工伤保险住院怎么赔

[律师回复] 流程：
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] 工伤住院期间费用，社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。社会保险机构为报销的治疗费用，属于超标准费用和治疗其它疾病的费用，其中，超标准费用应由工伤职工本人承担；治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。

[律师回复] 住院医疗保险可以单独购买。　　住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。　　由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。

[律师回复] 住院医疗保险和基本医疗保险在保障过程中都有其自身的范围，可以说这两款保险是很好的互补。两者之间的区别有很多，其中包括参保人群、费率、单位及个人缴费基数的分配及缴费比例等。此外，需要注意的是，各个地区的经济状况、政策原因不同，在缴费比例和费率上会有所差异，具体内容如下：
1、住院医疗保险：这类险种适用于低保对象、失业、非本市户籍的城镇户籍在职人员以及特殊困难的本市人员参保，费率通常为0.9%，其中个人承担0.2%，单位承担0.7%。其中有1元作为调剂金，6元进入社区门诊统筹基金，其余进入大病统筹基金。
2、基本医疗保险：这类险种适用于所有人员参保，费率一般为缴费工资的7%，其中个人承担2%，单位承担5%。对于未满45周岁的参保者，计入个人账户是按照缴费基数的5%，而对于45周岁及以上的参保者，计入个人账户是按照缴费基数的5.6%，其余进入基本医疗保险基金。另外，还需要再次提醒大家的是，无论是住院医疗保险还是基本医疗保险，它们的费率都会根据各个不同地方经济水平与政策有所差异，大家可以自己留意一下，对于住院医疗险和基本医疗保险的介绍就到这里，希望以上内容可以给大家提供参考，给大家提供帮助。

[律师回复] 最佳答案城镇职工医疗保险可以报销门诊费。城镇职工医疗保险单位和个人所缴纳的钱划分为两部分：
一、个人账户（俗称医保卡）；
二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户，换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计，可以供个人自由支配，支付门诊、到定点药店购买药品，以及支付住院费用当中自付额部分。同时，因病住院治疗需要统筹账户支付费用时，医保卡就是一个记账凭证（前提是有持续缴费）。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记，所有的属于医保范围内的医疗费用直接由社保中心设在医院的结算中心直接与医院结算，自己只需支付自付额部分就行。当然、假如医保卡内有足够的余额（一般得累计很长时间），就用医保卡刷卡支付，如果不够，就由现金支付。其实在职员工医保同样的是不可以报销门诊花费的，虽然医保卡中有钱，买药看病可以刷卡，但实质上卡中的钱还是自已年缴医保个人账户部分，这个钱还是自已的，用完了也就没得刷了！疾病门诊这块

[律师回复] 建议先到人力资源和社会保障局申请工伤认定。认定为工伤后，讯问住院医疗保险多少钱。如果您认为你的伤害有可能构成残疾的，在伤情稳定的情况下，向劳动局提出，由劳动局指定的工伤医院进行劳动能力鉴定（伤残等级鉴定）。根据鉴定的结果，综合你的月工资与单位协商索赔。如果与单位协商不成，可以向劳动局申请劳动仲裁。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等,必要时，可以委托律师帮助你处理。

[律师回复] 屋保险属家庭财产保险范畴，主要保障火灾、爆炸、雷击等自然灾害和意外事故造成的房屋损失。房屋保险一般由屋主或住户投保，保险费率为0.1-0.2%，发生损失时，保险公司按房屋的实际价值计算赔偿，但以不超过保险金额为限。

[律师回复] 你好，下面就教练车出险误工费问题回答如下:根据相关法律限定，发生交通意外，能够找肇事者本人，肇事者要不是行驶者，还能够追加行驶者为被告、肇事车辆的保险公司、如果肇事车是单位的车也能够把单位列为被告，而这些主体会在交警部门出具的意外认定职责书中有明确说明；因此，发生意外要要求赔偿的话，能够找意外认定书中的主体商量解决，要是商量不了，那么能够诉讼处置。除了意外认定书里列出的主体外，其他主体都不是交通意外中要承受职责的主体，但不能排除其他主体会承受其他民事职责。误工费不仅能够向致害人主张，如果交了保险还能够向保险公司提议赔付。能不能得到支持，能支持多少，关键与提供的证据有关，需要提供相应的收入证明以及误工证明，提供的证明手续得到认可了才有可能得到支持。如果您有固定收入的，误工费按照事实上减少的收入计量，你需要提供你的收入证明。如果您无固定收入的，按照您近期三年的平均收入计量；如果您不能举证证明其近期三年的平均收入状况的，法院能够参照受诉法院所在地相同或者相近行业上2年度工人的平均薪水计量

[律师回复] 不会赔住宿费。

[律师回复] 对于您的疑问泰州医疗保险住院如何报销的解答是这样的：
你好，希望我的回答能帮助到你。
首先，您需要明白:医保卡里的钱，也是您的钱。
您在门诊的花费不能报销，因为医保他们不管。您住院后，还有起付标准，如下:
花费在700元以内不报销。花费700.01~10000，最高报销基数是3077.38元，报销比例是85%。即医保报销2615.77元，个人自付461.61元。
如果你住院花了800元，报销=(800-700)*85%=85元。
花了4000元，同理=(4000-700)*85%=2805，但医保规定最高报销是2615.77元，所以你只能报销2615.77元，明白了吧?我是企业医保，花了3970元，只能报销2615.77元，其余自己负担喽~!
您到医院后，跟他说“我是医保报销”，同时给他医保卡就行了。自登记住院起，扣下医保卡，你需要自自己垫付所有费用。等您出院时，他们会把 能报销的钱返还给您。

[律师回复] 第
一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的；
第
二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用，才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
第
三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
第
四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。

[律师回复] 流程： 1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。 2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。 3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] 【法律意见】 我国保险是按照次日零时起保制，也就是合同的次日零时，就正式生效了，这是对有保险合同的情况下，如果说你购买的是卡单式意外保险，那么只要保险公司收到保费之后，就马上生效了。 意外保险即人身意外保险，又称为意外或伤害保险，是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 居住证与身份证一样都是个人有效证件， 一旦丢失就可能导致信息泄露，同时给本人使用带来不便。
根据《居住证暂行条例》第十一条规定：居住证损坏难以辨认或者丢失的，居住证持有人应当到居住地公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构办理换领、补领手续。
申领居住证，应当向居住地公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构提交本人居民身份证、本人相片以及居住地住址、就业、就读等证明材料。
居住地住址证明包括房屋租赁合同、房屋产权证明文件、购房合同或者房屋出租人、用人单位、就读学校出具的住宿证明等；就业证明包括工商营业执照、劳动合同、用人单位出具的劳动关系证明或者其他能够证明有合法稳定就业的材料等；就读证明包括学生证、就读学校出具的其他能够证明连续就读的材料等。

[律师回复] 理赔申请书、身份证复印件、医院出具的入出院证明和出院小结、医院出具的诊断证明书、住院费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料交通事故保险理赔中，还有一个非常重要的理赔周期需要广大车友了解，被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，2年内不向保险公司提出理赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔偿款之日起2年内不领取应得的赔款时，即视为自动放弃权力。

[律师回复] 现在生活中邮很多保险产品，保险责任都会因风险事故发生的原因有所不同，所以选择住院补贴保险成为一件麻烦的事情，可以从以下几个方面进行选择：
1、首先，应关注保障范围。引发住院的原因主要包括意外导致和疾病导致，这两种住院原因在住院津贴保险的保险责任中都要包括，否则这款住院津贴保险对风险的覆盖就不够全面。
2、其次，是要关注保障期间。很多住院津贴保险的保障期限较短，一般是一年左右，满期后提供续保。而往往在一个次出险理赔之后，保险公司便不再提供续保服务，这也让被保险人的持续长期保障难以实现。因此，建议选择保障期限较长或者可以保证续保的产品。
3、
第三，是对给付天数和免赔天数要有充分了解。一般住院津贴保险的给付天数都有上限，而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人而言，自然是给付天数越多越好，免赔天数越少越好，应进行充分比较。
4、另外，需要关注的是保险费的返还方式。住院津贴产品包括消费型和返还型，消费型产品的优势是费用低廉，但产品不再享受其他的理财功能；返还型产品除了住院津贴功能外，还附加了中长期的稳健收益、资产保值功能，产品内涵更加丰富。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法实施细则》
第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

[律师回复] 关于车上人员 交强险赔偿吗的回答为交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员和被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。可见，在交通事故中，交强险只对被保险车辆和被保险人以外的受害者予以一定赔偿，被保车车内人员受伤的，保险公司不予赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。

[律师回复] 属于必要开支保险公司应予赔偿

[律师回复] 如今，交通越来越发达，城市中的车辆越来越多，交通事故也时常发生。发生交通事故后，就会涉及到误工费的问题。那么，误工费需要哪些证明呢？误工费是指受害人由于人身受到伤害，耽误工作而形成的财产损失。误工损失是一种间接损失，赔偿误工费是对受害人的损害进行法律上的补救。即受害人因受伤不能上班工作而不能获得劳动报酬而形成的损失。赔偿受害人误工损失体现了民法侵权法填补受害人的损失原则。造成误工损失后，受害人需要提供证明收入状况的证据，也就是收入证明。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，由受害人所在的工作单位出具受伤人员误工时间的证明，并加盖单位公章。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。关于误工的时间，受害人可申请司法鉴定机构对误工时间长短进行鉴定，凭鉴定文书确定误工时间。法律依据：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。

[律师回复] 您好，据您所述建议您直接联系保险公司了解情况。如果回答对您有帮助，望采纳好评！