职工医保跟农村医保有什么区别

一、职工医保跟农村医保有什么区别

农村医保与职工医保之间存在以下几个明显的差异点：

首先，从参保对象来看，职工医保主要服务于用人单位在职员工，而农村医保则限定为当地村民。

其次，从缴费主体上讲，职工医保是由用人单位以及全体社会成员各自承担相应的医疗保险费用，而农村医保则主要由地方政府负责组织，同时也尊重农民的意愿，实行个人、集体以及政府多方共同筹集资金的做法。

再次，从缴纳方式上面进行对比，公民必须保证完成医保投保时间达到特定的年限要求（通常为连续缴纳满六个月）后，才能享受到报销待遇。而针对新型农村合作医疗制度，这是以农民自觉参与为主导，按照年度的方式进行报名投保并支付缴费款项。

最后，两种不同类型的医保报销比例各有不同。例如，新型农村合作医疗的患者在农村基层乡镇医院就诊时，将会获得最高额度的报销比例，但当他们前往更高级别的市级或省级医院就医时，所能享受到的报销额度就相对较低了。相比较之下，职工医保往往可以在选定的指定医院内得到最高的报销比例，可是在其他类型的医院就诊时，报销比例可能会有所降低。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、职工医保跟农村医保有哪些区别

职工医疗保险与农村合作医疗之间的显著差异如下描述:

第一，职工医疗保险旨在为单位员工提供保障服务，而农村合作医疗则主要面向本地农民进行推广。

第二，在职工医疗保险中，缴纳费用的责任由雇主以及员工本人共同承担；

然而在农村合作医疗中，参保者需自行承担大部分资金，同时也依赖于集体及政府的适当资助。

第三，相对于城市的大型医院，农村乡镇医院在新农合中的报销比例通常更高；

而在职工医疗保险中，定点医院的报销比例往往更为优越，其他类型的医院则可能面临报销比例下降的情况。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。