雇主责任险保险公司拒赔怎么办

最新修订 | 2024-08-16
浏览10w+
包同贺律师
包同贺律师
执业认证 平台保障
咨询我
执业:5年高级合伙人
专家导读 遇保险公司拒赔,应先主动沟通,明确拒赔原因和依据。如有异议,可运用法律手段。为保障权益,建议寻求法律咨询,申请仲裁或提起诉讼。通过法律途径,您可以更有力地维护自身权益。
雇主责任险保险公司拒赔怎么办

一、雇主责任险保险公司拒赔怎么办

在遭到保险公司拒绝赔偿之前,首先应主动联系保险公司进行详细沟通,明确其拒赔的具体原因及依据。若您对保险公司的这一决定持有异议且认为缺乏合理性,完全有权利选择法律途径来解决问题。为了更好地保障自身权益,可寻求法律咨询申请仲裁甚至提起诉讼等司法手段。

此外,我们还应当提醒广大消费者在投保过程中务必认真审阅保险合同的各项条款,充分理解并明确自己所拥有的权利以及需承担的责任,从而为日后可能出现的争议提供有力的证据支持和法律保障。

《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、雇主责任险误工费怎么赔

雇主责任险主要涵盖以下赔偿项目:

首先,对于因伤亡导致的死亡赔偿金额;

其次,当雇员因为从事保险条款明确规定的被保险人的相关工作时,遭受意外伤害或者职业性疾病导致了身体残疾和死亡情况下,保险公司会按照法律对被保险人所承担的经济赔偿责任进行额度以内的支付。

另外,还包括雇员在工作过程中发生误工的费用以及可能产生的医疗救助费用等方面的补偿。保证在保险期限内,只要满足上述情境,保险公司会在理赔责任范围内按照约定进行相应的赔偿。

《中华人民共和国保险法》第十条

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

面对保险公司的拒赔决定时,我们应当首先积极与相关方进行有效的沟通,以了解清楚其拒绝赔偿的具体原因以及所依据的具体条款。在对这样的理由持有异议或者无法理解的情况下,我们也可以采取利用法律工具来保护自己合法权益的措施。为了更好地规避可能出现的风险,保障自身利益,我们强烈推荐您向专业的法律机构咨询,并考虑申请仲裁或者直接启动诉讼程序。通过这些法律途径,您将能够更加有力地捍卫自己的合法权益不受损害。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.7k字,预估阅读时间10分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6198位律师在线平均3分钟响应99%好评
雇主责任险保险公司拒赔怎么办
一键咨询
  • 常州用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    175****4276用户1分钟前提交了咨询
    172****4800用户3分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    172****6483用户1分钟前提交了咨询
    177****6735用户4分钟前提交了咨询
    131****7156用户3分钟前提交了咨询
    176****2718用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    148****3886用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    156****7877用户3分钟前提交了咨询
  • 淮安用户1分钟前提交了咨询
    153****0702用户2分钟前提交了咨询
    135****3031用户1分钟前提交了咨询
    167****4613用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    153****3186用户1分钟前提交了咨询
    140****2035用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    130****0010用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    166****5105用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
常州180****3463用户2分钟前已获取解答
连云港178****2233用户1分钟前已获取解答
淮安177****4065用户4分钟前已获取解答
雇主责任保险拒赔怎样处理
面对保险公司拒赔,您可尝试以下策略:首先,明确拒赔原因并收集相关证据;其次,与保险公司沟通协商,寻求合理解决;若无果,可咨询专业律师或保险经纪人;最后,必要时可向监管机构投诉或寻求法律途径维权。
10w+浏览
损害赔偿
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
雇主责任保险拒赔怎样处理
面对保险公司拒赔,您可尝试以下策略:首先,明确拒赔原因并收集相关证据;其次,与保险公司沟通协商,寻求合理解决;若无果,可咨询专业律师或保险经纪人;最后,必要时可向监管机构投诉或寻求法律途径维权。
10w+浏览
损害赔偿
雇员和雇主的交通事故,雇主和雇员的责任是什么,雇
[律师回复] 雇佣的司机跟企业中聘请的司机有所不同。企业聘请的司机一般是签订了劳动合同的,属于企业员工,出了交通事故是由企业负责的。那雇佣的司机撞到人了,是司机自己赔偿还是雇主赔偿吗本文为你介绍。受雇的机动车驾驶员在从事雇佣活动中致人损害,经公安交通管理部门认定应负全部责任或者主要责任的,可以认定损害是由雇员故意或者重大过失造成的,并判令其与雇主承担连带责任;雇员仅负同等责任、次要责任或者没有责任的,由雇主承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款规定:“雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带责任。有下列情形之一的视为有重大过失,应与雇主负连带赔偿责任:
1、负事故全部责任的;
2、负事故主要责任,并造成死亡一人或者重伤三人以上,或者被追究刑事责任的;
3、负事故主要责任,并存在无证驾驶、无证行驶、酒后驾驶、超载驾驶,或者明知车辆本身存在安全隐患仍上路行驶等严重违章情形之一的;
4、因本次事故被吊销驾驶证的。对于交通事故具体责任人的确定,一般情况下都是谁是肇事者谁来承担相应的赔偿责任。但是,实践中,对于受雇司机承担责任的情形就是例外规定。所以,在确定交通事故具体责任人的时候,首先需要判断司机的是否受雇于他人。
快速解决“交通事故”问题
当前6198位律师在线
立即咨询
问题紧急?在线问律师 >
6198 位律师在线,高效解决问题
雇主责任险保险公司拒赔怎么办
遇保险公司拒赔,应先主动沟通,明确拒赔原因和依据。如有异议,可运用法律手段。为保障权益,建议寻求法律咨询,申请仲裁或提起诉讼。通过法律途径,您可以更有力地维护自身权益。
10w+浏览
交通事故
雇员遭遇雇主侵权,雇员能否要求雇主承担全部责任
[律师回复] 【案情】2013年2月,鸿河公司雇用谢某清扫其施工地段的路面。同年5月,齐某驾车撞上了正在清扫路面的谢某,致其九级伤残。经交警部门认定,齐某负70%的责任,鸿河公司负30%的责任。谢某了解到齐某难以负担高额赔偿费,遂鸿河公司,要求其承担全部赔偿责任。【分歧】
第一种意见认为,应当严格按照过错大小承担对应责任,谢某要求鸿河公司承担所有责任的请求不应得到支持。
第二种意见认为,鸿河公司30%的责任属于过错责任,除应承担过错责任外,其与齐某之间还存在不真正连带责任。谢某有权要求鸿河公司承担全部赔偿责任,之后鸿河公司可以向齐某追偿。【评析】笔者同意
第二种意见。根据交警部门认定,齐某与鸿河公司对谢某的伤残结果均有责任,只不过责任承担比例不同。2003年12月《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条规定:“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的
第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求
第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿。”根据此条规定,谢某可以单独齐某,也可以单独鸿河公司。而“雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿”则说明了第三人与雇主之间存在不真正连带责任。不真正连带责任的根本作用在于衡平地对债权人施以救济。其主要特征有:
1.雇员执行职务时受到雇佣关系以外的第三人侵权造成损害,赔偿主体既可以是第三人也可以是雇主。
2.对雇主适用的是无过错归责方式。
3.雇主超出责任份额进行赔偿的,超出部分可以向终极责任人进行追偿。上述特征中第二项设定雇主对雇员的职务行为负有安全保障的法定义务,只要雇员是在履行职务过程中受到人身损害,雇主就必须无条件地承担赔偿责任。如果雇主对于雇员的人身损害本身存有过错,则就其分内所承担的责任属于普通赔偿责任,此普通赔偿责任并不妨碍雇员继续要求雇主对第三人的赔偿份额承担不真正连带责任。当然,假如雇员自己也有过错,对应的过错责任应由雇员自己承担。综上所述,雇员一旦遭受第三人侵权造成人身损害,即可要求雇主承担全部责任。(作者单位:湖南省新田县人民)
雇主侵权,雇员能要求雇主承担全部责任吗
[律师回复] 【案情】2013年2月,鸿河公司雇用谢某清扫其施工地段的路面。同年5月,齐某驾车撞上了正在清扫路面的谢某,致其九级伤残。经交警部门认定,齐某负70%的责任,鸿河公司负30%的责任。谢某了解到齐某难以负担高额赔偿费,遂鸿河公司,要求其承担全部赔偿责任。【分歧】
第一种意见认为,应当严格按照过错大小承担对应责任,谢某要求鸿河公司承担所有责任的请求不应得到支持。
第二种意见认为,鸿河公司30%的责任属于过错责任,除应承担过错责任外,其与齐某之间还存在不真正连带责任。谢某有权要求鸿河公司承担全部赔偿责任,之后鸿河公司可以向齐某追偿。【评析】笔者同意
第二种意见。根据交警部门认定,齐某与鸿河公司对谢某的伤残结果均有责任,只不过责任承担比例不同。2003年12月《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条规定:“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的
第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求
第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿。”根据此条规定,谢某可以单独齐某,也可以单独鸿河公司。而“雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿”则说明了第三人与雇主之间存在不真正连带责任。不真正连带责任的根本作用在于衡平地对债权人施以救济。其主要特征有:
1.雇员执行职务时受到雇佣关系以外的第三人侵权造成损害,赔偿主体既可以是第三人也可以是雇主。
2.对雇主适用的是无过错归责方式。
3.雇主超出责任份额进行赔偿的,超出部分可以向终极责任人进行追偿。上述特征中第二项设定雇主对雇员的职务行为负有安全保障的法定义务,只要雇员是在履行职务过程中受到人身损害,雇主就必须无条件地承担赔偿责任。如果雇主对于雇员的人身损害本身存有过错,则就其分内所承担的责任属于普通赔偿责任,此普通赔偿责任并不妨碍雇员继续要求雇主对第三人的赔偿份额承担不真正连带责任。当然,假如雇员自己也有过错,对应的过错责任应由雇员自己承担。综上所述,雇员一旦遭受第三人侵权造成人身损害,即可要求雇主承担全部责任。(作者单位:湖南省新田县人民)
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
雇主责任保险保险公司拒赔怎么办
当被保险人申请保险理赔时,保险公司如拒绝支付赔款,需要依据相关法律条款和规定进行分析。主要包括以下方面: 1.保险合同条款:保险合同是保险公司与被保险人之间的合法约定,双方应当根据合同条款履行各自的义务。如果被保险人没有履行合同约定,保险公司则有权拒绝理赔。 2.保险法律法规:我国《保险法》等法律法规对保险公司的经营和活动行为有着明确的规定,如保险公司应当在合法、正当的范围内开展保险业务,不得违反法律法规。如果保险公司的行为不符合法律法规,被保险人可以据此要求保险公司支付赔款。 3.民事责任法律规定:在保险理赔中,如果被保险人与第三方之间发生民事侵权行为造成责任,可以依据《中华人民共和国民法典》等规定要求保险公司支付相应的赔偿金。
10w+浏览
金融保险
交通事故中,雇主全责,责任是雇主还是雇人
[律师回复] 【法律意见】 单方交通事故司机负全责当场死亡赔偿方式如下:    一、损失确定    1、财产损失。包括车辆财产损失,造成的其他设施财产损失。以实际发生和合理为准。    2、人身伤亡损失。包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。人身伤亡的赔偿要综合死者的户籍性质、所在地、年龄、被抚养人数等情况判定,不能简单说赔偿多少。    二、赔偿责任划分   1、司机是车主的。司机负全责自身承担赔偿责任,实际就是自己赔给自己。   2、司机是雇员的,雇主承担赔偿责任,但因为司机负全责自身存在重大过失,减轻雇主赔偿责任。具体协商或者以判定为准。    3、司机属于车辆借用人的,车主在交强险额度内赔偿,不足部分由借用人即负全责的司机自行承担,但是如果车主在借车过程中存在过错的,如车辆手续机制不全、明知司机无证醉酒还借车的,承担相应责任。具体协商或者以判定为准。    三、保险赔偿   车辆和人身损失只有车损险、车上人员险可以在保额内赔偿,如果没有购买的,只能由责任人自行承担。
快速解决“交通事故”问题
当前6198位律师在线
立即咨询
雇主受伤,雇主应承担什么责任
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是,   雇员受伤,雇主要负什么责任  雇主对雇员从事雇佣活动中所受的人身伤害,应直接承担无过错赔偿责任。  按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定:雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任,也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后,可以向第三人追偿。  相关内容:  关于“雇佣关系”  雇佣关系是指受雇人向雇用人提供劳务,雇用人支付相应报酬形成权利义务关系。雇佣关系是雇主和受雇人达成契约的基础上成立的,雇佣合同可以是口头也可以是书面的。雇佣合同在我国法律没有明确规定,但大陆法系各国一般都对雇佣合同设有规定,例如《法国民法典》、《德国民法典》。  《劳动法》第二条规定:在中华人民共和国境内的企业、个体经济组织和与之形成劳动关系的劳动者,适用本法。《劳动合同法》第二条规定:中华人民共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织与劳动者建立劳动关系,订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同,适用本法。这里,《劳动法》中规定的个体经济组织,一般是指经过登记的,雇工在7人以下的个体工商户。
问题紧急?在线问律师 >
6198 位律师在线,高效解决问题
雇主责任保险保险公司拒赔怎么办
当保险公司拒付保险理赔时,需遵循法律条例。首先,保险合同的履行规定了双方义务,如被保险人违约,保险公司有权拒赔。其次,保险公司的行为必须符合《保险法》及相关法规,如有违规,被保险人可依法追偿。最后,在涉及民事侵权的纠纷中,被保险人可依据《民法典》寻求赔偿。
10w+浏览
交通事故
我是车主,雇主在副驾驶引路,翻车,致雇主死亡。应赔偿雇主多少钱?
[律师回复] 交强险、第三者责任险都只是赔偿除过你车上人员以外的第三者,如果雇主是在你车上乘坐,就视为你车上人员,交强险、第三者责任险里面就不赔偿。  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,交通事故造成受害人死亡的,赔偿的项目和标准如下:  
一、因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入(第十七条)  包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。  
二、丧葬费(第二十七条)  按照受诉所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。  
三、死亡赔偿金(第二十九条)  按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。  
四、被扶养人生活费(第二十八条)  按照受诉所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。  被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。  
五、精神损害抚慰金(第十八条)  受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。  
六、其他费用(第十七条第三款)  受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 交通事故 > 交通保险索赔 > 雇主责任险保险公司拒赔怎么办
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部