广州社保生育保险报销的条件有哪些

[律师回复] 对于广州男方生育保险报销条件这个问题，解答如下, 男方生育保险报销条件：
1.同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；⑵配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上；⑶配偶未列入生育保险范围，且符合国家生育政策。
2.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的元。
3.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。在进行男性生育保险报销过程中，应该将相关材料准备齐全，以免需要时出现不必要的麻烦。

[律师回复]
一、《计划生育服务证》或婚育证明；
　　
二、医院病历；
　　
三、医院诊断证明；
　　
四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；
　　
五、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；
　　
六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》
　　
七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。

[律师回复] 不可以再报销。
1、社保号即身份证号，是唯一且不并的，因此，不可能既用社保报销，又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日，以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则；整合基本制度政策；理顺管理体制；提升服务效能；精心组织实施，确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求：统一覆盖范围，统一筹资政策，要统一保障待遇，统一医保目录，统一定点管理，统一基金管理。扩展资料：整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度，重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上，提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资，合理确定城乡统一的筹资标准，完善筹资动态调整机制，改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75左右，逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接，逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定，遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化，制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，健全考评机制，实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度，强化内控管理、外部监督制度，推进付费总额控制，健全基金运行风险预警机制，合理控制基金结余，防范基金风险，提高使用效率。

[律师回复] 参保职工享受生育保险待遇，男方符合也可以以男方的名义报销，报销必须同时具备下列条件：
1、不论是自己交费，还是单位交费，生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金（各地的时间限制不一样，详情要咨询当地的社保机构）
2、符合国家计划生育政策规定；
3、在生育保险定点医疗机构生育或者实施计划生育手术
生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。

[律师回复] 广州生育保险的办理方法：
1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;
2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;
3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。法律依据：《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

[律师回复] 广州生育保险的办理方法：
1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;
2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;
3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。法律依据：《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

[律师回复] 新生儿社保报销比例和流程大家都知道，有购买医保的准妈都可以报销自己的生产费用。但新生儿一出生未有社会医疗保险，在此期间产生的高额住院费用，只能自付。待新生儿的出生证办理后，凭相关资料入户才可以到户籍街道办事处办理BB的医保卡。值得注意的是，以越秀区为例，BB医保卡从申请到发放需要一个月左右的时间。而新生儿住院费用需在三个月内办理报销手续，否则过期后就难以追讨了。所以各位家长在BB出世后，应尽快定好名字办理入户，申请医保卡等手续，以享受医保。这里根据自己的经验，分享一下如何报销新生儿住院费用。生产医院：广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城妇幼)新生儿黄疸住院日期：-3-12至3-14 共两天半新生儿出生花费：1100元(住了一天温箱护理费用等等)实际医保报回：300多元新生儿黄疸住院花费：两天半 合计约 2500元(其中包括，排除病理性黄疸身体检查费用-B超验血等，住院期间的护理费用，奶粉费用等等)珠江新城妇幼新生儿住院不得亲身探望，只能在指定时间看视频。不得送母乳，医院说法是避免母乳性黄疸。实际医保报回：1500多元注意：关于新生儿的生产及住院费用需在三个月内凭新生儿的医保卡和住院单据(红色收费联及住院费用清单)到住院部报销。所以大家最好想好名字尽快办理入户手续。办理新生儿医保报销流程：第一步，办理出生证--需母亲亲身到医院办理，不能来的要写授权书。所需资料：办理时带父母双方身份证及户口本原件，复印件。办理时间：当天出证。第二步，入户--广州户口需户主本人办理。所需资料：夫妻双方户口本，户主身份证，夫妻双方身份证，准生证，夫妻双方结婚证，BB出生证，的独生子女证(独生证自愿办理)--以上证件原件复印件两份，到户籍所在政务中心办理。办理时间：当天出证。第三步、办理医保所需资料： 出生证，户口本--以上证件原件复印件，到户籍所在街道办理。医保每年交80元，可交现金、如需银行自动划转需提交工行或农行的银行卡复印件及持卡人身份证复印件。办理时间：约一个月才出医保卡第四步，去医院住院部或门诊报销
1、住院费用报销 所需资料：可由父母任一方办理，带办理人身份证，出生证--以上证件原件复印件两份，医保卡，诊疗卡原件。住院费用清单，红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实，然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。办理时间：当天报回现金。
2、门诊费用报销 所需资料：BB诊疗卡，门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单，然后到二楼东区退费窗口办理。注意：门诊只能报销药费的部分费用，检查费不可报销。办理时间：当天报回现金。

[律师回复] 计划生育服务证。如果孕妇在分娩前：本人的医保卡。以广州生育保险政策为例，异地生育险报销需要的材料包括、孕妇手册。其中　一般来说。其中的关键条件是、出生证明等。但是没有提前申请异地分娩的话、一次性补贴等，也不能享受生育险报销待遇，孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续，具体报销费用数额由社保中心审核而定、手术记录等，可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销，还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录：如果市民买的是广州市生育保险的话、身份证。具体的广州异地生育险报销流程如下，即使在广州市买了保险。是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话，在异地生育一样可以享受生育保险待遇、结婚证、一次性分娩费。但是要注意的是。而一般会被孕妇们忽略的资料，则不一定能享受生育险报销、单位证明、生育医疗费，包括生育津贴，孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销，具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核、医嘱单，则是户口本，才能确定，到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格，不能超过规定期限

[律师回复] 社保是包含生育保险的。社保有5个险种：养老、工伤、生育、失业和医疗。一般用人单位都会参加这5个险种。
《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

[律师回复] 社保是包含生育保险的。社保有5个险种：养老、工伤、生育、失业和医疗。一般用人单位都会参加这5个险种。
《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

[律师回复] 社保是包含生育保险的。社保有5个险种：养老、工伤、生育、失业和医疗。一般用人单位都会参加这5个险种。
《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

[律师回复] 社保是包含生育保险的。社保有5个险种：养老、工伤、生育、失业和医疗。一般用人单位都会参加这5个险种。
《中华人民共和国社会保险法》第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

[律师回复] 你好，
1、职工生育或实施计划生育手术，累计参加生育保险满1年；
2、参保职工分娩或实施计划生育手术的当月至休假结束当月由同一单位为其正常缴纳生育保险费用；
3、用人单位已按规定向职工垫付生育津贴
二、职工存在以下情况之一的，不报销生育医疗费用：
1、生育医疗费用其他部门已报销；
2、生育医疗费用已由基本医疗保险基金支付；
3、在国外或港澳台地区发生的生育医疗费用。
上述三种特殊情况，用人单位需提供医疗费用明细清单。为了提高沟通效率欢迎来电详细沟通。

[律师回复] 关于quot;广州生育保险男方报销条件是什么quot;回答如下所示：分娩前买满1年，且在分娩前（一般在在怀孕16周就开始续保）到生育完拿完津贴期间都不能停止，13年6月份开始需要的手续有了一点变化，在生育完6个月内都必须在参保状态才可正常领完津贴

[律师回复] 要办理生育保险的需要以下这些证件：
1.准生证；
2.流动人口婚育证明；
3.工作地方的居住证；
4.产检医院的怀孕证明；
5.围产卡；2018年，广州生育保险享受条件:
1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的，且在享受生育保险待遇期间，用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。
2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的，用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

[律师回复]
您可以提出您的想法律师在针对您的情况进行判断为您争取最大化利益建议当面商议一下，文字表述感觉不是很清晰

[律师回复] 2045周岁缴纳社保四年《广州市积分制入户管理办法实施细则（公开征求意见稿）》（以下简称《细则》）指出，申请积分入户人员应同时具备以下基本条件：年龄在2045周岁，具有初中以上学历，在本市有合法住所，持本市有效的《广东省居住证》，在本市就业或创业并缴纳社会保险满四年，符合计划生育政策，无违法犯罪记录。《细则》明确指出，“缴纳社会保险满四年”指“在广州地区正在参加五项社会保险且已经累计缴费均满四年。缴纳社会医疗保险是指缴纳职工社会医疗保险。”八个渠道可入户收养入户类、恢复户口类、国（境）外人员回国定居类、引进人才类、家庭团聚类、政策性安置调配类、不可市内迁移的集体户口类，以及《广州市积分入户管理办法》规定的积分入户等8个渠道申请迁入本市居民户口。 特殊艰苦行业：45周岁以下 工作满3年《细则》对特殊艰苦行业一线从业人员申请入户的准入基本条件给予了细化，年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上，具备相应从业资格。《广州市户口迁入管理办法实施细则（公开征求意见稿）》指出，体育、文艺、民间传统工艺等领域的特殊技能和特殊专业人才，以及环卫、公交、教育、基层医疗、养老、残疾人照料等特殊艰苦行业一线从业人员，申请入户的准入基本条件有2条：年龄一般在45周岁以下，在用人单位工作满3年以上；具备相应从业资格。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件： 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费； 2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇（街道）人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

[律师回复] 生育保险报销的材料：《结婚证》原件一份、复印件两份，生育服务证原件》（外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证）一份、复印件两份；《出生医学证明》原件一份、复印件两份，《医疗蓝本》原件一份、复印件两份，医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份，所有医院的单据原件，《生育报销审批表》两份，加盖公章。
1、医院病历原件和复印件；
2、医院诊断证明原件和复印件；
3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票；
4、与收据（发票）金额相符的医疗费用明细清单（或有医院印章的手工记录清单）；
5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。另外，以下几种情况需要注意：
1、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》（以下简称《就医凭证》）已急诊流产或分娩，无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。
2、异地分娩（已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续），需要提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》。
3、已办《就医凭证》，在非定点医院急诊流产或分娩：
①《就医凭证》原件和复印件；
②由参保人或其家属出具的书面报告。
4、经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用，①由参保人或其家属出具的书面报告；②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

[律师回复] 我来说一下广州男职工生育保险报销条件是什么吧：生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。