自己摔伤,能用医保,在走工伤险吗
最新修订 | 2024-09-05
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- 律师解析
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在现行法律框架下，鉴于医疗保险报销和工伤报销作为独立且互相排斥的两项制度，无法实现重复报销，因此，已经进行过医疗保险报销的参保人员，原则上是不得再次申请工伤报销的。
若有违反此规定者，将被社会保险行政部门勒令退还其所骗取的基本医疗保障基金支出，并处以骗取金额两倍以上、五倍以下的罚款。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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