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张恒律师
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最新修订 | 2024-02-27
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1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。
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劳动纠纷丰城市离婚登记去哪里登记
[律师回复] 解析：
凡需在丰城市办理离婚手续者，根据规定，须前往户口所属地区的民政局婚姻登记处进行申请办理。
然而，若夫妻二人已离开户口所在地，移居他乡，居住地的民政局一般情况下将不予受理离婚申请。
值得注意的是，撰写的离婚协议书必须包含同意离婚、财产分配以及子女抚育这三个关键条款项。
在此强调，并不是所有情况都必须到当初颁发结婚证书的民政局提交离婚申请办理。
法律依据：
《民法典》第一千零七十八条
婚姻登记机关查明双方确实是自愿离婚，并已经对子女抚养、财产以及债务处理等事项协商一致的，予以登记，发给离婚证。
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日照市职务侵占罪立案标准如何确定
[律师回复] 解析：
关于职务侵占罪的立案条件有以下几点需要明确：
首先，必须是通过利用自身职位所赋予的职权，具体来说就是利用和其职责相关的各种有利条件进行犯罪活动；
其次，必须有具体的侵占有形之事实发生；
第三点，涉案金额必须超越国家规定的数额标准，即达到数额较大的程度；
最后，如果企业发现存在符合上述所有条件的情况，便可向公安机关经济侦察部门报案，对涉嫌职务侵占犯罪的行为进行严肃处理。
此外，根据我国法律法规的规定，企业或其他单位的员工，若利用职务上的便利，将本单位的财务非法据为己有，且涉案金额在人民币五千元至一万元以上者，应当予以立案追究刑事责任。
职务侵占罪的构成要素主要包括四个方面：
首先，该罪的犯罪客体是指向公司、企业或者其他单位的财产所有权；
其次，在客观方面，犯罪分子需实施利用职务上的便利，侵占本单位财物，且涉案金额达到较大的行为；
再次，犯罪主体是指公司、企业或者其他单位的工作人员；
最后，在主观方面，犯罪分子必须具有直接故意的心理状态。
法律依据：
《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额较大的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；
数额巨大的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；
数额特别巨大的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金。
【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的，依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
关于职务侵占罪的立案条件有以下几点需要明确：
首先，必须是通过利用自身职位所赋予的职权，具体来说就是利用和其职责相关的各种有利条件进行犯罪活动；
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最后，如果企业发现存在符合上述所有条件的情况，便可向公安机关经济侦察部门报案，对涉嫌职务侵占犯罪的行为进行严肃处理。
此外，根据我国法律法规的规定，企业或其他单位的员工，若利用职务上的便利，将本单位的财务非法据为己有，且涉案金额在人民币五千元至一万元以上者，应当予以立案追究刑事责任。
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首先，该罪的犯罪客体是指向公司、企业或者其他单位的财产所有权；
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最后，在主观方面，犯罪分子必须具有直接故意的心理状态。
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《刑法》第二百七十一条
【职务侵占罪】公司、企业或者其他单位的工作人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额较大的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；
数额巨大的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；
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【贪污罪】国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前款行为的，依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。
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