无劳动合同工伤私了协议书范本什么样?

最新修订 | 2024-09-03
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孟理昕律师
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专家导读 用人单位与劳动者建立劳动关系时发生工伤,如果双方协商一致打算通过私了解除劳动关系,可以通过签订工伤私了协议书,具体内容应当包括双方详细信息,工伤情形和双方达成的和解协议、赔偿标准以及赔偿方式,违约责任等,只要协议在双方平等协商公平公正的原则下签订,不违反法律规定和公序良俗就具备法律效力。
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劳动合同工伤私了协议书范本

本文提供工伤赔偿协议书范本,具体详细内容请当事人依据实际情况进行。

甲方(用人单位):

乙方(工人):,男,岁,身份证号:

乙方于****年**月**日在**施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(负责人)签字:

乙方签字:

日期:

综上所述,工伤私了协议书一经签订,双方再无任何纠纷,视为劳动者放弃追究另一方法律责任的权利,因此作为工伤受害者一定要考虑清楚,切实保证协议是在自己深思熟虑之下签订,用人单位签订私了协议后也应当切实履行合同承诺,否则构成违约需要承担相应责任。

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[律师回复] 私了交通事故要填写《当事人自行协商解决交通事故协议书》,没有“协议书”的也可以采取文字记录的方式,将交通事故发生的时间、地点、当事人姓名、 机动车驾驶证号、联系方式、机动车牌号、保险凭证号、交通事故形态、碰撞部位、赔偿责任人等内容记录下来,各方当事人签字后,共同到责任方投保的第三者责任强制保险的保险公司办理理赔手续。填写协议书时要特别注意下列问题:
① 本市道路范围内发生的,机动车之间仅造成车辆损失,且车辆尚能行驶的交通事故,当事人对交通事故事实及成因无争议,可自行协商处理。
② 填写《当事人自行协商解决交通事故协议书》,要字迹工整、项目齐全,填写后交各方当事人。
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⑤ 代码A、B是指事故当事人。
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快速解决“交通事故”问题
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私车使用协议书范本
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 私车公用协议书出租方:____________________________________地址:____________邮码:____________电话:____________承租方:____________________________________地址:____________邮码:____________电话____________法定代表人:____________职务:____________
一、出租方根据承租方需要,同意将____吨载重量____牌汽车____辆租给承租方使用,经双方协商订立如下条款。
二、承租方租用的汽车只限于工地运载____、____、____、____。承租方只有调度权,行车安全、技术操作由出租方司机负责。
三、承租主要负责对所租车辆进行维护保养,在退租时如给车辆设备造成损坏,承租方应负责修复原状或赔偿,修复期照收租费。因出租方所派司机驾驶不当造成损坏的由出租方自负,如果致使承租方不能按合同规定正常使用租赁车辆,承租方不但不付给出租方不能使用期间的租费,而且出租方每天还要偿付承租方____元的违约金。
四、租用期定为____,自____年____月____日起至____年____月____日止,承租方如果继续使用或停用应在5日前向出租方提出协商,否则按合同规定照收租费或按合同期限将车调回。
五、租金每月为____元,从合同生效日起计,每月结算一次,按月租用,不足一个月按一个月收费。
六、所用燃料由承租方负责。
七、违约责任。出租方不得擅自将车调回,否则将按租金的双倍赔偿承租方。承租方必须按合同规定的时间和租金付款,否则,每逾期一天,加罚一天的租金。
八、其他未尽事项,由双方协商,另订附件。
工伤私聊协议书范文
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 【法律意见】
甲方: 乙方: 委托代表人 : 身份证号码: 公司地址: 家庭住址:
兹有用人单位 (以下简称甲方)与其单位员工 (性别: ,身份证号码: ,以下简称乙方)从 年 月 日发生劳动合同关系,在 年 月 日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其 受到伤害,事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
基于乙方工伤医疗期届满后,乙方提出赔付要求。为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求。本着公平合理、协商一致、互谅互利的原则,就乙方同甲方赔付一事,依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国令第586号文件《工伤保险条例》(2021年1月1日起施行),第五章:工伤保险待遇,第三十七条:职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照省政府号令文件给予一次性工伤医疗补助金为区域平均工资个月,一次性伤残就业补助金为区域平局工资个月,共计个月合肥区域平均工资,区域职工月度平均工资标准:元月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其:本人工资7个月合肥平均工资9个月,共计须赔付:月个月元(一次性伤残补助金)元月个月元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:元。经双方协商,达成以下协议内容:
一、甲方于 年 月 日一次性支付给乙方赔付内容如下:(一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币 元,大写金额为: ; 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即终止;
三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利; 六、本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛;
七.本协议一式两份,自双方签章之日起生效。
甲方(公章): 乙方签字(签字手印):
年 月 日 年 月 日
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工伤私了协议书范本
1、首先写明甲方与乙方信息。2、依据《工伤保险条例》,达成协议如下。3、内容:写明赔偿金额:付款期限:违约责任等。4、结尾:双方签字盖章生效。
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打仗私了协议书范本
[律师回复] 您好,关于这个问题,我的解答如下, 工伤私了协议书怎么写 甲方(用人单位或老板): 乙方(员工或伤者): 甲乙双方当事人就于2021年月日在工地上班时意外受伤一事,双方经过平等友好协商,就此次事宜达成如下协议: 1、除甲方已先行垫付的元医疗费外,甲方在 年 月 日前向乙方一次性支付 元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费医药费、误工费、营养费、伙食费、伤残补助金、后续治疗费用、交通费及经济补偿金等比照工伤待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。 2、乙方承诺:对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定,并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的客观情况。 3、经乙方申请,依其意愿,甲方亦同意,本协议签订后,甲乙双方权利义务关系终止。 4、乙方承诺:乙方以后不因此次事件存在的任何问题主张权利。如乙方违反,则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外,还需支付上述费用的双倍利息。 5、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。 6、本协议一式两份,双方各执壹份,自双方签字之日生效。 甲方: 乙方: 年 月 日
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私人土地转让协议书范文
[律师回复] 对于私人土地转让协议书范文这个问题,解答如下, 私人地皮转让协议书  甲方:____  乙方:____  丙方:____  经各方友好协商,本着平等、自愿、有偿、诚实信用原则,就土地转让事宜达成协议如下:  
一、地块概况  1、该地块位于 __________,土地面积为__________平方米(折__________亩)。宗地四至及界址点座标详见附件国有 土地使用证。  2、现该地块的用途为住宅、工业、综合和商业用地。  
二、转让方式  1、甲方保证通过土地挂牌形式把该地块转让给乙方,并确保该地块的容积率大于等于__________,绿化率不少于__________%,土地用途为商业、住宅用地。  2、土地的转让价为__________万元/亩[包括级差地租、市政配套费、开发补偿费、建筑物和构筑物的拆迁安置费、 青苗补偿费、空中或地下的管线(水、电、通讯等)迁移费和土地管理费],转让总价为人民币__________万元。  3、乙方同意按以下时间和金额分二期向甲方支付土地价款:
第一期定金,地价款的__________%,计人民币__________万元 ,付款时间及条件:双方签订协议书,且已办好土地挂牌手续并在本条
第四款规定的抵押登记手续办妥后__________天内支付;
第二期,付清余款,计人民币__________万元,付款时间及条件:在乙方签订国有土地使用权出让协议, 取得该土地的国有土地使用证后____个工作日内支付。  4、为保证前款
第一期地价款的及时支付,丙方同意提供两宗土地的国有土地使用权作为抵押担保,抵押的土地 使用权面积为__________平方米(详见成国用( )字第__________号和成国用( )字第__________号),抵押担保的范围与 甲方承担的责任的范围相同。双方同意在本协议签订后______天内到当地土管部门办理抵押登记手续,抵押期限至 乙方取得机投镇________亩土地的国有土地使用证之日止。  5、该项目由乙方运作,盈亏自负。甲方愿意帮助乙方解决有关税费返还及政策协调。项目开发结束并经审计后,项目净利润率超过_______%的,超过部分净利润乙方同意与甲方五五分成。  
三、违约责任  1、甲方诚邀乙方参与其_______亩土地的公开挂牌处理事宜,并承诺创造条件让乙方取得该块土地,若乙方未能 取得该地块,甲方愿意双倍返还定金,计_______万元,甲方应在确认乙方不能取得该土块的土地使用权之日起________个工作日内支付此款。  2、乙方未能按时支付地价款,应以每日未付部分的万分之二点一作滞纳金支付给甲方。如未能按时付款超过_____个工作日,视同终止履行本协议,并有权处置已付定金。  3、甲方应对乙方承担连带责任。  
四、其他  1、在挂牌出让过程中,乙方仅承担应由受让方承担的土地契税和交易费用,其他有关营业税等均由甲方承担。  2、乙方的开发建设应依法律、法规和规定办理有关手续。  3、本协议未尽事宜,须经各方协商解决,并签订相应的补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。  4、本协议在执行过程中发生矛盾、争议,经协商无效时,提请裁决。  5、本协议经各方代表签字盖章后生效。  6、本协议一式六份,三方各执两份。  甲方(盖章):____  代表:____  乙方(盖章):____  代表:____  丙方(盖章):____  代表:____  ____年____月____ 日  以上是私人土地转让协议书的相关内容,希望对您有所帮助。
私人股份转让协议书范本
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 私人部份股份转让合同怎么写 私人部份股份转让合同 转让方(甲方) 受让方(乙方): 甲乙双方经过友好协商,就甲方持有的有限责任公司股权转让给乙方持有的相关事宜,达成如下协议,以资信守: 1、转让方(甲方)转让给受让方(乙方) 有限公司的 %股权,受让方同意接受。 2、由甲方在本协议签署前办理或提供本次股权转让所需的原公司股东同意本次股权转让的决议等文件。 3、股权转让价格及支付方式、支付期限: 4、本协议生效且乙方按照本协议约定支付股权转让对价后即可获得股东身份。 5、乙方按照本协议约定支付股权转让对价后立即依法办理公司股东、股权、章程修改等相关变更登记手续,甲方应给与积极协助或配合,变更登记所需费用由乙方承担。 6、受让方受让上述股权后,由新股东会对原公司成立时订立的章程、协议等有关文件进行相应修改和完善,并办理变更登记手续。 7、股权转让前及转让后公司的债权债务由公司依法承担,如果依法追及到股东承担赔偿责任或连带责任的,由新股东承担相应责任。转让方的个人债权债务的仍由其享有或承担。 8、股权转让后,受让方按其在公司股权比例享受股东权益并承担股东义务;转让方的股东身份及股东权益丧失。 9、违约责任: 10本协议变更或解除: 1 1、争议解决约定: 1 2、本协议正本一式四份,立约人各执一份,公司存档一份,报工商机关备案登记一份。 1 3、本协议自将以双方签字之日起生效。 转让方(甲方) 受让方(乙方) 日期
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二、承租方租用的汽车只限于工地运载____、____、____、____。承租方只有调度权,行车安全、技术操作由出租方司机负责。
三、承租主要负责对所租车辆进行维护保养,在退租时如给车辆设备造成损坏,承租方应负责修复原状或赔偿,修复期照收租费。因出租方所派司机驾驶不当造成损坏的由出租方自负,如果致使承租方不能按合同规定正常使用租赁车辆,承租方不但不付给出租方不能使用期间的租费,而且出租方每天还要偿付承租方____元的违约金。
四、租用期定为____,自____年____月____日起至____年____月____日止,承租方如果继续使用或停用应在5日前向出租方提出协商,否则按合同规定照收租费或按合同期限将车调回。
五、租金每月为____元,从合同生效日起计,每月结算一次,按月租用,不足一个月按一个月收费。
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[律师回复] 解答如下, 【法律意见】
房屋使用证明不管在我们买房还是卖方的时候都会涉及到。那么,房屋使用证明是什么样的呢?房屋使用证明范本甲方乙方双方经友好协商,达成本房屋无偿使用,使用协议。
第一条:房屋坐落、权属、面积甲方承租位于北京市朝阳区朝阳公园路(小区网 )6号院一栋一层1-27号(蓝色港湾国际商区),该房屋租用面积269.1平方米。
第二条无偿使用期限本无偿使用协议的无偿试用期限为《商铺租赁合同》中标的的期限。
第三条 甲方的责任1.甲方如未按本合同规定的时间向乙方提供无偿使用房屋,须提前1个月告知乙方。
2.无偿使用期间,如甲方确需收回房屋自主,必须提前1个月书面通知乙方,解除协议。
第四条 乙方的责任
1.无偿使用期间,水电费、电话费、取暖费、等日常发生费用由乙方负担。
2.无偿使用期间,如乙方确因特殊情况需要退房,必须提前1个月书面通知甲方。
3.无偿使用期间,乙方不得擅自改变房屋的结构及用途,如需装修或改造,须征得甲方同意,乙方如因故意或过失造成租用房屋和设备的毁损,应负责恢复原状或赔偿经济损失。
4.无偿使用期满或协议解除,乙方负责按时搬出全部物件。搬迁后7日内房屋里如仍有余物,视为乙方放弃所有权,由甲方处理。
第五条 协议书期满,如甲方的无偿使用房屋需继续无偿使用,乙方享有优先权。
第六条 房屋如因不可抗力的自然灾害导致毁损,本合同则自然终止,互不承担责任。
第七条 本合同如有未尽事宜,须经双方协商作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。如甲、乙双方中任一方在使用期限内提出异议,双方本着友好协商的原则处理。本合同一式二份,甲、乙双方各执一份,签字生效。
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私人合作协议书范本怎么写
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与私人合作协议书范本怎么写相关的法律方面知识。
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[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 物品转让协议书 甲方: 身份号码: 乙方: 身份号码: 甲、乙双方在公平、公正的原则下,经商议甲方将广元市元坝区虎跳镇三公村河坝六社、十社沙场转让给乙方,协议如下: 一、转让范围:虎跳镇三公村六社、十社沙场(限旱采),沙场中现有的设备、设施(见附页:沙场主要设备及资产清单)和甲方在三公村河坝的租用土地使用权。 二、转让价格:按转让范围作价壹佰捌拾万元(1800000.00)。 三、转让时间:从本协议签字时间起至2021年12月。 四、甲方将资产全部转让给乙方后,乙方三日内付清给甲方1800000.00元,甲方不再享有其权益。甲方将把村社及农户的土地租用协议原件交给乙方。甲方将承担甲方在签字生效前的人工工资、机械租用等费用和甲方在沙场之外的其他民事责任,乙方概不负责。 五、乙方在经营期间,甲方前期有义务协助乙方生产经营的关系,其产生的费用由乙方承担,甲方不再享有其利益。在大的政策影响下,甲方也不再承担其责任。 六、本协议未尽事宜,双方协商解决。如有违约,将赔偿给对方造成的损失。 七、本协议一式两份,双方签字付清款后生效,甲、乙双方各持一份。(附:沙场主要设备及资产清单) 甲方(签字): 乙方(签字): 年 月 日
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协议书范本蔬菜大棚建设协议书
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是,   蔬菜大棚租用协议  合同订立双方:  甲方(发包方):___________身份证号码:_______________  联系方式:_________________详细地址:_________________  乙方(承包方):___________身份证号码:_______________  联系方式:_________________详细地址:_________________  经甲、乙双方协商,本着互惠互利、公平公正的原则,甲方将所属资产______大棚______栋,承包给乙方从事蔬菜生产。具体合同条款约定如下:  1.合同有效期限为______年,______年______月______日起至______年______月______日止。  2.承包费金额:每年每栋大棚上缴承包费____________元整。3.交款方式:合同签定之日交纳承包费____________,其余款应在合同到期之日结清,以合同签订日期为准,不得拖欠。  4.甲方大棚位于____________处,占地____________亩。  5.甲方负责乙方在生产经营中的水、电、人工、有机肥料、冬天取暖设施及其它相关生产资料供给,因此所发生的费用由甲方自行负责承担。蔬菜种子费用由乙方自行承担。  6.合同期内,如遇国家征收有关税费,按国家政策执行,由甲方自行承担。  7.甲方负责按照乙方要求种植各种蔬菜,负责提供技术及信息。在蔬菜种植过程中甲方要按照乙方要求精心管理,不准使用农药驱虫,施肥要按照乙方要求使用有机肥料,确保蔬菜质量、产量和及时供给,如违反上述约定,导致棚内蔬菜质量或产量无法满足乙方需求,应予以赔偿。没有乙方允许甲方不准动用蔬菜,如有发现将按照损失从承包金中扣除。  8.甲方要按照乙方要求按时间顺序去精心种植各种蔬菜,根据蔬菜生长条件需要,必须要保证大棚光照、湿度等,以保证蔬菜的正常生长。  9.乙方不按合同约定时间交纳承包费,应向甲方支付每日______%的违约金,逾期______个月仍不能交足承包费时,甲方有权终止合同,解除乙方承包权,并诉请法律追缴所欠承包款。  10.乙方不得将所承包的大棚转包给他人经营,一经发现甲方将解除乙方承包权,合同终止,大棚收回,因此而造成的经济损失由乙方自己承担,承包费不予退回。乙方租用大棚期内,未经乙方同意,甲方不得将该大棚抵押或转让他人。  11.在合同承包期间如果遇到国家生产、企业规划征用该地时,双方服从国家企业需要终止合同,如占地部门给予国家相关政策规定的青苗补偿费,将按实际占用青苗面积给予乙方补偿,土地补偿费及安置费等费用归甲方所有。  12.甲方必须遵守并执行乙方的各项管理规定,双方签定安全协议,因甲方在生产过程中大棚质量问题或安全管理不善造成的经济损失及人身伤亡事故由甲方自行承担全部赔偿费用及刑事责任。  13.由自然灾害引起的大棚损坏或灭失所产生的经济损失由甲方承担,棚内种植蔬菜损失由乙方自行承担。  14.本合同未尽事宜由双方共同协商做出补充协议。  15.本合同在______年______月______日前甲、乙双方对大棚现状进行确认,乙方交纳承包费后签字生效。  16.本合同一式二份,甲乙双方各一份。  甲方:____________乙方:____________  _____年____月___日_____年___月____日  由于你未提供具体情况,以上协议仅供你参考使用
离婚协议书补充协议范本
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 甲方:×××,男,××××年××月××日出生,身份证号码:××××××××××××××××××。乙方:×××,女,××××年××月××日出生,身份证号码:××××××××××××××××××。甲乙双方于××××年××月××日签订了《离婚协议书》并于××××年××月××日在××市××区登记离婚,现经双方在自愿、平等、协商一致的前提下,依法就有关问题达成如下协议:
一、《离婚协议书》
第一条规定的“共同住房(××××××××××××××××)”,系指座落于××市××区××××××号的房屋。
二、该房屋产权归乙方所有,该房产在办理房改或过户登记到乙方名下过程中,若需补交地价,所需费用由甲方负担。
三、《离婚协议书》的其他条款仍然有效。本协议书经甲乙双方签字后生效。本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,公证处存档一份。男方:女方:××××年××月××日离婚协议有法律效力吗离婚协议书经婚姻登记机关审查、存档,办理了离婚登记、发给离婚证的,离婚协议即具有法律效力,对男女双方具有法律约束力。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国婚姻法》若干问题的解释
(二)(法释[2003]19号):
第八条离婚协议中关于财产分割的条款或者当事人因离婚就财产分割达成的协议,对男女双方具有法律约束力。当事人因履行上述财产分割协议发生纠纷提讼的,人民应当受理。
第二十五条当事人的离婚协议或者人民法院的判决书、裁定书、调解书已经对夫妻财产分割问题作出处理的,债权人仍有权就夫妻共同债务向男女双方主张权利。一方就共同债务承担连带清偿责任后,基于离婚协议或者人民的法律文书向另一方主张追偿的,人民应当支持。
离婚协议离婚协议书范文
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