有病保险公司会耍赖不赔吗
最新修订 | 2024-06-25
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- 律师解析
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关于该问题，具体的答案应取决于实际情况的复杂度。保险公司将对事故当事人是否在其经营范围内进行了相应的保险投购，以及其所投购的保险类型等相关信息进行深度审查和核实。
然而，值得注意的是，责任认定书并不能作为保险公司做出赔偿决定的唯一依据，只有当保险公司全面评估了赔偿的条件得到满足之后，才会承担相应的赔偿责任。在处理赔偿事宜上，保险公司制定了以下严谨的过程：
首先，发生意外事故之后要抵达现场并立即向保险合同中的代理人报告详情，以便进行报案；
其次，根据保险公司提供的详细指导，准备好申请理赔所需的相关文件，例如病历本、药品清单、缴费收据以及检查结果等；
再次，保险公司会派遣专业的工作人员对报案人提供的资料进行深入调查，以确保资料的真实性，避免任何欺诈行为；
最后，经过调查确认无误后，保险公司会提出一份赔付方案供被保险人参考，被保险人需要仔细理解赔付的具体细节，以判断保险公司提供的赔付方案能否满足自身需求。若仍有疑虑或无法通过协商达成共识，则可选择向法院提起诉讼。在所有步骤走完且双方都认可赔付方案后，若被保险人对保险公司的赔付方案没有异议，保险公司将会按照既定的赔付标准进行赔付，并发放理赔款项。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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