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特殊门诊医保报销比例

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最新修订 | 2024-02-27

职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。


城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。


特殊门诊医保报销比例
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特殊门诊异地能报销吗
特殊门诊跨市区可以报销。居民医保门诊特殊病种暂为以下种类:一类:恶性肿瘤、血液透析、血友病及肝、肾器官移植。二类:精神分裂症和情感性精神障碍、再生障碍性贫血。
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特殊门诊该如何办理流程
参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭医保手册到初审医院医保科领取表格并完整填写特殊病种门诊申请表,同时备齐申报病种的相关病历资料或复印件、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药等。
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劳动纠纷
用网上的素材参加政府的比赛会怎样
[律师回复] 解析:
倘若涉及到参赛活动,此种应用则可视为商业性质的范畴,因此必须征得原创者或著作权所有者的明确授权,并按照相关规定支付相应的许可费用;
然而,在被认定为合乎法规的合理使用范围内时,这种行为便不能被视为对知识产权的侵犯。
法律依据:
《中华人民共和国著作权法》第二十二条
十二中种合理使用的方式:
1.为个人学习、研究或欣赏,使用他人已经发表的作品;
2.为介绍、评论某一作品或者说明某一问题,在作品中适当引用他人已经发表的作品;
3.为报道时事新闻,在报纸、期刊、广播电台、电视台等媒体中不可避免地再现或者引用已经发表的作品;
4.报纸、期刊、广播电台、电视台刊登或者播放其他报纸、期刊、广播电台、电视台已经发表的时事性文章,但作者声明不许刊登、播放的除外;
5.报纸、期刊、广播电台、电视台刊登或者播放在公众集会上发表的讲话,但作者声明不许刊登、播放的除外;
6.为学校课堂教学或者科学研究,翻译或者少量复制已经发表的作品,供教学或者科研人员使用,但不得出版发行;
7.国家机关为执行公务使用已经发表的作品;
8.图书馆、档案馆、纪念馆、博物馆、美术馆等为陈列或者保存版本的需要,复制本馆收藏的作品;
9.免费表演已经发表的作品;
10.对设置或者陈列在室外公共场所的艺术作品进行临摹、绘画、摄影、录像;
11.将已经发表的汉族文字翻译成少数民族文字在国内出版发行
故意伤害罪由哪个部门办理
[律师回复] 解析:
故意伤害案件的司法程序依次如下:
首先是案件的管辖权划分。
具体而言,办理轻微伤势以下伤害案件的权限归属于各级派出所;
因伤害导致他人死亡的严重伤害案件,则交由公安机关刑事侦查部门负责侦办;
若伤情尚未明确,管辖权难以确定时,则由最先受理该案件的相关部门先行处理,待伤情鉴定结果出来之后,再按照相关规定将案件移交至相应的主管部门进行后续处理;
当涉及到管辖权问题产生争议时,应由双方的共同上级公安机关进行指定管辖;
而在被害人有充足证据证明故意伤害行为(轻伤)的情况下,办案人员应当告知被害人有权直接向当地人民法院提起诉讼;
最后,如果人民法院直接受理的故意伤害(轻伤)案件,由于证据不足需要移交给公安机关进行侦查的,公安机关也必须予以受理。
其次是前期处置阶段。
当接到伤害案件的报警信息后,接警部门应根据案情的紧急程度,迅速组织警力,立即赶往案发现场;
对于正在发生的伤害案件,提前抵达现场的警方应做好以下几个方面的处置工作:
包括对现场进行详细的勘验检查、展开全面的调查取证以及对案件进行妥善处理等。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百三十四条
故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;
致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
本法另有规定的,依照规定。
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特殊门诊的申报程序是什么
1、初审申报。2、医院初审。3、专家评审。4、发放《特殊病种门诊专用病历》。5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
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门诊保险的报销比例是多少?
门诊保险的报销比例是80%。门诊保险也就是门诊看病时所产生的费用,可以进行报销。个人要想转嫁门诊医疗所带来的经济风险,最好主动为自己购买门诊保险。建议在投保之前,一定要将保险的价格进行综合的估算,不要超过家庭在保险产品上的预算。
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医疗纠纷
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2023特殊病种门诊报销应提供哪些材料?
1、填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章。2、医疗保险门诊医疗费票据及处方。3、门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件。4、因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱。
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