工伤保险不赔偿部分怎么办

一、工伤保险不赔偿部分怎么办

关于工伤保险责任中不予报销的部分，依据国家相关法规规定应由用人单位自行负责承担相应法律代价；而涉及到的医疗费用，只要工伤人员及其亲属在事先已知悉自费这一事实且已书面同意的情况下，就应当自我承担此项费用。所谓工伤保险，乃是一种针对劳动者在工作过程中所遭受的工伤事故造成暂时性或永久性的劳动能力丧失乃至死亡，而使他们或其法定继承人能够从国家及社会层面获取经济援助的社会保障制度。若双方未能达成共识，可向劳动仲裁机构提出劳动仲裁申请；如对劳动仲裁裁决结果仍感不满，则可向法院提起诉讼。此外，倘若社保经办机构未依法履行赔偿义务，单位或职工一方可依法申请行政复议或提起行政诉讼，以捍卫自身的合法权益。

《中华人民共和国社会保险法》第三十九条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利；

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

二、工伤保险赔偿范围有什么

当您的员工在工作中不幸遭受工伤时，我们首先建议您根据相关法律法规，为您的员工办理工伤保险事宜，以给予他们及时、有效的救援与治疗。在这个过程中，工伤保险基金将依法承担起为受伤员工提供治疗工伤的医疗费用以及康复费用、住院伙食补助费等方面的补偿责任。而作为您也必须按照相关法律规定，为受伤员工支付他们在工伤治疗期间的工资以及福利待遇等必要款项。当然，这些费用具体数额会因员工的伤情及各地区的政策准则有所不同。对于那些因为工伤导致残疾程度达到一级到四级的员工，您需要按期向他们发放一定比例的伤残津贴。

其中，一级伤残的津贴标准是每月27个月的个人工资；二级伤残的津贴标准是每月25个月的个人工资；以此类推，直至四级伤残，其津贴标准则是每月21个月的个人工资。而对于五级和六级伤残的员工，您则需支付他们对应月份的伤残津贴，津贴标准分别是每月18个月和16个月的个人工资。

同时，您还需依法替他们缴纳各项社会保险费用，保证他们能够享受到最基本的保障。然而，如果因为伤残津贴不足以满足员工生活所需，您有义务补充支付差额部分。至于七级到十级伤残的员工，您的责任相对较轻，只需按月向他们发放标准为13个月到7个月的个人工资的一次性伤残补助。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

工伤保险制度作为我国的一项重要的社会保障政策，其目的在于对那些在工作中受伤的员工给予适当的帮助与支持。按照现行的国家法律法规规定，雇主需要承担由于工伤保险无法覆盖到的部分以及相应的经济损失。对于工伤事故中的治疗费用，如果工伤员工已经明确知晓并且书面同意由自己支付，那么这笔费用就应当由他们自行承担。如果在此过程中出现了任何争议，可以向当地的劳动仲裁部门提出申诉，如果对仲裁结果不满意，还可以进一步向法院提起诉讼。如果社保经办机构未能履行其赔偿义务，相关当事人有权通过申请行政复议或者提起诉讼来维护自身权益。