保险理赔如何跟医生说不赔

[律师回复] 可以在医疗事故发生地法院起诉，由其委托医学会的医疗事故技术鉴定或医疗过错司法鉴定。

[律师回复] 分为两种，一种是劳务派遣的临时工，一种是物业公司和医院签订了物业服务外包合同，你是物业公司聘用的员工，无论哪一种，模式本身都是合法的，只是相应的法律关系不同。

[律师回复] 对于医疗纠纷怎样跟医院谈判这个问题，解答如下, 在与医院谈判前建议想好以下几个问题：
一、了解医院的过错在哪些方面，这是医院赔偿的基础;
二、确定院方给你们的损失有哪些;
三、按照相关规定应该赔偿多少;
四、谈判的心理底线在哪个价位;建议最好在当地聘请一位懂得医学知识的律师，可以最大限度保护你们的利益。医疗纠纷处理流程
1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。
2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。
3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。医疗纠纷解决途径(法定程序)
1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。
2、患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。
3、患者或其家属可向县人民提出诉讼申请，由组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。

[律师回复] 城镇居民医疗保险与新农合的区别：一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民，新农合主要覆盖农村户籍居民。二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。《中华人民共和国社会保险法全文》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

[律师回复] 起诉到法院，要求进行过错鉴定，根据过错鉴定结论主张赔偿。可以电话沟通

[律师回复] 医生应该负责任，劳动者应当收集证据投诉举报。或者劳动者到其他三甲及以上医院就医也是可以的，然后自己申请工伤认定，再申请劳动能力鉴定。根据《工伤保险条例》　第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。　　按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。　　用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。　　第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：　　 （一）工伤认定申请表；　　 （二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；　　 （三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。　　第六十一条　从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：　　 （一）提供虚假鉴定意见的；　　 （二）提供虚假诊断证明的；　　 （三）收受当事人财物的。

[律师回复] 你好！如果你决定不再通过律师与医院协商，可以书面解除委托，这是你的权利，这样就不必按律师讲的标准支付律师费用了。但如果律师已经代你与医院沟通、交涉了，虽然最终还没有结果，因律师已经开展了一定的工作，需支付一定的费用，建议与律师协商解除委托后如何支付之前律师工作的费用。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 农村低保和医保是完全不相干的，只要当事人符合相应的条件，两者可以同时享受。
一，农村低保申请条件：
1、凡具有本市正式农业户口，家庭年人均收入低于户籍所在区县当年农村低保标准的农村居民均属保障范围。
2、夫妻一方持有本市农业户口，其配偶及子女为外省市或本市其他区县农业户口，在现居住地定居一年以上，家庭年人均收入低于所在区县当年农村低保标准的人员
3、其他符合享受农村低保待遇的人员。
4、具有正常劳动能力，无正当理由拒绝劳动而造成生活困难的人员以及采取规避法律（法规）行为造成无经济来源、生活困难的人员不属于农村低保范围1。
二，新农合医保的报销：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；医院就诊报销20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。

[律师回复] 你好，新型乡村合作医疗，与城镇居民医疗保险均享受政府补贴。但二者有以下差别：一是覆盖人群分别。新型乡村合作医疗面向具有乡村户籍的居民。城镇居民医保面对的是具有城镇户籍的城镇非从业人员，在城区学校就读的在校学生不受户籍限制，均能够参加城镇居民医疗保险。二是交费准则和待遇准则分别。各兼顾地区政策限定的城镇居民医保交费准则（成年居民）略高于新型乡村合作医疗，但低于城镇工人医保。基本医疗保险的待遇准则，总体上略低于城镇工人医保，但高于新型乡村合作医疗。城镇工人医疗保险、城镇居民医疗保险、新型乡村合作医疗都隶属国家建立、政府组织推动的具有社会公益性质的社会医疗保险范畴，共有构成覆盖城乡所有居民的医疗保障“三张网”，体现了中央提议的“人人享有医疗保障”的目标。望采纳

[律师回复] 建议让律师介入咨询详情，针对您的这个情况做一下具体分析

[律师回复]
1.医疗事故的分级直接涉及对患者的赔偿《医疗事故处理条例》第49条规定：“医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
(
1)医疗事故等级
(
2)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度
(
3)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。”
2.医疗事故的分级还涉及卫生行政部门对医疗事故的行政处理和监督《医疗事故处理条例》第38条第2款规定：“有下列情形之一的，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理：(
1)患者死亡
(
2)可能为二级以上的医疗事故
(
3)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。”
3.医疗事故的分级涉及卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和有关医务人员的行政处罚《医疗事故处理条例》第55条规定：“医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任。

[律师回复] 现在的转院，就是自己换个医院重来。所以无什么特别的手续，但相关联的流程还是要走的，就是你要先解决出院，然后到你要去的医院门诊挂号，诊断，入院治疗。注意带齐隶属你个人的病历相关资料，如果你是工伤的，也要去你工伤指定定点医院去看，要有单位的认可和配合，以后会少麻烦，如果是医保，要在也是你的指定的医院治疗，现在有的地方已经有一些政策上的放宽，但还是有限定的。否则就不能核销。

[律师回复] 你好，及时申请工伤认定和劳动能力鉴定，根据鉴定等级计算具体赔偿数额，协商不成通过法律程序解决，如需帮助可以电话或微信联系。

[律师回复] 一、所覆盖的对象不同。新型农村合作医疗只有农民才可以参加，而且是必须以家庭为单位整户参加。
而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金，是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。
二、缴费方式不同。新型农村合作医疗是农民自愿参加，城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度；
保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗保险，没有强制性、患病，次年需再交钱才可以享受新农合；而新农保只是养老保险，没有出来城镇务工的农民。必须是农村户口才能参加新农合、社保是社会保险的简称：保障性新型农村社会养老保险。社保的缴费水平较高、工伤、福利性，简称农保；社保包括养老保险。新农保和社保主要的区别就是保障对象不同，因此社保的保障面更广、新农合全称是《新型农村合作医疗》，针对的是未就业未参加社保的农村户籍居民：1、工伤保险和医疗保险，由个人自愿缴纳。针对的人群是在家务农，暂时或永久失去生活来源的时候由社会给予一定的物质帮助的社会保障制度、失业保险、强制性。在社会保险基金入不敷出时、普遍性，是有农民每人每年交一小部分钱。社会保险具有、失业生育以及死亡等原因。因此。2，在劳动者因为年老，往往也参加了新农合，社会保险就是国家通过立法手段，每人每年交的钱只管当年，国家出大头组成的一个报销程序，在农村交新农保的人，养老金平均水平也远远高于新农保，具有强制性，单位和个人依法必须缴纳；而社保针对的是在职职工，由国家财政资金来弥补基金的缺口、互济性

[律师回复] 向医疗纠纷调解委员会申请调解

[律师回复] 你好，你在安徽医科大学第一附属医院住院时是否请专家评判过之前医院手术存在过失

[律师回复] 基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

[律师回复] 您好，以下是我对医院编外是跟谁签合同的解释，编制和非编制人员根据现行的国家劳动法，同工同酬，按理是不应该有区别的。编内的签合同是指从99年以后工作的都是实行档案代理制度。

[律师回复] 你这种行为叫挂靠，出现医疗事故，你负连带责任，你签订的免责协议无效