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牙齿治疗能进行医保报销吗

最新修订 | 2024-02-25
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律师解析
牙齿治疗是可以进行医保报销的。
比如补牙,拔牙,牙髓炎或者牙周炎等都是可以报销的。
但是像牙齿修复,牙齿美容之类的,目前还不能全部报销,譬如烤瓷牙,种植牙,矫正牙齿,洗牙,美白牙齿等,都有严格的规定报销。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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车祸治疗牙齿的误工费怎么算
发生车祸后因治疗牙齿而产生的误工费的计算方法是工资乘误工时间,无论受害者是需要治疗牙齿还是身体上的其他部位,关键取决于治疗所需要的时间,和受害者身体上哪个部位受伤了并没有多大的关系。不过,单纯的治疗牙齿可能也不会耽误太长时间。
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交通事故
牙齿过度治疗的司法鉴定如何申请
准备申请表、身份证、专业技术职称、行业执业资格、学历、符合特殊行业要求的相关资格、从事相关专业工作经历、专业技术水平评价及业务成果等证明材料由执业的司法鉴定机构向司法行政机关提交相关材料。经审核符合条件的,省级司法行政机关作出准予执业的决定,颁发《司法鉴定人执业证》。
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刑事辩护
医疗机构赔偿患者损失属于什么
[律师回复] 解析:
关于医疗损害赔偿责任的探讨当医疗机构或其医务人员在执行医疗活动期间,由于不当操作导致患者生命权及健康权受到侵害之时,就会出现医疗损害赔偿责任的问题。
此种赔偿债权债务关系便是在医疗行为过程中所衍生出来的。
根据我国《中华人民共和国民法典》中的相关条文规定,医疗损害赔偿责任被归类于一般侵权责任原则范畴之中,具体表现为过错责任原则。
在某些特定情境之下,例如医疗机构违背国家法律、行政法规、部门规章以及其它与诊疗规范密切相关的文件精神,故意隐瞒或者拒不出示与该起争议相关的病历记录,甚至遗失、伪造、篡改乃至非法销毁这些病历资料,在这种情况下将被视为医疗机构具有过错的表现。
另外,医疗损害责任还涵盖了因为药品、消毒产品、医疗器械质量缺陷或者输入不符合标准的血液而对患者造成伤害的情形,患者既可向药品上市许可持有人、生产商、血液供应机构提出索赔要求,亦可直接向医疗机构寻求赔偿。
若医疗机构已经履行赔偿义务之后,仍有权向应当承担相应责任的药品上市许可持有人、生产商、血液供应机构进行追偿。
在医疗损害责任的处理过程中,医疗机构需承担赔偿责任的构成要素包括:
医务人员确实存在过错;
医务人员实施了具有过错性质的诊疗行为;
患者确实遭受到了损害,主要涉及到人身伤害以及相关的财产损失;
医务人员的过错诊疗行为与患者所遭受的损害之间存在着必然的因果联系。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条
患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百一十九条
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
公司员工看病报销政策是怎样的
[律师回复] 解析:
(一)报销范畴:
参保人士如在自我选定的医疗保障药店、就诊机构或者专科医院、中医院以及A类型医院等地进行住院治疗,则相关诊疗费用均可纳入报销范围之中;
(二)报销比率:
在一个完整的日历年内,首次住院所需承担的起付标准设定为人民币1300元,之后每次住院所需要承担的起付标准则调整为人民币650元。
具体的支付比例分为三个档次,以三级医院为例,起伏标准设定为:
3万元以下,在职员工的报销比例为85%,退休人员的报销比例为91%;
3万至4万之间,在职员工的报销比例为90%,退休人员的报销比例为94%;
超过4万元,在职员工的报销比例为95%,退休人员的报销比例为97%。
对于普通住院治疗而言,90天被视为一个结算周期。
而对于精神疾病患者的住院治疗,360天被视为一个结算周期,起伏标准则减半。
在一个完整的日历年内,统筹基金所能提供的最高报销额度为人民币7万元。
此外,住院大额的最高支付额度为人民币10万元,其支付比例将统一设定为70%;
(三)就医管理规定:
若所在单位已按照规定足额缴纳了相关费用,那么个人仅需支付部分住院预付款,便可顺利办理住院手续。
在此过程中所产生的医疗费用必须符合医疗保险三大目录库的规定范围之内;
(四)报销流程:
在患者出院之际,医院将会与患者本人就自费及自负部分的金额进行结算,而统筹基金所能报销的金额则会由医院与当地医保中心进行结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
车祸后治疗牙齿可以要求误工费吗?
车祸后治疗牙齿可以要求误工费,具体应当是按照误工时间乘以误工收入。当然了,不管是误工时间的确定还是收入的确定,都必须是有法律方面的依据的,收入是根据当事人平时的工资来进行计算。
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交通事故
信号灯计时错误导致闯红灯可以进行申诉吗
[律师回复] 解析:
由于交通信号灯读秒存在误差,导致部分驾驶者误闯红灯,由此产生的违法行为,请各位车主朋友们无需过于担忧,您可以采取如下几种方式前往当地交警大队进行处罚撤销的申请。
首先,若您的爱车上装备了行车记录仪,您便可将相关信息备份后携带至交警部门发起申诉并寻求撤销处罚;
其次,若您的车辆未配备行车记录仪,一旦您发现交通信号灯读秒存在误差,不慎误闯红灯,您可以选择在确保自身及他人安全的前提下将车辆停靠在路边,随后拨打110报警电话,向警方详细描述事件发生的具体时间和地点,110指挥中心将会对此进行记录,届时,该记录亦可作为您申诉撤销处罚的重要依据。
最后,倘若以上两种途径均无法实现,建议您在接收到违章信息后的两周内,尽快前往交警部门查阅相关监控录像,以证明当时的违法行为确实是由交通信号灯读秒误差所致,从而成功撤销处罚。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第二十五条
全国实行统一的道路交通信号。
交通信号包括交通信号灯、交通标志、交通标线和交通警察的指挥。
交通信号灯、交通标志、交通标线的设置应当符合道路交通安全、畅通的要求和国家标准,并保持清晰、醒目、准确、完好。
根据通行需要,应当及时增设、调换、更新道路交通信号。
增设、调换、更新限制性的道路交通信号,应当提前向社会公告,广泛进行宣传。
工伤牙齿报销标准
在面对自己的合法权益被侵害的时候,我们就需要运用法律来保护自己的权益。如果您的合法权益正在遭受侵害,那么可以通过本篇文章了解的法律知识来保护自己的合法权益,希望能够对您遇到关于工伤牙齿报销标准问题带来帮助。
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工伤赔偿
牙齿医疗过错赔偿
第十六条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
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医疗纠纷
退休人员补办职工医疗保险的条件是什么
[律师回复] 解析:
关于参保人员退休后参加医疗保险补缴事宜的详细规定如下所述:
1.需提交的证明与资料方面:
-已经享有企业职工退休福利待遇的参保人员,请您提供您的退休证书作为凭证;
-由行业统一管理的退休人员,需要您提供《职工退休、退职审批表》以及《职工连续工龄视同缴费年限核准表》的原始文件及其复印件;
-享受公务员退休或者事业单位职工退休福利待遇的参保人员,请您提供《退休人员登记表》或者《离退休人员养老金审核表》的原始文件及其复印件;
-参保人员的个人身份证明原件也同样重要。
2.办理流程方面:
-参保人员在达到法定退休年龄后,应前往退休医保补缴窗口提交所需的申请材料;
-我们的工作人员会对您提交的申请材料进行严格的审核;
-如果您满足所有条件并且提交的材料完整无误,我们将会予以受理,并将相关信息录入业务系统中;
-在完成上述步骤之后,我们会为您开具《城镇职工基本医疗保险一次性补缴通知单》,并告知您前往社保处窗口办理相关手续并缴纳相应费用。
法律依据:
《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
对品牌进行诽谤罪的认定条件是什么
[律师回复] 解析:
1.客体要件。
诽谤罪所侵害的权益与侮辱罪的基本内涵相仿,即都涉及对他人人格尊严以及名誉权的侵犯。
值得强调的是,本罪侵害的直接对象乃为个体自然人;
2.客观要件。
诽谤罪在其犯罪行为的物理层面展现出施害人施行捏造及传播某类无真实依据的事件,这一行为无疑会给被害者的人格尊严和名誉带来贬损性影响,若情节严重,便构成了违法犯罪;
3.主体要件。
诽谤罪的主体涵盖了普遍性的主体范围,即所有达到法定刑事责任人年龄,且具备刑事责任行为能力的自然人皆可成为本罪的犯罪嫌疑人。
然而,单位却无法成为本罪的犯罪主体;
4.主观要件。
诽谤罪的主观意识必须是故意为之,行为人明知自己散播的是足以损害他人名誉的虚假信息,同时也清楚地认识到自己的行为将会导致损害他人名誉的不良后果,而且还期望这样的结果能够实现。
诽谤行为必须指向具体的个人,但并不需要明确指出对方的姓名。
只要通过诽谤的内容,能够确定受害者的身份,即可构成诽谤罪。
倘若行为人传播的事实并未指向特定的对象,亦无法对任何人的人格尊严和名誉造成贬损,那么便不能将之视为诽谤罪进行处理。
法律依据:
《刑法》第二百四十六条
【侮辱罪】【诽谤罪】以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。
前款罪,告诉的才处理,但是严重危害社会秩序和国家利益的除外。
通过信息网络实施第一款规定的行为,被害人向人民法院告诉,但提供证据确有困难的,人民法院可以要求公安机关提供协助。
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