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工伤哪些是社保支付

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-01-20
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律师解析
工伤相关费用主要有以下几类:
1.治疗及康复费用:治疗工伤的医疗费用与康复费用,需符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准。
比如使用目录内的药品进行治疗、接受符合标准的诊疗服务等所产生的费用,都在此范畴。
2.住院伙食补助:住院期间的伙食补助费,具体标准由统筹地区人民政府规定,会综合考虑当地生活水平等因素。
3.异地就医交通食宿费:若到统筹地区以外就医,产生的交通、食宿费用也可报销。
4.辅助器具配置费:安装配置伤残辅助器具所需的费用。
5.生活护理费:生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认后,可享受相应生活护理费。
6.伤残补助金及津贴:包括一次性伤残补助金,以及一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴
7.一次性医疗补助金:终止或解除劳动合同时应享受的。
8.工亡遗属补助金:因工死亡的,其遗属可领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。
这些费用通常由社保基金按规定支付。

案情回顾:

小许在工作时受伤,治疗中使用了部分工伤保险药品目录外药品。住院期间,他对伙食补助标准有异议。康复后因生活不能自理申请生活护理费,却未获批准。小许认为这些费用都应合理报销及获批,双方产生争议。

案情分析:

1、对于治疗及康复费用,只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的费用才可报销,小许使用目录外药品费用无法报销。
2、住院伙食补助标准由统筹地区人民政府规定,并非随意确定,需综合考虑当地生活水平等因素。
3、生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认,未经确认则不能享受相应待遇。
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