城乡医保怎么报销

一、城乡医保怎么报销

当您需要入住医院接受治疗时，为了能够顺利办理各项事务，我们建议您首先支付所需的住院保证金以完成住院程序。在住院过程中或住院结束后的第三个工作日内，请您务必向城镇居民社会保障处进行细致咨询与相应的登记工作。

当您顺利康复并出院之后，恭候着您的便是报销相关事项了。在这个环节，我们希望您能提前做好充分的准备，准备好报销所需的各类证件及材料，例如：社会保险卡、门急诊病历本、出院诊断证明书、出院小结、住院病历复印件以及费用总清单与发票等。

接下来的步骤就是前往您参加社会保险的所在地进行报销流程的处理。除上述医院病历等文件外，我们也恳请您带上个人身份证明、现居住地址证明以及医生开具的医疗证明等重要证件作为辅助参考资料。

在申请报销款的过程中，您可能会遇到人工审核的情况。请耐心等待审核结果出炉，审核合格后便可领取到属于您的那份报销款项。在此，我们也提示您，如今许多医院已实现网络结算功能，您只需凭借社会保险卡以及个人身份证，便可轻松完成初次注册流程。在最终结算的时候，您只需再支付报销后尚余的费用即可。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、城乡医保和职工医保可以一起交吗

同时缴纳通常而言，居民医保及职工医保无法同时选择性参加缴纳。医疗保险可大致划分为城镇职工医保以及城乡居民医保两大类。

依据针对服务对象的不同，这两种类型的基本医疗保险制度各有相应的特点，因此参保人员并不能进行双重保障，需根据自身体质情况作出合理的选择。相较于城镇医保，职工医保具备更高的报销比率优势，强烈推荐仅保留城镇职工医保作为基本保障。城乡居民医疗保险则是从原有的新农合与城镇居民医疗保险整合构建而成，它实行的是交一年享受一年年期的政策，并不累积计算缴费年限，到了退休年龄之后还需要持续缴付医疗保险费用方可享有医疗报销权利。在缴纳方式上，城乡居民医疗保险采取年度缴费制，其相应的缴费标准低于职工医疗保险，每年只需支付数百元现金。并且，政府亦会提供适当补贴，个人所承担的缴费金额以及政府的补助均将计入医疗统筹基金中，并不设有个人账户。

然而，报销比例相对较低，一般为50%，若再乘以二次报销的优惠，总体报销比率能提升至75%左右。

至于城镇职工医疗保险，它采取了单位与个人按比例共同缴费的机制，当中单位缴纳部分纳入医疗统筹基金，个人缴纳部分则进入个人账户，具体表现形式即每个月会返回到社保卡上的资金，这项资金可用于购买药品、前往医院门诊就诊等用途。职工医保的缴费相对于前者偏高，但报销比例也随之提高，一般能够达到70%乃至以上。缴费年限可进行累积计算，当累积缴费年限达到当地政府规定的最低年限时，即可在退休以后无需缴纳医疗保险费用，从而终身享受医保权益。

《社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

当贵方有需求住进医院接受康复治疗，为确保一切事项得以顺利处理，我方强烈推荐先期缴纳规定的住院保证金，以便全面履行入院流程。在住院期间以及住院治疗结束后的第三个工作日之内，恳请您务必要一丝不苟地向城镇居民社会保障部门进行详细咨询并进行相应的登记手续。