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工伤自己垫付医药费怎样报销

最新修订 | 2024-03-02
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律师解析
工伤职工自己垫付医药费的,可以向社保经办机构申请报销,或者由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续,或者在出院时候直接进行结算。如果单位没有缴纳工伤保险费,则该笔费用可以从工伤保险基金中先行支付,然后由用人单位偿还。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第四十一条
职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
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交通事故医院垫付医药费由谁来垫付?
交通事故医院垫付医药费一般的情况都会由车主来进行垫付;从而车主就可以向保险公司进行追偿,从而保险公司可以在责任的限额之内进行计算赔偿,从而才能确定此事故可以更好的处理。
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医疗纠纷
车损报废怎么赔付的
[律师回复] 解析:
关于废旧车辆的赔偿规定主要包括以下几个方面:
首先,当车辆的维修费用较高并且超过车辆本身价值的百分之八十以上时,此类情况将视为符合车辆报废保险的理赔条件。
在此基础上,保险公司将会依照车辆的实际损失在双方所签署的保险合同中所明确规定的赔偿范围之内提供相应的赔偿。
其次,若保险人收到被保险人或其合法收益者对赔偿或支付保险金提出的请求之后,应立即展开相关的核定工作。
对于情况较为复杂的案例,保险人应在三十个工作日内完成核定工作,除非双方在合同中另有特别约定。
最后,如果车辆的损坏程度尚未达到报废的标准,那么保险公司将依据合同中的条款进行赔偿,赔偿金额将用于修复受损车辆。
然而,当车辆的损伤程度已达到报废的标准,即评估车辆的维修费用与车辆的实际价值相当时,保险公司将按照车辆报废保险的理赔方式进行处理。
法律依据:
《道路交通安全法》第十四条
国家实行机动车强制报废制度,根据机动车的安全技术状况和不同用途,规定不同的报废标准。应当报废的机动车必须及时办理注销登记。达到报废标准的机动车不得上道路行驶。报废的大型客、货车及其他营运车辆应当在公安机关交通管理部门的监督下解体。
车撞人了医药费谁垫付?
一般情况下司机撞了人应该由司机垫付医药费。当然这里只是说垫付的情况,这个医药费的垫付也可以由受害方自行垫付,或者要求对方的保险公司垫付。但是最后的具体赔偿还是要依照法律的判处结果,大部分情况下是由司机承担。
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交通事故
怎么要回垫付的医药费
可以抵扣其它赔偿费用,如误工费、护理费、伤残赔偿金、财产损失等。如果仍然有超出部分,起诉对方要求赔偿。
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交通事故
行政行为撤销的条件是什么
[律师回复] 解析:
根据行政法的相关规定,一项可撤销的行政行为需要满足以下几个特定条件:
首先,作出此项行政行为所依据的主要证据存在严重不足或缺失;
其次,作出此项行政行为所参照运用的法律、法规出现了失误或者错误;
再者,在作出该项行政行为时违反了法定程序的要求;
最后,行政主体在行使其职权时,超越了自身权限范围,或者过分滥用职权。
此外,如果行政行为显示出极其不当和欠缺公正性的情况,也可以被视为是可以撤销的。
总之,所有这些情形都可以归结为两大类:
第一类是行政行为缺乏合法性要件,例如行政主体、行政行为以及行政程序等方面存在违法现象;
第二类则是行政行为本身存在着不合理性和不公正性。
只要符合上述任何一种情况,就应该对相应的行政行为进行撤销处理。
法律依据:
《行政许可法》第六十九条
有下列情形之一的,作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关,根据利害关系人的请求或者依据职权,可以撤销行政许可:
(一)行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的;
(二)超越法定职权作出准予行政许可决定的;
(三)违反法定程序作出准予行政许可决定的;
(四)对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的;
(五)依法可以撤销行政许可的其他情形。被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,应当予以撤销。
交通事故医药费谁垫付
对于交通事故发生后,对受害人的治疗医药费用,我国法律并没有明文规定应该由谁来垫付,由于伤患病情不能耽误,所以大多时候还是要自己先行垫付,等确定了事故责任,再由事故责任人进行赔偿,如果在自己的经济条件不允许的情况下,可以通过交警协商,由保险公司先垫付。
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交通事故
职工医疗保险欠费几个月不能报账
[律师回复] 解析:
医保缴费期限的补充与否直接影响到患者是否能够享受到相关的医疗费用报销政策。
具体而言,若医保的参保人在中断三个月内及时进行了补充缴纳,他们可于翌月开始享受相应的报销服务;
然而,倘若参保人中断医保超过三个月再行补充缴纳,则需在完成重新续费的六个月期限之后才能获得报销资格。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
垫付的医药费能拿回吗
垫付医药费并不是义务,如果说不是自己应该支付的费用的话,是有权利予以要回的,要是要不回来可以向法院上诉,予以追回。 医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。
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医疗纠纷
医生收了病人红包怎么处理
[律师回复] 解析:
根据医疗行业规定,所有医务工作者在执行医疗任务时均不可接受患者及其家属馈赠的任何形式的“红包”(包括各类有价证券以及贵重礼品等),同时需向患者详细阐述和解答相关问题。
对于那些难以拒绝且无法退回的“红包”,应当在五个工作日之内上交给医院监察部门进行统一处理。
若发现医护人员累计收取“红包”金额超过200元或者暗示患者赠送“红包”,无论是否已形成实际行为或在社会公众中产生了负面影响,一旦经过核实,除了上述处理措施之外,还将对当事人采取降低职位级别或解除技术职务一年的处罚,甚至可能给予相应的党纪政纪处分。
法律依据:
《中华人民共和国医务人员医德规范》第三条
医德规范如下:
(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。
(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
(六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。
(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。
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