杭州儿童医保报销
最新修订 | 2024-06-20
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王颖律师
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- 律师解析
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杭州少儿医保报销流程
医保报销：
(一)报销范围：
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
(二)报销比例：
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：
3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。
精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。
一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。
住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
(三)就医管理：
如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
(四)报销流程：
出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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杭州儿童医保怎么交费杭州儿童医保缴费有三种方式：一、窗口缴费。前往各区指定办理点，在窗口办理时可以用银联卡直接刷卡，不接受现金缴费。二、支付宝缴费。在窗口办理完相关手续后，可以在支付宝上缴费。三、银行委托扣缴。持证人员应及时携带相关证件(原件和复印件)至规定地点办理参(续)保手续，无需至银行办理委托扣缴手续。
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杭州新生儿住院费用如何报销参保后新生儿需住院的，须在住院时持住院证到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自付部分。
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杭州医保报销报销材料：《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》，身份证(或市民卡)，就诊病历，医疗费收据原件，费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)。
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杭州儿童办居住证条件在居住地居住半年以上（指以杭州市区为居住范围，已办理居住登记并连续居住半年以上），且满足连续就读条件：在杭州市区全日制小学、中学、中高等职业学校或普通高等学校取得学籍并就读1年以上。
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杭州少儿医疗保险报销范围是什么?1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
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杭州儿童医保报销
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杭州儿童医保怎么交费
杭州儿童医保缴费有三种方式：一、窗口缴费。前往各区指定办理点，在窗口办理时可以用银联卡直接刷卡，不接受现金缴费。二、支付宝缴费。在窗口办理完相关手续后，可以在支付宝上缴费。三、银行委托扣缴。持证人员应及时携带相关证件(原件和复印件)至规定地点办理参(续)保手续，无需至银行办理委托扣缴手续。
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医疗纠纷
杭州少儿医疗保险报销范围是什么?
1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
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新公司法生效前，未实缴注册资本的原股东将股权转让给新股东后，新股东与第三人签订的协议产生的债务，在公司注销后，原股东需要承担责任？
[律师回复] 他后续不出资的，你这边承担补充责任
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杭州新生儿住院费用如何报销
参保后新生儿需住院的，须在住院时持住院证到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自付部分。
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你好 对面全责 我没有走工伤认定 我才上班9天 发了9天的工资 可以作为一个误工费标准吗 还有医生建议我休息三个月 我可以提前上班吗 误工费还可以拿到三个月的吗
[律师回复] 你好，后面有法律问题随时沟通
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在杭州医保报销比例是多少
在杭州医保报销的比例大概是85%，另外，医保报销的比例和参保人员所住的医院级别以及住院花费都是有关系的。如果住院治疗的费用大概在3万元到4万元之间，医保报销的比例就是90%，超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都是可以报销的，退休人员的医保报销比例是60%。
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父亲去世，母亲不承担抚养责任，可以申请孤儿吗？
[律师回复] 父亲去世、母亲不承担抚养责任的情况下，子女通常不会被认定为孤儿，因为孤儿的定义要求父母双方均不在世或查找不到。但是，可以申请认定为"事实无人抚养儿童"，并享受相应的社会保障和福利待遇。
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女朋有被拉黑！他一年的开销大概是8万！我想民事诉讼能要回来不！他除了要钱就是要钱！没要到钱就拉黑啦！我感觉自己被骗啦
[律师回复] 如果你有证据证明这些钱是你借给她的，可以要回来，如果没有，就难了
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举报餐饮店聘用童工
[律师回复] 如果要举报餐饮店聘用童工，你可以这么做：
向劳动监察部门举报
可以拨打12333劳动保障热线，按照语音提示转人工服务，向工作人员详细说明该餐饮店的地址、名称以及聘用童工的相关情况，也可以携带相关证据直接前往当地劳动监察大队现场举报。
向市场监管部门反映
可以拨打12315消费者投诉举报专线电话，或者通过全国12315平台进行线上举报，在反映内容里讲清楚餐饮店存在聘用童工这一违规行为等情况。
向当地人社部门投诉
查找当地人社部门的对外办公电话或者直接前往办公地点，提供确切证据来进行投诉举报，比如童工工作的照片、视频等能证明其在此处务工的材料。
需注意，要尽量保证举报内容真实准确且有一定的证据支撑，便于相关部门核查处理。
向劳动监察部门举报
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可以拨打12315消费者投诉举报专线电话，或者通过全国12315平台进行线上举报，在反映内容里讲清楚餐饮店存在聘用童工这一违规行为等情况。
向当地人社部门投诉
查找当地人社部门的对外办公电话或者直接前往办公地点，提供确切证据来进行投诉举报，比如童工工作的照片、视频等能证明其在此处务工的材料。
需注意，要尽量保证举报内容真实准确且有一定的证据支撑，便于相关部门核查处理。
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儿童医保报销比例具体是多少
住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
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劳动纠纷
