出院后康复期间保险赔不

最新修订 | 2024-08-01
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 病患康复出院后,家庭休养费用通常不赔。若完全丧失生活能力或需长期护理,可提供医疗证明申请补偿。能独立生活则不赔护理费用,且误工费不在保险范围内。若肇事方有责,可与其协商或法律追讨,但保险公司仅赔直接经济损失。
出院后康复期间保险赔不

一、出院后康复期间保险赔不

在病患康复并出院之后,其在家庭休养期间所产生的相关费用通常情况下并不在保险公司的赔付范围之内。

然而,若能有确切的证据表明,病患在此期间已经完全失去了日常生活能力,或者是出院时医生明确告知必须接受长期护理服务,那么保险公司可能会考虑给予部分补偿。在这种情况下,患者需要向保险公司提交相应的医疗诊断证明等辅助性材料以确认其实际状况。一般来说,当受害者在出院后能够重新获得独立生活的能力时,他们便无法再向保险公司申请护理费用的赔偿

此外,保险公司也不会对出院后的患者支付误工费用。如果在保险事故中有肇事方的责任,那么投保人可以尝试与事故中的肇事方进行协商,或者通过法律途径来追讨误工费用。但是请注意,保险公司只会对交通事故中所造成的直接经济损失进行赔偿,而误工费用则被视为间接损失,不包含在理赔范围之内。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条

护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

二、出院后怎么做伤残鉴定

首先,被评定人士应携带含有办理案件单位公章以及办案人员签字的伤残评定申请表格;

其次,需准备好县级及以上医疗机构出具的诊断证明及相关检查结果,同时还需要该院在损伤初期与治疗终结之后的CT、X光等影像学检查的诊断报告;

第三,需向治疗医院借阅与手术治疗相关的病历资料和各项检验记录;

第四,当对被抚养人士的劳动能力进行评估时,还要须携带评定人本人的身份证件及其户籍证明材料,以及涉及相关政府部门的说明文件;

最后,务必注意,评定过程中,以事故所直接导致的伤害或是确定的并发症在治疗结束为止作为标准,若针对治疗尚未完全结束,由于调解所需而需提供赔偿依据的情况,则在申请书中需加以特别注明。

另外值得注意的是,担任评定资格的人士还需亲自接受身体检查并支付相应的评定费用。

工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第七条

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
本文3.6k字,预估阅读时间13分钟
浏览全文
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3792位律师在线平均3分钟响应99%好评
出院后康复期间保险赔不
一键咨询
  • 无锡用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    160****3660用户1分钟前提交了咨询
    131****2322用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    173****4042用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    173****7422用户3分钟前提交了咨询
    155****0552用户2分钟前提交了咨询
    177****5140用户2分钟前提交了咨询
    166****8844用户2分钟前提交了咨询
    133****4500用户2分钟前提交了咨询
    170****7254用户1分钟前提交了咨询
  • 徐州用户3分钟前提交了咨询
    145****3621用户3分钟前提交了咨询
    133****8853用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    170****8040用户4分钟前提交了咨询
    141****7580用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    154****3812用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    153****5210用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
康复医院保险公司不理赔吗
康复费用属于险外费用,不能报销。医疗保险报销的,大多只有医药费、住院费还有手术费。而康复治疗费用并不属于这几种类型。并且如果想要报销康复治疗的费用,则需要再购买相关的保险,才能够报销康复治疗费用。
10w+浏览
金融保险
工伤康复治疗中能不能转康复科
[律师回复] 未经社会保险经办机构核准的,不予报销。r重庆市劳动和社会保障局r《重庆市工伤康复管理暂行办法》r渝劳社办发〔2005〕187号r第七条康复对象是指因工伤(含职业病,下同)致残或造成身心功能障碍,在伤病情相对稳定或工伤停工留薪期满后,需要对其进行必要康复治疗的工伤职工,包括:r
(一)工伤停工留薪期未满但伤病情相对稳定,经确认需早期介入康复治疗的工伤职工;r
(二)被评定为残疾,且具有医疗与护理依赖、心理障碍、智力或言语功能障碍,或伤残后合并较严重的褥疮、泌尿系反复感染,需进行医疗康复或职业康复的工伤职工;r
(三)被评定为一至二级残疾,且出现如严重褥疮久治不愈、严重泌尿系反复感染、时有呼吸困难等严重合并症,需由工伤康复机构设立“家庭病床”实施康复治疗的工伤职工。r
(四)被评定为一至四级残疾,需实施中期或短期康复治疗的工伤职工;r
(五)被评定为五至十级残疾,经确认需进行医疗康复的工伤职工;r第八条康复对象的确认程序r工伤职工因病情需要进行医疗、身体机能、心理、职业康复的,由经治工伤医疗服务协议机构提出建议,工伤职工本人或用人单位填写《重庆市工伤职工康复治疗申请表》(见附表)交参保地工伤保险经办机构(未参加工伤保险的交用人单位)提出初审意见后,报市工伤保险经办机构,由市工伤保险经办机构按康复标准确定后,报市劳动保障局批准后实施康复。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
康复医院保险不理赔怎么办
保险公司拒绝医疗费用理赔可能涉及保险合同的条款、理赔条件等问题。如果保险公司的拒赔理由不充分或不符合合同约定,投保人或被保险人可以通过法律途径维权。
10w+浏览
金融保险
问题紧急?在线问律师 >
3792 位律师在线,高效解决问题
保险公司拒赔康复治疗费用谁出
保险公司不予赔偿的医药费应当向造成事故的责任人进行主张。受害人若与其协商医药费赔偿不成的,可以向人民法院提起诉讼要求对方作出赔偿;赔偿的数额应当根据医疗机构出具的单据等凭证进行确定。
10w+浏览
金融保险
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
发生交通事故康复出院后怎么赔偿?
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和发生交通事故康复出院后怎么赔偿,交通事故赔偿权利人有哪些?相关的法律规定。
10w+浏览
交通事故
问题紧急?在线问律师 >
3792 位律师在线,高效解决问题
发生交通事故康复出院后怎么赔偿?
发生交通事故康复出院后赔偿的方式是根据实际造成的损害来确定赔偿标准。交通事故责任认定事关事故双方是否承担民事赔偿责任甚至是刑事责任的关键,也是公安机关交通管理部门根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关检验、鉴定结论,对交通事故的基本事实、成因和当事人的责任作出的具体认定。
10w+浏览
交通事故
工伤康复医院有哪些,工伤医院报价,工伤康复
[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 住院一天,需要赔偿的费用包括医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。如果造成了伤残还要赔偿辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。如果造成了死亡需要赔偿丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70发给住院伙食补助费。
(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
(四)康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。
(五)辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
(六)停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
(七)生活护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30。
(八)一次性伤残补助金。一次性伤残补助金赔偿标准是根据工伤职员伤残等级确定,不同等级,赔偿标准不同。具体如下:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资,五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。
(九)伤残津贴。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70,六级伤残为本人工资的60。
(十)一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
(十
一)丧葬补助金。职工因工死亡丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
(十
二)供养亲属抚恤金。职工因工死亡供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40,其他亲属每人每月30,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由劳动保障行政部门规定。
(十
三)一次性工亡补助金。一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。
快速解决“工伤赔偿”问题
当前3792位律师在线
立即咨询
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 出院后康复期间保险赔不