保险拒赔怎么申请诉讼

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 当保险拒绝理赔时,应针对不同情况采取相应措施:商业险拒赔时,可尝试与保险公司沟通、第三方调解、仲裁或诉讼,也可向中国银行保险监督管理委员会投诉。社会保险中,如用人单位无理拒赔工伤赔偿,劳动者可通过协商、调解、工会交涉、仲裁和诉讼等方式维权。
保险拒赔怎么申请诉讼

一、保险拒赔怎么申请诉讼

当遇到保险拒绝理赔时,我们应根据具体情况采取相应措施进行申诉

首先是针对商业性保险的拒赔问题,作为投保人或被保险人,我们有权采取以下方式维护自身权益:

(1)与保险公司先行开展对话,力求达成和解协议;

(2)寻求双方均信任的第三方人士或基层调解机构协助调解;

(3)如在保险合同中存在仲裁条款,可向该条款所指定的仲裁委员会提出仲裁申请;

(4)直接向当地人民法院提起诉讼;

(5)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等途径。

其次,对于社会保险中的用人单位无正当理由拒赔(仅限于工伤赔偿),劳动者同样拥有多种维权手段:

(1)与用人单位展开协商,亦可邀请工会或第三方共同参与协商过程;

(2)向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解请求;

(3)向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面交涉,用人单位须对此给予充分考虑并给出回应;

(4)在一年内劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;

(5)经过劳动仲裁程序后,若对裁决结果仍不满意,可向人民法院提起诉讼;

(6)除上述途径外,还有其他可行之策。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

在面临保险拒绝理赔的困境之时,针对具体情况需要采取相应的应对策略:若商业保险拒绝理赔,您可以考虑与保险公司进行深入沟通,寻求第三方机构的调解服务,或者选择仲裁甚至诉讼途径来维护自身权益;同时,您还可以向中国银行保险监督管理委员会提出投诉,以期获得公平处理。而在社会保险领域,如果用人单位无理地拒绝支付工伤赔偿金,作为劳动者的您可以通过协商、调解、向工会组织反映问题、申请仲裁以及提起诉讼等多种方式来维护自己的合法权益。

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《民事诉讼法》第一百一十八条规定:必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织
(二)有明确的被告
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由
(四)属于人民受理民事诉讼的范围和受诉人民管辖。
您有楼上住户的姓名、住址、联系方式等基本情况也可以,只要是有明确的被告就行。时可以随状一起提交电子照片,要洗出来。最好让物业出具一份说明,主要内容就是证明您家漏水的这个事实、具体情况。关于赔偿费用的问题,您可以根据您的损失情况确定一个具体数额,如果立案后费用有变化,或者设计鉴定、评估,都可以再申请。
具体费用需要根据实际情况进行计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条
必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织
(二)有明确的被告
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由
(四)属于人民受理民事诉讼的范围和受诉人民管辖。
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保险公司拒绝理赔的诉讼时效
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 对保险公司的拒绝理赔不满意,要打官司要在2年内有效。《中华人民共和国保险法》第二十六条:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即向保险公司报案,然后提出索赔请求。保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。法律规定的诉讼时效是从被保险人、受益人知道或者应该知道保险事故发生之日计算。这里“知道或者应该知道”,是从法律角度认定,一种是有证据证明、确实知道事故发生;另一种是被保险人、受益人实际上未必知道事故发生,但是通过证据可以证明、应该知道该事实的发生,比如没有及时处理收到信函、遗漏事故发生的信息。在实际案件处理中,保险公司就会从“被保险人、受益人应当知道事故发生”入手,证明索赔已经超过诉讼时效、丧失胜诉权等。保险法规定的诉讼时效可以中止、中断或延长。诉讼时效的中止是指在诉讼时效期间的最后6个月内,因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权,从而使诉讼时效中止,从中止时效的原因消除之日起,诉讼时效期间继续计算。诉讼时效的中断是指诉讼时效因提讼,当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起,诉讼时效期间重新计算。
民事诉讼被告拒不赔偿如何办
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 民事诉讼被告拒不赔偿怎么处理
判决生效后,被告拒不赔偿的,原告可以向申请执行。
根据《民事诉讼法》第二百三十六条的规定,如果在判决生效后,对方不按判决规定支付赔偿款的,另一方可以向人民申请执行,由依法进行执行,以确保生效法律文书得以履行。
《民事诉讼法》第二百三十六条 发生法律效力的民事判决、裁定,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行,也可以由审判员移送执行员执行。
调解书和其他应当由人民执行的法律文书,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行。
哪些属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围
刑事赔偿分为两类,一是侵犯人身权的刑事赔偿,二是侵犯财产权的刑事赔偿。
侵犯人身权的赔偿包括:
1、无罪羁押赔偿,又称冤狱赔偿或错案赔偿,有错拘、错捕、错判三种情况。
2、以下情况下发生侵犯公民生命健康权的赔偿:或者以殴打等暴力行为或者唆使他人以殴打等暴力行为造成公民身体伤害或者死亡的;违法使用武器、警械造成公民身体伤害或者死亡的。
侵犯财产权的赔偿范围是:
1、违法对财产采取查封、扣押、冻结、追缴等措施的;
2、依照审判监督程序再审改判无罪,原判罚金、没收财产已经执行的。
打官司被告不出庭怎么办
如果被告已经签收传票的,被告缺席不影响审理,可以缺席判决。
被告不签收传票或者被告无法寻找的,可以在报纸或公告栏张贴公告送达,到期后视为被告已签收。
根据民事诉讼法的有关规定,缺席判决适用于下列情况:
1、原告不出庭或中途退庭按撤诉处理,被告提出反诉的,可以缺席判决;
2、被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或未经法庭许可中途退庭的;
3、裁定不准撤诉的,原告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的;
4、无民事行为能力的被告人的法定代理人,经传票传唤无正当理由拒不到庭的;
5、在借贷案件中,债权人时,债务人下落不明的,人民受理案件后公告传唤债务人应诉。公告期限届满,债务人仍不应诉,借贷关系明确的,经审理后可缺席判决。在审理中债务人出走,下落不明,借贷关系明确的,可以缺席判决。
缺席判决与对席判决具有同等法律效力。
人民同样应当依照法定的方式和程序,向缺席的一方当事人宣告判决及送达判决书,并保障当事人的上诉权利的充分行使。
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民事诉讼被告拒不赔偿怎么办?
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损害赔偿
民事诉讼被告拒不赔偿怎么处理
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 判决生效后,被告拒不赔偿的,原告可以向申请执行。根据《民事诉讼法》第二百三十六条的规定,如果在判决生效后,对方不按判决规定支付赔偿款的,另一方可以向人民申请执行,由依法进行执行,以确保生效法律文书得以履行。《民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行,也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民执行的法律文书,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行。哪些属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围刑事赔偿分为两类,一是侵犯人身权的刑事赔偿,二是侵犯财产权的刑事赔偿。侵犯人身权的赔偿包括:
1、无罪羁押赔偿,又称冤狱赔偿或错案赔偿,有错拘、错捕、错判三种情况。
2、以下情况下发生侵犯公民生命健康权的赔偿:或者以殴打等暴力行为或者唆使他人以殴打等暴力行为造成公民身体伤害或者死亡的;违法使用武器、警械造成公民身体伤害或者死亡的。侵犯财产权的赔偿范围是:
1、违法对财产采取查封、扣押、冻结、追缴等措施的;
2、依照审判监督程序再审改判无罪,原判罚金、没收财产已经执行的。打官司被告不出庭怎么办如果被告已经签收传票的,被告缺席不影响审理,可以缺席判决。被告不签收传票或者被告无法寻找的,可以在报纸或公告栏张贴公告送达,到期后视为被告已签收。根据民事诉讼法的有关规定,缺席判决适用于下列情况:
1、原告不出庭或中途退庭按撤诉处理,被告提出反诉的,可以缺席判决;
2、被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或未经法庭许可中途退庭的;
3、裁定不准撤诉的,原告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的;
4、无民事行为能力的被告人的法定代理人,经传票传唤无正当理由拒不到庭的;
5、在借贷案件中,债权人时,债务人下落不明的,人民受理案件后公告传唤债务人应诉。公告期限届满,债务人仍不应诉,借贷关系明确的,经审理后可缺席判决。在审理中债务人出走,下落不明,借贷关系明确的,可以缺席判决。缺席判决与对席判决具有同等法律效力。人民同样应当依照法定的方式和程序,向缺席的一方当事人宣告判决及送达判决书,并保障当事人的上诉权利的充分行使。
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民事诉讼被告拒不赔偿怎么样办
[律师回复] 对于民事诉讼被告拒不赔偿怎么样办这个问题,解答如下, 民事诉讼被告拒不赔偿怎么处理
判决生效后,被告拒不赔偿的,原告可以向申请执行。
根据《民事诉讼法》第二百三十六条的规定,如果在判决生效后,对方不按判决规定支付赔偿款的,另一方可以向人民申请执行,由依法进行执行,以确保生效法律文书得以履行。
《民事诉讼法》第二百三十六条 发生法律效力的民事判决、裁定,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行,也可以由审判员移送执行员执行。
调解书和其他应当由人民执行的法律文书,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行。
哪些属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围
刑事赔偿分为两类,一是侵犯人身权的刑事赔偿,二是侵犯财产权的刑事赔偿。
侵犯人身权的赔偿包括:
1、无罪羁押赔偿,又称冤狱赔偿或错案赔偿,有错拘、错捕、错判三种情况。
2、以下情况下发生侵犯公民生命健康权的赔偿:或者以殴打等暴力行为或者唆使他人以殴打等暴力行为造成公民身体伤害或者死亡的;违法使用武器、警械造成公民身体伤害或者死亡的。
侵犯财产权的赔偿范围是:
1、违法对财产采取查封、扣押、冻结、追缴等措施的;
2、依照审判监督程序再审改判无罪,原判罚金、没收财产已经执行的。
打官司被告不出庭怎么办
如果被告已经签收传票的,被告缺席不影响审理,可以缺席判决。
被告不签收传票或者被告无法寻找的,可以在报纸或公告栏张贴公告送达,到期后视为被告已签收。
根据民事诉讼法的有关规定,缺席判决适用于下列情况:
1、原告不出庭或中途退庭按撤诉处理,被告提出反诉的,可以缺席判决;
2、被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或未经法庭许可中途退庭的;
3、裁定不准撤诉的,原告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的;
4、无民事行为能力的被告人的法定代理人,经传票传唤无正当理由拒不到庭的;
5、在借贷案件中,债权人时,债务人下落不明的,人民受理案件后公告传唤债务人应诉。公告期限届满,债务人仍不应诉,借贷关系明确的,经审理后可缺席判决。在审理中债务人出走,下落不明,借贷关系明确的,可以缺席判决。
缺席判决与对席判决具有同等法律效力。
人民同样应当依照法定的方式和程序,向缺席的一方当事人宣告判决及送达判决书,并保障当事人的上诉权利的充分行使。
民事诉讼证人拒绝出庭该怎么办
[律师回复] 您好,针对您的民事诉讼证人拒绝出庭该怎么办问题解答如下, 民事诉讼证人拒绝出庭该怎么办
1、申请进行证据保全。对证人的证言可以申请证据保全。对于证据保全的申请一般是用裁定支持或驳回,有权要求申请人提供担保,被保全人对该裁定也有权异议,但该异议不影响裁定的执行。“证据规则”规定,人民保全证据可以根据具体情况采取查封、扣押、拍照、录音、录像、复制、鉴定、勘验、制作笔录等方法。可见,保全证据是允许对证人证言采取制作笔录的方法的,也就是说法律上可行。且由于是的笔录,公信力相对较高,不用传唤证人出庭作证,较好地解决了证人拒绝出庭作证使申请人失权的问题。
2、申请公证证明。目前我国立法层次太低,主要是的规定和司法部的配套规章。民事诉讼法规定,经过法定程序公证证明的法律行为、法律事实和文书,应当作为认定事实的根据,但有相反证据足以推翻的除外。“证据规则”规定,已为有效公证文书所证明的事实当事人无需举证证明。可见,民事诉讼中对公证效力采取的是免除当事人举证责任原则,但又规定有其他证据足以推翻的除外。因此,在证人可能拒绝作证的情况下,采取由公证员公证其证言的真实性的方法是比较理想的选择,这样既回避了因证人不出庭导致的举证不能的风险,又避免了因证人心理不成熟在交叉询问时作证不利的风险。
证人拒绝出庭作证一般有下列几种处理方法
1、对拒不出庭作证的证人采取相应的法律制裁。
2、对证人实行切实有效的司法保护。
3、对证人出庭作证所导致的经济损失要给予补偿。具体补偿项目包括:误工费;交通费;外地证人的住宿费、伙食补助费;无固定工资收入人的劳动收入损失。至于具体的计算诉讼法,各地可以参照本地区一般国家工作人员的出差标准,也可以根据本地区的生活水平制定专门标准。
4、对公民加强法制及素质教育,提高其出庭作证的自觉性。在实际案件中,也不是所有的人都能作证,证人也需要具体一些法定条件。而要是证人拒绝出庭的话,此时可以申请进行证据保全或者申请进行公证证明。
相关知识:证人出庭作证的重要性和必要性
1、证人出庭作证是确保证人的证言真实性的最有效途径。
2、证人出庭作证是法官正确认证,公正办案的保证。
3、证人出庭作证是深化民事审判改革,保障当事人充分行使诉讼权利的需要。
4、证人出庭作证,能提高审判工作效率,减少诉累。
民事诉讼中,被告拒不赔偿,怎么办
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 民事诉讼被告拒不赔偿怎么处理 判决生效后,被告拒不赔偿的,原告可以向申请执行。 根据《民事诉讼法》第二百三十六条的规定,如果在判决生效后,对方不按判决规定支付赔偿款的,另一方可以向人民申请执行,由依法进行执行,以确保生效法律文书得以履行。 《民事诉讼法》第二百三十六条 发生法律效力的民事判决、裁定,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行,也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民执行的法律文书,当事人必须履行。一方拒绝履行的,对方当事人可以向人民申请执行。 哪些属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围 刑事赔偿分为两类,一是侵犯人身权的刑事赔偿,二是侵犯财产权的刑事赔偿。 侵犯人身权的赔偿包括: 1、无罪羁押赔偿,又称冤狱赔偿或错案赔偿,有错拘、错捕、错判三种情况。 2、以下情况下发生侵犯公民生命健康权的赔偿:或者以殴打等暴力行为或者唆使他人以殴打等暴力行为造成公民身体伤害或者死亡的;违法使用武器、警械造成公民身体伤害或者死亡的。 侵犯财产权的赔偿范围是: 1、违法对财产采取查封、扣押、冻结、追缴等措施的; 2、依照审判监督程序再审改判无罪,原判罚金、没收财产已经执行的。 打官司被告不出庭怎么办 如果被告已经签收传票的,被告缺席不影响审理,可以缺席判决。 被告不签收传票或者被告无法寻找的,可以在报纸或公告栏张贴公告送达,到期后视为被告已签收。 根据民事诉讼法的有关规定,缺席判决适用于下列情况: 1、原告不出庭或中途退庭按撤诉处理,被告提出反诉的,可以缺席判决; 2、被告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的,或未经法庭许可中途退庭的; 3、裁定不准撤诉的,原告经传票传唤,无正当理由拒不到庭的; 4、无民事行为能力的被告人的法定代理人,经传票传唤无正当理由拒不到庭的; 5、在借贷案件中,债权人时,债务人下落不明的,人民受理案件后公告传唤债务人应诉。公告期限届满,债务人仍不应诉,借贷关系明确的,经审理后可缺席判决。在审理中债务人出走,下落不明,借贷关系明确的,可以缺席判决。 缺席判决与对席判决具有同等法律效力。 人民同样应当依照法定的方式和程序,向缺席的一方当事人宣告判决及送达判决书,并保障当事人的上诉权利的充分行使。
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