意外保险死亡保险拒赔如何申请仲裁

最新修订 | 2024-08-14
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专家导读 关于保险拒绝理赔的申诉,涵盖多种情况:一是理赔条件未满足;二是保险事故不在保障范围内;三是理赔材料不全或不符合要求。如遇此类问题,请及时与保险公司沟通,并补充必要材料,确保权益不受损害。
意外保险死亡保险拒赔如何申请仲裁

一、意外保险死亡保险拒赔如何申请仲裁

关于保险拒绝理赔的申诉事宜,具体可分为如下几种情况:

首先,当涉及到的是商业性质的保险,如保险公司以没有充分理由为由进行拒赔时,投保人或被保险人便有权利采取相应措施进行维权,如:

(一)当事人可尝试先与相关保险公司进行沟通协调,协商达成一致后签订和解协议;

(二)寻求双方均信赖且中立的第三方人士或基层调解机构协助进行调解工作;

(三)若保险合同中已明确规定了仲裁条款,则可依据该条款向仲裁协议约定的仲裁委员会提出仲裁申请;

(四)若以上途径皆无法解决问题,当事人还可选择直接向当地人民法院提起诉讼;

(五)此外,当事人亦可考虑向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。

其次,对于社会保险方面,例如用人单位以没有充分理由为由拒绝支付工伤赔偿金的情况下,劳动者同样有权采取相应措施进行维权,如:

(一)当事人可尝试先与用人单位进行协商,同时也可请求工会或其他第三方机构共同参与协商过程;

(二)当事人可向所在企业的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解申请;

(三)当事人可向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,要求其对相关事项进行研究处理,并向工会做出回应;

(四)在一年的劳动争议仲裁时效期限内,当事人可向有管辖权劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;

(五)在经过劳动仲裁程序之后,当事人仍可选择向人民法院提起诉讼

(六)除上述途径外,当事人还有其他合法权益维护渠道。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权纠纷,可以仲裁。

二、意外保险死亡赔偿金是否属于遗产

意外赔偿金亦即所谓死亡赔偿金并不属于遗产范畴之内。遗产乃是指死者生前所遗留之个人合法财产,然而死亡赔偿金实际上则是对于死者家属的精神抚慰性赔偿,实质上是死者亲属的财产权益。故此,死亡赔偿金与遗产之间并无必然联系,无法将其视为遗产继承范围内的财产。遗产应涵盖在死者过世之后由赔偿责任方支付给受害人近亲或者法定继承人以弥补他们因受害人死亡所承受的财产损失

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条

死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

《中华人民共和国民法典》第一千一百二十二条

遗产是自然人死亡时遗留的个人合法财产。

在处理保险公司拒绝对特定事件进行理赔的申诉时,存在多种可能的情形,包括但不仅限于:首先,理赔的前提条件并未得到充分满足;其次,被保事件未能纳入保险条款规定的保障范畴之内;最后,提交的理赔相关资料存在缺失或并不完全符合审查标准等情形。若是遭遇上述类别的问题困挠,建议您立即与保险公司取得联系,阐明事实真相,并积极补充所缺的必要文件资料,以期最大程度地保护自身的合法权益免受侵害。

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(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;  
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由社会保险行政部门规定;  
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第
(一)项、第
(二)项规定的待遇。  第四十条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。
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bygoogle||[]).push({});:A[内容摘要]我国现行《民事诉讼法》第269条规定没有将“国外仲裁机构裁决”与“外国仲裁裁决”概念作出明确区分,致使在司法实践中作出了一些相互抵触的裁定。外国仲裁裁决应指在我国境外作出的仲裁裁决。此项裁决既包括由外国常设仲裁机构管理下由仲裁庭在我国境外作出的裁决,也应当包括临时仲裁机构(庭)在我国境外作出的裁决;外国仲裁机构裁决并不等同于外国裁决。这里起决定性作用的是仲裁地点是否在我国境外。外国仲裁机构在我国境外作出的裁决为外国仲裁裁决。如果仲裁地点在我国,则仲裁庭适用该外国仲裁机构仲裁规则作出的裁决是我国仲裁裁决,而不是外国仲裁裁决。我国对该裁决享有撤销和拒绝执行的双重司法监督。我国现行立法与实践对外国仲裁机构裁决的国籍的定位不十分明确。应采用国际上普遍适用的仲裁地点决定国际商事仲裁裁决国籍的标准,将《民事诉讼法》第269条中规定的“国外仲裁机构的裁决”修订为“外国仲裁裁决”。[关键词]国外仲裁机构裁决外国裁决联系与区别我国《民事诉讼法》第269条规定:“国外仲裁机构的裁决,需要中华人民共和国人民承认和执行的,应当由当事人直接向被执行人住所地或者其财产所在地的中级人民申请,人民应当依照中华人民共和国缔结或者参加的国际条约,或者按照互惠原则办理。”1987年4月22日《承认与执行外国仲裁裁决公约》(简称《纽约公约》)[1]对我国正式生效。[2]我国进而承担了按照公约规定的各项条件承认与执行外国仲裁裁决的国际义务。然而,在我国有关国际商事仲裁立法中,对于何谓“国外仲裁机构的裁决”国外仲裁机构裁决是否等同于外国裁决在我国现行立法或者司法实践中往往将这种国外仲裁机构裁决混同于外国仲裁裁决,致使在司法实践中作出了一些相互抵触的裁定,进而导致了司法界和学术界对某些问题存在认识上的分歧。为了澄清对上述问题的认识,笔者结合各国有关国际商事仲裁的一般立法与实践,谈谈个人的一些看法,以求教于众多的有识之士,并供相关立法与司法部门在其各自的立法与司法实践中参考。一、对外国仲裁裁决的理解在国际商事仲裁立法与实践中,根据仲裁地点的不同,[3]仲裁裁决可以分为本国裁决和外国裁决。一般而言,凡是仲裁地点在本国国内的,不论仲裁机构的性质如何,[4]仲裁程序适用的是哪一个国家的法律,裁决均应视为在裁决地作出,裁决地国有权根据当事人的请求对在其境内作出的裁决行使撤销监督权。[5]例如,国际商会(ICC)国际仲裁院(以下简称ICC仲裁院)的总部在巴黎,但是由该机构管理的且适用该机构仲裁规则进行的仲裁案件所涉及的仲裁地点遍及世界各地。因此,就ICC仲裁院管理下适用该院仲裁规则作出的仲裁裁决而言,多数情况下的裁决都不是在仲裁院所在国法国作出,而是在法国以外的国家和地区作出。在这种情况下,尽管适用ICC仲裁规则仲裁,由于仲裁地点不在法国,仲裁庭由此作出的裁决并不具有法国国籍。与此相适应,法国也无权对该特定的ICC裁决行使撤销监督权。
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(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;  
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(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。  伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。  一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第
(一)项、第
(二)项规定的待遇。  第四十条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。
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1.没有仲裁协议的;
2.裁决的事项不属于仲裁协议的范围或者仲裁委员会无权仲裁的;
3.仲裁庭的组成或者仲裁的程序违反法定程序的;
4.裁决所依据的证据是伪造的;
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6.仲裁员在仲裁该案时有索贿、、枉法裁判行为的。
此外,我国《仲裁法》还对涉外仲裁的撤销裁决事项作出了这样的特别规定“当事人提出证据证明涉外仲裁裁决有我国《民事诉讼法》
第二百六十条
第一款规定的情形之一的,经人民组成合议庭审查核实,裁定撤销。”我国民事诉讼法所规定的情形有:
1.当事人在合同中没有订立仲裁条款或者事后没有达成书面仲裁协议的;
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3.仲裁庭的组成或者仲裁的程序与仲裁规则不符的;
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1.申请被申请人支付____因工伤事故出院后实施____等康复费用(大写)____元(¥:____元) 。
2.申请被申请人支付____因工伤事故____手术费(大写)____元(¥:____元) 。
3.申请被申请人支付____因工伤事故住院期间____天和出院后____天专人护理(共____天____元)费 用(大写)____元整(¥:____元) 。
4.申请被申请人支付____因工伤事故休息治疗期限____个月工资(____元/月) (大写)____元(¥: ____元) 。
5.申请被申请人支付____因工伤事故营养补助费(大写)____元(¥:____元) 。 申请被申请人合计支付____因工伤事故总费用(大写)____元(¥:____元) 。 事实和理由
一、入职工作情况和工伤事故事实:____
二、申请理由:____ 本人在康复期先后多次与____公司协商,请求对此事继续负责,支付上述申请的各项费用。但____公 司态度不明,均无结果。故特申请人事争议仲裁。 此致 ____劳动人事争议仲裁委员会 法律家·法律法规大全提供最新法律法规、司法解释、地方法规的查询服务。 附件:
1.申请人身份证(复印件)
2.被申请人公司营业执照(网查打印)
3.被申请人公司企业代码证(网查打印)
4.证人证明书(复印件)
5.申请人伤残鉴定书(复印件)
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