异地住院报销流程

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 流程：
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 流程：
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 流程：
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

[律师回复] "就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料：
1、身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。"

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 1、基本材料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。 2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。 3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。 在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

[律师回复] 农村医保异地住院报销比例如下： 住院报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；三级医院报销30。 大病医疗报销比例：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗，每年还可限额补偿1.1万元。

[律师回复] 社保是可以异地报销的。异地医保报销需提供的材料：本市医院出具的转院证明；拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；异地定点医院住院发票原件；机打的费用清单原件；住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；身份证复印件1份。外地就诊报销程序：带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。注意：参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续；就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。

[律师回复] 异地手术医保报销具体如下：1、在异地做手术，要进行医保报销，首先应当确认医保可以在异地报销；2、可以在医保报销的，应当在去外地做手术前，进行医保备案登记；3、异地进行手术后，将住院发票等材料准备好，可以在异地报销，也可以待会当地医保中心报销；4、回当地报销会比异地报销，更加实惠。

[律师回复] 根据《工伤保险条例》第十八条、《工伤认定办法》第五条，应提供以下材料：

（一）工伤认定申请表，该材料直接向当地劳动保障部门索取；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料，在这个材料中，劳动合同是最好的证明材料，如果一旦没有签订劳动合同，上班的签到表、考勤卡等出勤记录、工资单、甚至工友的笔录，都可以作为存在劳动关系的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

[律师回复] 你咨询的应该属于政策方面的问题，法律对这块没有明确规定，没有涉及，请咨询对应的政府职能部门！

[律师回复] 8000手术费医保能否报销，需要看具体的情况。只要在符合条件内的手术费医保是可以报销的，农合医保手术费一般都是能报销的，一般的材料费国产的应该有一定的报销比例，进口的一般不报销。此外，不是必要的医疗手术，属于自我增值的一些内容，其中包括各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等的手术费不能报销。《社会保险法》第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

[律师回复] 您可以咨询当地社保局

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 自医疗年度起，我市居民医保参保人长期在外地居住，已办理当地居住证达六个月以上的，可以选择居住地的医疗保险协议服务机构进行诊疗。参保人持异地居住证、异地安置人员备案表、所选择的异地协议服务机构名单到参保所在县区的医疗保险经办机构备案。备案后，参保人在备案的异地协议服务机构发生的符合规定的住院和门诊规定病种医疗费用按规定予以报销。所选择的异地医疗机构原则上一年之内不得更换或注销。异地安置人员经所选择的异地医疗机构同意，转往其他医疗机构住院治疗的，按照居民医保异地转诊转院的有关规定执行。在非备案地发生的医疗费用，按照居民医保异地就医的有关规定执行。不属于居民基本医疗保险基金支付的范围参保人以下情况发生的医疗费用，居民基本医疗保险基金不予支付：
(一)因违反有关法律规定所致伤病的;
(二)自杀自残(精神病除外)或醉酒导致伤亡的;
(三)整形、美容、矫正治疗的;
(四)因引产、流产和实行计划生育手术发生的;
(五)在境外发生的;
(六)有第三者责任赔偿的;
(七)其他不符合居民基本医疗保险规定支付范围的。

[律师回复] 对于廉江异地医保报销流程这个问题，解答如下,
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10，如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。
异地就医报销比例是多少
报销比例门槛费以上至3000元报88，3000-5000元报90，5000-10000元报92，10000元以上至最高支付限额内的报95，其中乙类药品按80，贵重药品按70，特殊检查和特殊治疗的按70报销。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 具体报销流程如下：
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
省外报销的比例最低，一般起付线2020左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 对于廉江异地医保报销流程这个问题，解答如下,
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10，如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。
异地就医报销比例是多少
报销比例门槛费以上至3000元报88，3000-5000元报90，5000-10000元报92，10000元以上至最高支付限额内的报95，其中乙类药品按80，贵重药品按70，特殊检查和特殊治疗的按70报销。

[律师回复] 对于廉江异地医保报销流程这个问题，解答如下,
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10，如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。
异地就医报销比例是多少
报销比例门槛费以上至3000元报88，3000-5000元报90，5000-10000元报92，10000元以上至最高支付限额内的报95，其中乙类药品按80，贵重药品按70，特殊检查和特殊治疗的按70报销。

[律师回复] 具体报销流程如下：
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
省外报销的比例最低，一般起付线2020左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 经工伤保险经办机构审批同意后，到异地工伤治疗。在办理异地安置住院就医登记手续时，可在安置省(直辖市)内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定，一年可变更二次。办理异地就医备案手续时，应在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构。该人员自登记之日起，即可到选定的就医地定点机构就医。
根据《工伤保险条例》第十七条：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

[律师回复] 新农合异地报销需要准备的材料有：患者自己的身份证、新农合医疗本、病例复印件、住院结算单、住院清算单和转诊备案手续。新农合异地报销流程
1、患者或家属联系参保地经办机构申请办理跨省就医转诊；
2、跨省异地报销一定要选择定点医疗机构就医；
3、患者携带身份证、转诊单、合作医疗证和入院证明办理入院手续；
4、患者接受治疗后，出院时到新农合结算窗口进行结算，带好相关的资料，只需要支付个人支付费用就可以了。需要注意的是，转诊单在异地报销中有很重要的作用，没有转诊单就不能享受报销，而且转诊单的有效期是3个月，过期后就不能报销，个人就需要承担所有医疗费用。