退休交的大病医保住院在哪报
最新修订 | 2024-10-16
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- 律师解析
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公民在加入了退休职工重大疾病保障计划之后，若是在后续生活过程中不幸罹患重大疾病，那么其所产生的医疗费用只要符合国民健康保险条款的相关规定，以及超过了基本健康保险的最高支付额度，便可以借助于这一保障计划进行理赔。这项保险计划提供的理赔服务主要分为本地理赔与跨地区理赔两个部分，其中，本地理赔通常是在患者的就医过程中即刻完成，无需再往医保经办机构跑腿申请。对于那些异地居住的退休职工，他们需要按照以下步骤处理：
首先，自己先承担相应的医药费用；
其次，在病情得到治愈并且出院之后，需要索取并填写《退休职工重大疾病医疗保险的远程医疗费用申请表》；接着，携带包含身份证明文件（例如身份证或市民卡片）、病史记录、完整的医疗发票凭证、详细的药品清单（包括具体的诊疗费用明细、各类药品的价格和用量，中草药方等）、出院总结等在内的所有必要材料，亲自前往当地的医保经办机构的业务窗口提出申诉；
最后，待经办机构对上述材料进行妥善审核无误后，如若提交材料完全符合要求，将立即发放理赔款项。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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住院大病医保怎么报销1.大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
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医疗保险纠纷案件·常见问题
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退休交的大病医保住院在哪报
一键咨询
住院大病医保怎么报销
1.大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
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