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保险不理赔非医保用药合理吗

最新修订 | 2024-05-11
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包敬立律师
包敬立律师
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律师解析
依据相关规定,保险公司有权拒绝承担在交通意外中使用自费药物的赔偿义务。保险公司的职责范围分为多个层次,包括了死亡和残疾赔偿上限、医疗费用赔偿上限以及财产损害赔偿上限等等。而当双方当事人依照相关法律法规达成协议,明确约定超出医疗费用赔偿上限的费用将不予理赔时,这种做法也是合法的。
法律依据
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条
有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
第二十三条
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
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保险公司医药费全赔吗
汽车发生事故车辆严重损伤,全责方先用交强险的保额来赔偿维修费用,当维修费用超出交强险保额时,会启动用第三者保险的保额来赔偿。如果维修费用超出所购买的保额后,需由全责方承担。交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。
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交通事故
保险公司医药费全赔吗?
汽车发生事故车辆严重损伤,全责方先用交强险的保额来赔偿维修费用,当维修费用超出交强险保额时,会启动用第三者保险的保额来赔偿。如果维修费用超出所购买的保额后,需由全责方承担。交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。
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交通事故
非农业户口医疗保险如何办理?
非农业户口的城镇居民在每年的年底开始由当地社区居委会负责集中统一办理。也可到当地医保中心亲办。带身份证照片即可。
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酒后肇事逃逸医药费保险公司会理赔吗
酒后肇事逃逸保险公司应该理赔医药费,因为在交强险的条款当中并没有规定驾驶员酒驾或者逃逸的话就可以免除赔付义务了,交强险条款当中所规定的不承担赔付义务的情形是驾驶员处于醉酒的状态,可是酒驾和醉驾的法律性质是完全不一样的,因此,保险公司应当赔付医药费。
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交通事故
如何理解纳入《基本医疗保险药品目录》药品的基本条件?
《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第三条规定,纳入《药品目录》的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并具备一定的条件
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