灵活就业如何报销生孩子住院费

最新修订 | 2024-07-17
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专家导读 灵活就业者未缴纳生育保险,生育后不能直接获取生育津贴。但可根据实际情况,申请报销部分生育费用,甚至申领一次性生育医疗补助。前提是遵守生育政策,并在正规医保指定机构分娩。各地方执行细节或有不同,需先向当地社保部门了解。住院报销流程:持医保卡就诊,获入院证明后办理住院手续并垫付费用,后准备相关资料向社保部门申请报销。
灵活就业如何报销生孩子住院费

一、灵活就业如何报销生孩子住院费

关于灵活就业人群仅缴纳医疗保险而未涉及生育保险的情况下,其生育期间能否享受生育津贴,需明确指出,由于未缴纳生育保险,灵活就业者生孩儿之后无法直接获取相应的生育津贴。

然而,该人群仍可根据自身实际情况,申请报销部分生育相关费用,甚至有机会申领一次性的生育医疗补助。不过,上述报销事宜的前提是必须遵守国家的生育政策,且分娩时必须选择并在正规的医保指定医疗机构进行。在这一过程中,所产生的各项检查费、手续费、以及住院费等均需要在医保系统范围内,才能够通过医保卡进行合理的报销。当然,各地方对于此类操作的执行方式和细节可能会有所不同,这就需要您在行动之前先向当地社会保障部门进行详细了解。在住院报销方面,医保卡的使用流程大致如下:

首先,作为参保人,若希望申请报销,则须携带医保卡前往选定的定点医院就诊,经由医生初步诊断确认病情之后,便能获得入院证明;

其次,患者应在医院窗口办理住院登记手续,并先行垫付所需的治疗费用;

最后,在准备好个人或代理代理人身份证复印件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告及其他相关资料原件之后,前往当地社保部门提出报销申请。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、灵活就业可以买年金吗

对于以灵活从业方式谋求发展的人士而言,实际上并无法享受到企业年金带来的福利。此种观点主要源于以下事实:无论是从企业年金的角度考虑还是从职业年金的角度出发,其实际上均要求投保人以在职员工的身份,通过自身在工作岗位所处的环境进行正常的参保流程。

如此方能成功尊享这类年金提供的各项待遇。值得一提的是,无论是企业年金还是职业年金,它们都被视为对基本养老保险的有效补充。而在正式步入晚年之际,这些年金所积累的资金便可转化为补充性的养老补助待遇,这种方式也被业界人士统称为"第二支柱养老保险"。

《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

第五十八条

用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

作为自由职业者的您若无法个人缴交生育保险款,那么,在荣升新手妈妈之后,便无法立即领取到生育津贴了。然而,您依然可以依据自身实际状况提出申请,要求报销部分生育期间产生的各种费用,甚至可以尝试申请一次性的生育医疗补助金。但是请务必留意,这个过程中必须严格遵守国家发布的生育政策法规,并且要选择在符合规范的医保定点医院进行分娩!关于各个地区具体执行的细节可能存在差异,建议您预先向当地社会保障主管部门详细咨询了解。在住院费用报销方面,您需要携带医保卡前往医院挂号问诊,获得医生开具的入院证明之后再完成住院登记与费用垫付等手续,最后按照流程准备齐全相应的申请材料递交给社保部门进行报销申请。

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婚姻家庭
苏州灵活就业社保怎么报销?
[律师回复] 苏州市区统筹范围(市本级、姑苏区、新区、吴中区、相城区)灵活就业参保政策如下:
一、办理对象:1.具有苏州市区户口,未达到国家和省规定的退休年龄的自谋职业者、自由职业者,从事非全日制、临时性和弹性工作的自主就业或非正规就业人员,以及失业人员。2.外地户籍人员中,参加基本养老保险、实际缴费年限和视同缴费年限合计满15年,且基本养老保险关系保留在市区的灵活就业人员。
二、参加险种灵活就业人员可参加基本养老保险、职工医疗保险、职工生育保险。1.参加职工医疗保险的灵活就业人员,在不提高个人缴费比例的情况下,统一参加职工生育保险。2.灵活就业人员可同时参加以上三个险种,也可选择参加养老保险或医疗(含生育)保险。3.灵活就业人员不参加工伤、失业保险。
三、档案托管:市区灵活就业人员参加养老或医疗保险前,须先到市、区劳动就业管理服务机构办理档案托管手续,并由档案托管部门按参保职工缴费年限核准程序,对原有的缴费年限进行核准。其中,市区户籍的灵活就业人员,到户籍所在区劳动就业管理服务中心办理档案托管手续;符合参保条件的外地户籍灵活就业人员,到市劳动就业管理服务中心办理档案托管手续。办理档案托管手续时,灵活就业人员须提供本人居民身份证、《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》,并准确告知本人人事档案所在地。对1979年1月1日后出生且从未建立个人档案的灵活就业人员,可不办理档案托管手续。
四、参保登记1.市区灵活就业人员持以下证件、材料到户籍所在地社区社保工作机构(符合参保条件的外地户籍灵活就业人员到市社保中心)办理灵活就业人员参保登记手续:

1)本人居民身份证、户口簿;

2)社会保障卡,《职工养老保险手册》,《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》(如是首次参保的不需要提供社会保障卡及《职工养老保险手册》);

3)市、区劳动就业管理服务机构档案托管部门出具的《苏州市灵活就业人员参加社会保险联系单》(1979年1月1日后出生且从未建立个人档案人员除外)。2.灵活就业人员填写《苏州市区灵活就业人员参保缴费申请表》,选定缴费险种、养老保险缴费档次。社保经办(工作)机构审核后,出具《苏州市区灵活就业人员参保及缴费情况表》。
五、委托银行扣缴社保费1.灵活就业人员凭市区社保经办(工作)机构出具的《苏州市区灵活就业人员参保及缴费情况表》和本人居民身份证,到自主选定的委托扣缴银行任意营业网点办理社会保险费委托扣缴手续,签订《代理缴纳灵活就业人员社会保险费委托书(协议)》,并开立个人活期结算账户作为指定委托扣缴账户。原已与该银行签订社会保险费委托扣缴协议且未解除委托的,无需重新签订。2.灵活就业参保人员根据其在市区社保经办(工作)机构办理参保登记手续时确定的缴费险种及其对应缴费标准,于每月25日前在指定委托扣缴账户中存入足够扣缴的金额,由委托扣缴银行按月代为扣缴。同时参加养老、医疗保险的灵活就业人员,按先扣缴医疗保险费、后扣缴养老保险费的顺序进行扣款。3.灵活就业人员缴纳医疗保险费后,视同其缴纳同期生育保险费。
灵活就业者社保是怎样报销的?
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下,
1、为进一步提升南京市人力资源和社会保障信息化管理服务水平,更好地服务广大市民和企事业单位,南京人力资源和社保局将于2018年4月下旬至5月初进行“金保工程”信息系统升级,建议您待系统升级整合后再进行咨询;
2、如需进一步核实高淳区社保相关问题,您也可在周一至周五(节假日除外)工作时间拨打12333进入高淳区人工服务,核对相关信息后进行具体咨询;
3、如您具有南京市本级户籍,暂未在企业就职,且尚未达到法定退休年龄的,可携带本人身份证、户口簿、社会保障卡于每月5—25日(法定节假日除外)至户籍所在区的社保部门申请办理灵活就业人员参保手续;因南京社保信息系统升级,4月16日(星期一)至5月2日(星期三),暂停办理灵活就业人员社会保险征缴相关业务,请合理安排时间,错开停机时段,待系统升级恢复运行后再进行申请。暂停期间确需办理的,由社保经办机构手工受理。新系统启用运行后,可能出现相关业务办理高峰时段,请尽量错峰办理;
4、如仍有不明之处,建议您在周一至周五(节假日除外)上午9:00—12:00,下午1:30—5:30拨打南京市社保12333人工服务,核对相关信息后进行具体咨询。
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灵活就业医保报销比例
灵活就业人员参加的,这个医疗保险,实际上他就是我们的这个,城镇职工医疗保险,而企业在职职工参保的医疗保险也是,城镇职工医疗保险,所以说,他们二者实际上就是一种医疗保险,那么既然是一种医疗保险,当然他们的报销比例是相同的,职工医疗保险报销比例,基本上是从70%开始往上加,最高不会超过90%。
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医疗纠纷
苏州灵活就业保险社保怎么报销
[律师回复] 苏州市区统筹范围(市本级、姑苏区、新区、吴中区、相城区)灵活就业参保政策如下:
一、办理对象:1.具有苏州市区户口,未达到国家和省规定的退休年龄的自谋职业者、自由职业者,从事非全日制、临时性和弹性工作的自主就业或非正规就业人员,以及失业人员。2.外地户籍人员中,参加基本养老保险、实际缴费年限和视同缴费年限合计满15年,且基本养老保险关系保留在市区的灵活就业人员。
二、参加险种灵活就业人员可参加基本养老保险、职工医疗保险、职工生育保险。1.参加职工医疗保险的灵活就业人员,在不提高个人缴费比例的情况下,统一参加职工生育保险。2.灵活就业人员可同时参加以上三个险种,也可选择参加养老保险或医疗(含生育)保险。3.灵活就业人员不参加工伤、失业保险。
三、档案托管:市区灵活就业人员参加养老或医疗保险前,须先到市、区劳动就业管理服务机构办理档案托管手续,并由档案托管部门按参保职工缴费年限核准程序,对原有的缴费年限进行核准。其中,市区户籍的灵活就业人员,到户籍所在区劳动就业管理服务中心办理档案托管手续;符合参保条件的外地户籍灵活就业人员,到市劳动就业管理服务中心办理档案托管手续。办理档案托管手续时,灵活就业人员须提供本人居民身份证、《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》,并准确告知本人人事档案所在地。对1979年1月1日后出生且从未建立个人档案的灵活就业人员,可不办理档案托管手续。
四、参保登记1.市区灵活就业人员持以下证件、材料到户籍所在地社区社保工作机构(符合参保条件的外地户籍灵活就业人员到市社保中心)办理灵活就业人员参保登记手续:

1)本人居民身份证、户口簿;

2)社会保障卡,《职工养老保险手册》,《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》(如是首次参保的不需要提供社会保障卡及《职工养老保险手册》);

3)市、区劳动就业管理服务机构档案托管部门出具的《苏州市灵活就业人员参加社会保险联系单》(1979年1月1日后出生且从未建立个人档案人员除外)。2.灵活就业人员填写《苏州市区灵活就业人员参保缴费申请表》,选定缴费险种、养老保险缴费档次。社保经办(工作)机构审核后,出具《苏州市区灵活就业人员参保及缴费情况表》。
五、委托银行扣缴社保费1.灵活就业人员凭市区社保经办(工作)机构出具的《苏州市区灵活就业人员参保及缴费情况表》和本人居民身份证,到自主选定的委托扣缴银行任意营业网点办理社会保险费委托扣缴手续,签订《代理缴纳灵活就业人员社会保险费委托书(协议)》,并开立个人活期结算账户作为指定委托扣缴账户。原已与该银行签订社会保险费委托扣缴协议且未解除委托的,无需重新签订。2.灵活就业参保人员根据其在市区社保经办(工作)机构办理参保登记手续时确定的缴费险种及其对应缴费标准,于每月25日前在指定委托扣缴账户中存入足够扣缴的金额,由委托扣缴银行按月代为扣缴。同时参加养老、医疗保险的灵活就业人员,按先扣缴医疗保险费、后扣缴养老保险费的顺序进行扣款。3.灵活就业人员缴纳医疗保险费后,视同其缴纳同期生育保险费。
武汉市灵活就业社保可以报销吗?
[律师回复] 个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗);
2、办理地点:当地社区街道的社保服务点社保的缴纳方式可分为个人缴纳和单位缴纳两种。通常情况下以个人名义缴纳社保基金时只能是社保中的养老金和医疗保险两部分,而通过单位缴纳社会时则可得到更多利益,一般养老保险在18--28%的比例缴费,单位可帮助个人缴纳养老金、医疗保险,医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6--10%缴费。异地人员自己如何缴纳社保异地户籍人员如果想要在当地办理社保,需要申请“社保转移”手续,到当地的医保中心办理缴纳医疗保险;
4、养老保险最低交纳年限为15年,个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险,2%交纳医疗保险、住房基金、工伤保险,目前尚有80%和100%两档可以选择。个人缴纳社保两种形式
1、由单位代交。【说明】单位与个人按比例共同缴费,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,或区县一级的社保局(劳动保障局);
4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片、失业保险以及生育保险等好几项费用。下面就给大家讲解一下个人缴纳社保的具体流程。自己如何缴纳社保个人缴纳社保、医疗保险方面,自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,只能缴纳养老金和医疗保险这两部分。具体流程如下,其中8%记入个人账户,退休后按企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金;对不符合转移接续条件的:1!职工参加医疗保险是单位承担6%、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请;
2、养老保险缴费年限是累计计算的,中间允许有空档,可补可不补。个人缴纳社保政策规定
1、城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资,缴费比例为20%、参保条件:城镇户口或农转非户口、新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请;3;2;5,办理好转移接续的各项手续;
4、新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员,个人承担2%;
3、在办理结束养老保险手续后,0;5.5-1%交纳失业保险;
2、个人以灵活就业人员交纳社会保险。【说明】按照规定的缴费基数及比例缴纳,各地规定不同,其具体办理流程如下:1,医疗保险最少需要交纳25年,对符合本办法规定条件的,并提供相关信息,向申请单位或参保人员作出书面说明;
3、原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,应在15个工作日内办结有关手续,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户,带着已办理的养老保险手续,以及相关证件
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灵活就业医保报销比例
灵活就业人员参加的,这个医疗保险,实际上他就是我们的这个,城镇职工医疗保险,而企业在职职工参保的医疗保险也是,城镇职工医疗保险,所以说,他们二者实际上就是一种医疗保险,那么既然是一种医疗保险,当然他们的报销比例是相同的,职工医疗保险报销比例,基本上是从70%开始往上加,最高不会超过90%。
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医疗纠纷
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灵活就业生小孩能报吗?
灵活就业者生育时,无法享受医保援助,但生育费用由生育保险基金承担。灵活就业者仅享受产假的基本养老金和医疗保障。已签合同并缴纳生育保险费用的员工及其未就业配偶,可享生育保险待遇和医疗费用补偿。
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农村户口灵活就业养老保险怎么报销
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 【法律意见】
主要有3种:新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险两种制度、城乡居民社会养老保险
城乡居民社会养老保险制度包括新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险两种制度,是两种制度的合称。具体交养老险流程如下:
参保人员只要携带身份证、户口本原件,到村委会填写参保登记表,再到乡镇劳保所办理参保缴费手续;也可由村协办员代收保费,到乡镇劳动所代办参保缴费手续。新农保养老保险费按年度一年缴费一次,参保人在每年的11月30日前到村委会进行参保登记和资格审查,然后到乡(镇)劳保所缴费,也可直接到县农保局缴费,缴费后开具收款收据,再办理养老保险缴费证。参保人员因经济困难等个人原因应参保而未参保或参保后缴费中断的,可自愿补缴,但停缴期间的补缴部分不享受政府补贴。
2、城乡居民养老保险符合参保条件的城乡居民持户口簿和身份证原件及复印件、一寸免冠彩照4张到户籍所在地村(居)委会提出参保申请,并填写《城乡居民社会养老保险参保登记表》,办理参保登记手续。若申请参保人无法填写,可由村(居)委会协办员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。村(居)委会协办员将参保登记资料上报乡镇劳动保障事务所初审,县经办机构复核无误后建立参保关系。参保缴费人员自主选择缴费档次,必须在每年10月30日之前一次性缴纳当年社会养老保险费。村(居)委会牵头,通知对象确定统一时间地点,县经办机构会同乡(镇、场)劳动保障事务所、金融机构,组织人员逐村(居)委会收取养老保险费。参保人也可通过指定的金融服务网点柜面现金缴费。
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灵活就业报停需要什么手续?
(1)《独立个人停保申请表》(共两份);(2)身份证明文件以及户口簿或者个人身份证件的原始凭证连同其副本;(3)在办理相关事务中,您还需要提供解约劳动合同书这一非常重要的文本资料。为了使您的停保申请顺利进行,我们强烈建议您谨遵以上规定以备所需。
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劳动纠纷
什么叫灵活就业,灵活就业形式是什么
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 什么是灵活就业
灵活就业是指在劳动时间、收入报酬、工作场所、保险福利、劳动关系等方面不同于建立在工业化和现代工厂制度基础上的传统主流就业方式的各种就业形式的总称。是指下岗失业人员个人或以街道、社区等组织形式,从事社区便民服务、家政服务、企事业单位后勤服务等各种临时性劳务人员。不包括领取营业执照的个体工商户和建立劳动关系的私营企业就业人员。
灵活就业形式主要有以下几种类型:
非正规部门就业,即劳动标准(劳动条件、工时、工资、保险福利待遇)、生产组织管理及劳动关系运作等均达不到一般企业标准的用工和就业形式,主要是指小型企业、微型企业和家庭作坊式的就业。
于单位之外的就业形式,包括:自雇型就业,有个体经营和合伙经营两种类型;自主就业,如自由职业者,律师、自由撰稿人、歌手、模特、中介服务工作者等;临时就业,如家庭小时工、街头小贩、其他类型的打零工者。
灵活就业人员社保费缴费办理指南
一、参保条件
凡具有本市城镇户籍、符合参保条件需参加社会保险的灵活就业人员
缴费登记:
可自行选择到市内地税部门任一登记点(下称:登记岗)办理缴费登记。提交个人身份证件原件及复印件1份(代办需提供代办人身份证件原件及复印件1 份)、户口簿原件及复印件1份进行缴费登记,登记岗发放《社保缴费项目核定通知书》、《报到通知书》、《委托银行代划缴税、费协议书》(下称:ETS协议)一式3份及相关指引。
凭ETS协议一式3份到开户银行办理ETS签约手续后,再持ETS协议一式2份按《报到通知书》指引到地税部门办税服务厅(下称:办税服务厅)报到。
变更缴费登记:
缴费人变更如“姓名”、“身份证件号码”、“户籍类型”等缴费登记资料,须到登记岗填报《灵活就业人员缴费登记业务申报表》一式2份,并提交个人身份证件原件及复印件1份、户口簿原件及复印件(首页及其本人资料页)1份(变更户籍类型需提供)。
停、续保手续:
办理停保、停保后需续保的,缴费人都须到登记岗填报《灵活就业人员缴费登记业务申报表》(见底下附件)一式2份,并提交个人身份证件原件及复印件1份、户口簿原件及复印件(首页及其本人资料页)1份。如需退保的须先办理停保手续后再到社保经办机构办理退保手续。
缴费人缴费已满规定年限如不需继续缴纳的,可办理停保。
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