若没有工伤保险,要怎么去赔付

最新修订 | 2026-11-02
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王颖律师
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专家导读 若没有工伤保险,职工发生工伤后,由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。若用人单位不支付,从工伤保险基金中先行支付,之后由用人单位偿还,不偿还的社会保险经办机构将依法追偿。
若没有工伤保险,要怎么去赔付

工作中难免会碰上意外受伤的情况,要是单位给缴纳了工伤保险,员工受伤后大部分费用就能由工伤保险来出。可要是单位没给买工伤保险,员工遭遇工伤后该咋办呢?这时候不少人就抓瞎了,也不知道赔付该找谁说了算,更不清楚具体的赔付流程是啥样。接下来就详细讲讲,没有工伤保险时,员工该怎么去争取应得的赔付。

一、确认是否属于工伤范围

要想获得赔付,得先确定自己的情况是不是属于工伤。根据法律规定,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;患职业病的等情况,一般都能认定为工伤。比如小王在工厂车间工作时,被机器砸伤了手,这就符合在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的情况,极有可能被认定为工伤。

二、及时进行工伤认定申请

即便没有工伤保险,员工也得去做工伤认定。员工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时要准备好相关材料,主要包括工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。

三、劳动能力鉴定

工伤认定下来之后,等员工的伤情相对稳定了,如果存在残疾、影响劳动能力的情况,还得进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。这个鉴定结果会关乎到后续的赔付金额。例如小李在工伤后,通过劳动能力鉴定被评定为八级伤残,这为他后续的赔偿计算提供了依据。

四、向单位索赔

要是认定为工伤了,而且完成了劳动能力鉴定,就可以向单位索赔了。按照规定,用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。这时候员工可以先和单位协商赔付的事情,如果协商得好,能很快拿到赔偿。要是协商不成,员工可以通过劳动仲裁或者诉讼来维护自己的权益。申请劳动仲裁要提交仲裁申请书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。

没有工伤保险的工伤赔付问题解决后,后续可能还会有一些状况,比如单位不履行仲裁裁决或者法院判决该怎么办,后续的治疗费用又该怎么处理,伤残情况出现变化是否能重新申请赔偿等。这些问题都很棘手,要是处理不好,员工的合法权益还是没法保障。这时候不妨到律图咨询本地律师,律图平台上的律师都有合法的执业资质,可通过官方渠道核验,他们服务边界清晰,能根据你的具体情况,帮你制定合理的解决方案,让你在工伤赔付问题上少走弯路,切实维护好自己的权益。

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