公司给买的工伤保险,工伤了这个钱谁来赔付

在职场上，工伤是大家都不愿碰到但又有可能发生的意外情况。不少公司会给员工购买工伤保险，为员工提供一份保障。可一旦真的发生了工伤，很多人就犯迷糊了，不知道工伤保险的赔付钱到底该由谁来出。是公司直接给，还是由工伤保险基金来支付呢？这其中的规则和流程又是什么样的呢？下面就来详细说说这个事儿。

一、工伤保险赔付主体的基本规定

工伤保险的赔付主体分为两个，一个是工伤保险基金，另一个是用人单位。一般来说，符合工伤保险基金支付范围的费用，由工伤保险基金来赔付；而一些特定的费用，则需要用人单位来承担。《社会保险法》规定，因工伤发生的治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等，按照国家规定从工伤保险基金中支付；而治疗工伤期间的工资福利、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性伤残就业补助金等，则由用人单位支付。

比如，小李在工作中受伤，被认定为工伤。他的治疗费用、康复费用等，只要在工伤保险基金的支付范围内，就由工伤保险基金来赔付。而他在治疗工伤期间的工资福利，就需要用人单位来支付。

二、申请工伤保险赔付的流程

首先，职工发生工伤后，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

其次，社会保险行政部门受理工伤认定申请后，会根据审核需要对申请人提供的证据进行调查核实。

最后，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。根据劳动能力鉴定结果，确定相应的赔付标准。

三、用人单位不履行赔付义务的应对办法

如果用人单位没有按照规定支付应由其承担的费用，职工可以与用人单位协商解决。协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。申请仲裁时，需要提交仲裁申请书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。

如果对仲裁结果不服，还可以向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，职工需要提供相关证据，证明自己的主张。

四、工伤保险基金赔付的具体操作

工伤保险基金的赔付需要用人单位和职工共同配合。用人单位需要在规定的时间内提交相关材料，如工伤认定决定书、医疗费用发票等。社会保险经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后，会按照规定的标准进行赔付。

职工在治疗过程中，需要注意保存好相关的票据和病历等资料，以便在申请赔付时使用。

工伤赔付问题解决后，后续可能还会面临一些状况，比如工伤复发该怎么处理，工伤保险待遇是否会随着时间变化而调整，劳动能力复查鉴定该如何申请等。这些问题处理起来可能比较复杂，一不小心就容易出现纠纷。这时候，不妨到律图咨询专业律师。律图平台上的律师都具备合法的执业资质，且服务边界清晰、责任明确，不会做虚假承诺，也不会夸大维权效果。他们会根据你的具体情况，为你提供准确的法律建议，帮你解决后续遇到的难题，让你在工伤维权的道路上更加安心。