生的医疗费用应由医疗机构自行承担。
对于希望投诉医院乱收费的患者而言,
首先需要妥善保管病历、发票等相关票据,这些均为后续维权的重要证据。
其次,尝试与医院相关部门进行沟通协商,如能通过直接对话解决问题自然是最佳方案。
最后,若与医院协商无果,则必须寻求相关部门协助进行投诉。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十五条
医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。
患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当及时提供。
公司要求离职体检但是不给报销怎么办
[律师回复] 解析:
关于离职后报销款项尚未得到妥善解决的问题,处理方式可参考以下建议:
首先,若员工在服务期间有尚未获得报销的相关直接凭证,员工有权请求公司履行职责,为其未获报销的相关费用承担责任。
对于离职后仍未收到报销款的现象,这实际上构成了劳动纠纷。
在此情况下,劳动者可以先与其雇佣方进行理性沟通和协商,如果双方无法达成共识,员工可考虑采取更进一步的行动,例如向劳动仲裁机构提出申诉。
其次,根据法律规定,用人单位应在劳动者完成离职手续前,对其工资、差旅费等各项费用进行全面结算。
因此,用人单位在员工离职后拖延报销的行为属于违法行为。
劳动者有权要求用人单位尽快履行报销义务。
若用人单位仍然拒绝报销,劳动者可选择向劳动监察部门进行投诉,或依法向当地人民法院提交支付令申请。
人民法院将会依据法律程序,依法发出支付令。
法律依据:
《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条
中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:
(一)因确认劳动关系发生的争议;
(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;
(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;
(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;
(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
(六)法律、法规规定的其他劳动争议。
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医院打点滴发生过敏反应可以索赔吗
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盗窃罪审查要点有哪些方面
[律师回复] 解析:
盗窃罪的行为客体是属于他人所拥有或掌控的个人财产或权益。
在这其中既包含有形物品如金钱、珠宝等,也涵盖无形资产如知识产权、商业机密等。
盗窃罪的实施方式通常是非法地获取他人所持有的财务资源。
这种"窃取"行为是在违背被害人意愿的情况下,未经许可便擅自将其占有之物转化为自己或第三方(包括组织、企业等)的支配权。
只有在盗取公私财务价值达到一定数额标准,或者存在多次盗窃、入室盗窃、携带武器盗窃、扒窃等特定情形时,才能认定为构成盗窃罪。
前述第一类情况可称之为普通型盗窃,而后四类则可归结为特殊型盗窃。
值得注意的是,盗窃罪只能由故意犯罪构成。
要想成立盗窃罪,必须要求行为人明确意识到自己所窃取的是他人所拥有的财物。
如果行为人误以为该财物属于自己所有或占有,从而将其取回,那么此种情况并不构成盗窃罪。
然而,我们不能简单地认为,只要行为人误以为是遗失物,就必然缺乏盗窃的故意。
因为对于他人"占有"的判断是一个具有法律意义的概念,只要行为人能够认识到被法官判定为他人占有的基本事实,就应当视为行为人已经具备了盗窃罪的认知条件。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
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你好 对方轿车撞到五岁孩子 孩子目前没什么问题 外伤住院观察 车主方走的强制险 怎么赔偿
[律师回复] 当五岁孩子被轿车撞到,目前仅有外伤并需要住院观察,且车主方已启用强制险(即交强险)进行赔偿时,赔偿流程通常遵循以下步骤:
报案与责任认定:首先,需要确保事故已经报警,由交警出具交通事故责任认定书,明确双方责任。如果车主方为主要或全部责任,其保险公司将根据交强险进行赔偿。
收集医疗单据:保存好所有的医疗票据,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等,以及住院期间的伙食费、交通费等相关费用的凭证。如果家长因照顾孩子产生误工,还需准备误工证明。
提交理赔申请:车主应通知其车辆投保的保险公司,并提交交通事故责任认定书、医疗费用单据、身份证明等相关材料,申请交强险理赔。
交强险赔偿:保险公司会根据交强险的规定,在赔偿限额内对医疗费用、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等进行赔付。其中,医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额有固定的额度,超出部分不在交强险覆盖范围内。
超出交强险部分的处理:如果孩子的治疗费用或其它赔偿金额超过了交强险的赔偿限额,超出部分应根据事故责任比例由车主个人或其商业第三者责任险(如有购买)承担。协商解决或走法律途径以维护自己的合法权益:
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