保险公司隐瞒一项就拒赔吗

最新修订 | 2024-07-20
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专家导读 面对保险公司拒赔,被保险人可先尝试友好协商解决争议。如协商无效,可转向仲裁机构如中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会等提出仲裁申请。若损失重大,可诉诸法律,向法院提起诉讼以维护权益。每一步都是为了确保被保险人能获得公正赔偿。
保险公司隐瞒一项就拒赔吗

一、保险公司隐瞒一项就拒赔吗

在面临保险公司对其索赔的不认可或拒绝赔付的情况下,被保险人可选择采取以下几种常见的维权策略以获得公正合理的赔偿:首先,被保险人可以主动与保险公司展开沟通,寻求协商和解。通过友好协商的方式,尝试寻求双方都能接受的共识。倘若争议焦点相对较小,在双方自愿的基础上,可以就部分条款或者具体事项进行微调或变更。然而,若是被保险人认定保险公司的拒赔决定存在明显偏差或者无法决断地合理,那么他们便可以考虑采用其他更为有效的维权途径。其次,被保险人还可以向相关的仲裁机构提出仲裁申请,这些权威的仲裁机构包括但不仅限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等等。最后,若被保险人认为保险公司的拒赔决定对自身造成了极大的损失,并且冤屈重重,那么他们也可以选择通过法律诉讼的方式来维护自己的合法权益。此时,被保险人可以向相关的司法机关提交诉讼请求,并依据相关法律法规进行裁决。

保险法》第七十五条:“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔偿责任。”

《保险法》第七十六条:“被保险人申请理赔时,保险人应当及时进行核定和赔款,并在规定的期限内向被保险人或者受益人支付赔款。”

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

在面临保险公司的拒绝赔偿问题时,被保险人首先应尝试通过友好协商来寻找解决争议的途径。倘若此方法未能奏效,被保险人还可以考虑寻求国内知名仲裁机构如中国仲裁协会或中国国际经济贸易仲裁委员会等机构进行仲裁。若涉及到的经济损失极为严重,被保险人也有权采取司法途径,向各级人民法院提起诉讼来保护自己的权益。每一个步骤都是为了保障被保险人能够依法获得合理且公正的赔偿额。

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1、认定掩饰、隐瞒犯罪所得中罪的”明知“,应当包括知道和应当知道两个方面。
2、最高人民法院、最高人民检察院《关于办理盗窃案件具体应用法律的若干问题的解释》第8条第1项规定:”认定窝赃、销赃罪的“明知”,不能仅凭被告人的口供,应当根据案件的客观事实予以分析。只要证明被告人知道或者应当知道是犯罪所得的赃物而予以窝藏或者代为销售的,就可以认定。“据此,应当认定掩饰、隐瞒犯罪所得罪中的”明知“,包括知道和应当知道两个方面。
3、关于”知道“。被告人知道为犯罪所得,即对于被告人来说,犯罪所得的性质是显而易见的,但不必知道赃物系通过何种犯罪所得。请注意,被告人知道是犯罪所得后作出窝藏、转移、收购、代为销售或者以其他方法掩饰、隐瞒的行为,应当是在本罪的实行行为结束之后做出的,如果和本罪犯罪分子事前通谋,事后由其对犯罪所得的赃物进行掩饰、隐瞒,那么被告人和本罪的犯罪分子构成共同犯罪,应当以本罪进行定罪处罚,而不构成掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益罪。
4、关于”应当知道“。《最高人民法院关于审理洗钱等刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第1条规定:“刑法第一百九十一条、第三百一十二条规定的“明知”,应当结合被告人的认知能力,接触他人犯罪所得及其收益的情况,犯罪所得及其收益的种类、数额,犯罪所得及其收益的转换、转移方式以及被告人的供述等主、客观因素进行认定。具有下列情形之一的,可以认定被告人明知系犯罪所得及其收益,但有证据证明确实不知道的除外:
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