商业保险耍赖拒赔怎么办

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 针对商业保险中保险公司无故拒赔,被保险人与投保人均有权维权。可先与保险公司沟通,若无果,可向保险监管机构投诉或申请仲裁,必要时可寻求法律途径,维护自身合法权益。
商业保险耍赖拒赔怎么办

一、商业保险耍赖拒赔怎么办

对于商业保险中发生的保险公司无故拒绝理赔情况,被保险人和投保人都有权采取如下途径进行维权:

首先,可以尝试与保险公司开展谈判,寻求达成和解协议;

其次,如果对第三方或基层调解机构较为信任,可寻求其协助解决纠纷

再次,若保险合同中明确规定了仲裁条款,可以向该仲裁机构提出仲裁申请;

此外,还可以选择直接向相关人民法院提起诉讼;

最后,银保监会也是维权的有力武器之一。而针对社会保险中的用人单位无故拒付工伤赔偿的情况,劳动者同样拥有多项维权手段:

首先,可以尝试与用人单位展开协商,同时也可以请求工会或其他第三方参与协商过程;

其次,可以向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请;

再次,可以向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面争取权益,用人单位应予以认真研究并给予回应;

此外,在一年的劳动争议仲裁时效期内,劳动者还可以向有管辖权劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;

最后,经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,劳动者可以向相关人民法院提起诉讼。除此之外,还有其他多种方式可供选择。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。

二、商业保险出工伤怎么赔

依据国家制定的《工伤保险条例》条款,工伤工人们享有的各项工伤保险待遇不受到商业保险赔付款额的约束。雇主单位出于保障自身利益考量出资购买的商业保险,其根本作用在于对因雇佣过程中发生的意外伤害事故引发的经济损失进行弥补。在此背景下,无论是何种类型的商业保险,都不能阻碍工伤工人依法依规享受他们应得的工伤保险待遇。这意味着雇主单位有义务在工伤保险方面承担相应的责任,不论商业保险的保额是否足够。依照中国的法律法规和相关的规范性文件,造成一般的工伤损害后,赔偿的范围通常涉及以下几个方面:

首先是医疗费用

其次是伤者在医院接受治疗时的伙食补助费用;

再者是生活护理费用;此外还有工伤期间的薪资收入;以及可能产生的交通与住宿费用等等。

《工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

在商业保险的范畴内,倘若遇到保险公司无理拒绝赔偿的情况,作为被保险人和投保人两者都享有权利寻求合理的权益保护解决方案。首先,您可以选择与相关的保险公司进行深入细致的沟通过程,如果未能取得满意的结果,那么可以考虑向保险监管机构提出投诉或者申请仲裁程序。在必要的时候,也可以寻求法律援助,以确保自己的合法权益得到充分保障和维护。

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[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 【法律意见】
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【法律依据】
《中华人民共和国刑法》
第三百一十三条 对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金。   
第三百一十四条 隐藏、转移、变卖、故意毁损已被司法机关查封、扣押、冻结的财产,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十一条诉讼参与人或者其他人有下列行为之一的,人民可以根据情节轻重予以罚款、拘留;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)伪造、毁灭重要证据,妨碍人民法院审理案件的;
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(三)隐藏、转移、变卖、毁损已被查封、扣押的财产,或者已被清点并责令其保管的财产,转移已被冻结的财产的;
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最近我朋友给我打电话,他说遇到了困难,时开发商不赔违约金,问我怎么办,请问一下开发商耍赖不赔违约金怎么办?
[律师回复]
1、开发商延期交房,首先是按照你和开发商签订的购房合同上,对延期交房的违约金是怎么约定的,如果有约定,按照合同执行。如果没有约定,按照最高法院的司法解释第17条执行。
  
2、开发商要你们签订不要违约金才能收房的协议,明显是霸王条款。
  这种协议,明显是违反《合同法》第8条,按照第40,52,54条,这个协议即使是签了也是没有法律效力的。
  但是,为了保护自己,这种协议还是不要签为好!
  
3、由于开发商提出不合理的赔偿计划,由此造成的延迟交房的责任,由开发商承担。
  
4、目前急的应该是开发商,拖越久开发商要赔的钱越多。你们可以先书面通知开发商,要求按照合同或者司法解释进行赔偿。如果不能达成协议,只能通过法院解决,没有简单的方法。
第十七条 商品房买卖合同没有约定违约金数额或者损失赔偿额计算方法,违约金数额或者损失赔偿额可以参照以下标准确定:
  逾期付款的,按照未付购房款总额,参照中国人民银行规定的金融机构计收逾期贷款利息的标准计算。
  逾期交付使用房屋的,按照逾期交付使用房屋期间有关主管部门公布或者有资格的房地产评估机构评定的同地段同类房屋租金标准确定。
 第八条 依法成立的合同,对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务,不得擅自变更或者解除合同。
  依法成立的合同,受法律保护。
  第四十条 格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的,或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的,该条款无效
  第五十二条 有下列情形之一的,合同无效:
  
(一)一方以欺诈、胁迫的手段订立合同,损害国家利益;
  第五十四条 下列合同,当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销:
  
(一)因重大误解订立的;
  
(二)在订立合同时显失公平的。
  一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违背真实意思的情况下订立的合同,受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。
  当事人请求变更的,人民法院或者仲裁机构不得撤销。
  第五十六条 无效的合同或者被撤销的合同自始没有法律约束力。合同部分无效,不影响其他部分效力的,其他部分仍然有效。
以上就是对开发商耍赖不赔违约金的回答,希望能够帮到你。
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商家耍赖不退钱怎么办
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[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 一名在7月3日发生撞人事故的无责车主,要求保险公司按照新施行的交强险条例实行无责赔偿,但保险公司以双方签订的是第三者责任险合同为由,拒绝无责赔偿——虽然该案目前还有待最终判决,但业界普遍认为,这起官司暴露了交强险投保过渡期中的“法律空白”。  无责车主认倒霉  “根据保险合同约定,商业第三者责任险实行有责赔偿,而具有强制保险性质的交强险执行无责赔偿。”中国人保财险北京市分公司车辆保险事业部毕征总经理表示,在交强险实施后,商业车险包括第三者责任险都有所改变,但赔偿原则没有变。“这就是说,商业车险投保人,在事故中如果无责便得不到赔偿。”  有过错撞了人的车主可以得到保险公司理赔,而没有过错的车主发生交通事故却只能“自认倒霉”,这样公平吗许多车主觉得保险公司这么做就是“耍赖皮”。  对于车主们类似的质疑,不少保险公司都显得很无奈。阳光财险北京分公司车险部总经理助理朱卫东说,商业第三者责任险和交强险的明显区别,就是赔偿责任上是实行有责还是无责。目前的商业车险是根据有责赔偿原则进行费率测算,因此作为平等的合同双方而言,车主购买以有责赔偿原则测算出的商业车险产品,就只能享受对等的赔偿责任,不然对于保险公司而言“不但承保风险大,而且也有失公平”。  政策法规不明确  “尴尬”的产生,其实就是因为以往的商业车险产品,没有能从车主与事故受害人利益最大化角度考虑。对于以追求赢利为目的保险公司而言,考虑的是如何最大程度规避风险,提高收益。  2005年1月1日,《北京市实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》正式施行,“办法”规定,机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔偿。  “虽然法律规定保险公司无责需要赔偿,但也只是按照国家规定的最低比例、额度承担赔偿责任。”一家保险公司法律部负责人说,按照以往的判例,在败诉后,保险公司一般也只承担全部损失的10%。“但是交强险实施后,无责赔偿部分已由交强险承担,商业第三者责任险应该‘回归’有责赔偿。”  在今年7月1日起交强险施行后,商业第三者责任险没有到期的车主,并不需要马上投保交强险。而这也在客观上造成了从今年7月1日交强险条例施行,到明年6月29日的这段时间,在道路上行驶的车辆存在买交强险与商业车险并存的局面。  法官理解有偏差  暂未投保交强险,但却持有有效的第三者责任险的车主,事故中无责又该怎么办一些地区的法官便对新政策存在不同的看法,其中疑问最集中的就是在交强险过渡期,商业第三者责任险是否还将承担原有的无责赔偿。中国保监会财产保险监管部制度处处长董波认为,根据交强险等政策规定,商业险实行有责赔偿,交强险实行无责赔偿,过渡期内发生交通事故,保险公司将根据条款,“该怎么赔就怎么赔”。  事实上,据知情人士透露,最近一段时间,在江苏、浙江等地,也有类似的商业车险车主状告保险公司,要求其继续履行无责赔偿。为此最高人民还专门给浙江省高院发出解释,其中明确了7月1日前投保的第三者责任险为商业性质,保险公司可按商业条款进行赔付。该人士还表示,此解释近日还将转发到全国其他省(市)高院。  不过直到截稿时,记者未从最高人民得到确认消息。一名在7月3日发生撞人事故的无责车主,要求保险公司按照新施行的交强险条例实行无责赔偿,但保险公司以双方签订的是第三者责任险合同为由,拒绝无责赔偿——虽然该案目前还有待最终判决,但业界普遍认为,这起官司暴露了交强险投保过渡期中的“法律空白”。  无责车主认倒霉  “根据保险合同约定,商业第三者责任险实行有责赔偿,而具有强制保险性质的交强险执行无责赔偿。”中国人保财险北京市分公司车辆保险事业部毕征总经理表示,在交强险实施后,商业车险包括第三者责任险都有所改变,但赔偿原则没有变。“这就是说,商业车险投保人,在事故中如果无责便得不到赔偿。”  有过错撞了人的车主可以得到保险公司理赔,而没有过错的车主发生交通事故却只能“自认倒霉”,这样公平吗许多车主觉得保险公司这么做就是“耍赖皮”。  对于车主们类似的质疑,不少保险公司都显得很无奈。阳光财险北京分公司车险部总经理助理朱卫东说,商业第三者责任险和交强险的明显区别,就是赔偿责任上是实行有责还是无责。目前的商业车险是根据有责赔偿原则进行费率测算,因此作为平等的合同双方而言,车主购买以有责赔偿原则测算出的商业车险产品,就只能享受对等的赔偿责任,不然对于保险公司而言“不但承保风险大,而且也有失公平”。  政策法规不明确  “尴尬”的产生,其实就是因为以往的商业车险产品,没有能从车主与事故受害人利益最大化角度考虑。对于以追求赢利为目的保险公司而言,考虑的是如何最大程度规避风险,提高收益。  2005年1月1日,《北京市实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》正式施行,“办法”规定,机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先行赔偿。  “虽然法律规定保险公司无责需要赔偿,但也只是按照国家规定的最低比例、额度承担赔偿责任。”一家保险公司法律部负责人说,按照以往的判例,在败诉后,保险公司一般也只承担全部损失的10%。“但是交强险实施后,无责赔偿部分已由交强险承担,商业第三者责任险应该‘回归’有责赔偿。”  在今年7月1日起交强险施行后,商业第三者责任险没有到期的车主,并不需要马上投保交强险。而这也在客观上造成了从今年7月1日交强险条例施行,到明年6月29日的这段时间,在道路上行驶的车辆存在买交强险与商业车险并存的局面。  法官理解有偏差  暂未投保交强险,但却持有有效的第三者责任险的车主,事故中无责又该怎么办一些地区的法官便对新政策存在不同的看法,其中疑问最集中的就是在交强险过渡期,商业第三者责任险是否还将承担原有的无责赔偿。中国保监会财产保险监管部制度处处长董波认为,根据交强险等政策规定,商业险实行有责赔偿,交强险实行无责赔偿,过渡期内发生交通事故,保险公司将根据条款,“该怎么赔就怎么赔”。  事实上,据知情人士透露,最近一段时间,在江苏、浙江等地,也有类似的商业车险车主状告保险公司,要求其继续履行无责赔偿。为此最高人民还专门给浙江省高院发出解释,其中明确了7月1日前投保的第三者责任险为商业性质,保险公司可按商业条款进行赔付。该人士还表示,此解释近日还将转发到全国其他省(市)高院。  不过直到截稿时,记者未从最高人民得到确认消息。
情况:今年7月13号在朝阳区向租房中介租了个次卧1750元一个月押一付三外加720管理费,刚住半个月房东就来闹先堵锁眼、再断水电、最后开门砸房投放农药,现在房子是住不成了。中介给的答复是房东跟中介有合同纠纷,房东想多拿钱。我们想退房中介说钱不在他们手仔房东手里,只有房东退钱了才能给我们退。真是耍无赖啊!我们是跟中介签的合同跟房东没有半毛钱的关系。 问题:1、我想问问中介耍无赖的这种情况怎么解决才能将我们的损失降到最低。2、如果要向法院诉讼需要什么程序费用大概多少。
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工伤老板为什么总耍赖
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 申请工伤认定和劳动能力鉴定,按鉴定结论主张工伤保险待遇,与用人单位发生纠纷申请劳动争议仲裁。工伤认定是社会保险行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性进行行政确认,是职工遭受事故伤害后享有工伤保险待遇和发生争议通过法律途径获得救济的前提条件。劳动能力鉴定是劳动者因工负伤后,劳动鉴定机构根据国家鉴定标准,运用有关政策和医学科学技术的方法、手段对工伤职工伤残程度和丧失劳动能力程度进行综合评定,是给予受伤害职工保险待遇的基础和前提条件。劳动者遭受工伤事故伤害,应当先向用人单位工伤保险统筹地区人社局申请工伤认定,所在单位应当在事故发生的30内申请,工会、工伤职工及其近亲属可在一年内提出认定申请。申请工伤认定应当提交下列材料:
1、《工伤认定申请表》;
2、与用人单位存在劳动关系的证明材料;
3、医疗诊断证明等。工伤认定并伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请(一般设立在同级人力资源和社会保障局)。申请劳动能力鉴定应当填写《劳动能力鉴定申请表》并提交:
1、《工伤认定决定书》原件和复印件;
2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
4、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。根据鉴定结论,主张工伤保险待遇。不同的伤残等级,获得的补偿不同。主要的补偿是:医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、伤残津贴等。与用人单位工伤保险待遇发生争议,是劳动争议,向用人单位所在地或者劳动合同履行地劳动争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁。经仲裁裁决,裁决书发生法律效力,用人单位不履行裁决书规定的义务,申请人民执行。如果劳动者没有劳动合同,申请工伤认定所在单位不签字盖章,不能确认劳动关系,无法申请工伤认定,可以先申请劳动仲裁确认劳动者与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后,再申请工伤认定。
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