工伤后续治疗费用怎么算

最新修订 | 2024-10-04
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张恒律师
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专家导读 工伤患者后续治疗费需根据实际医疗必需的花费来定,经劳动能力鉴定委员会认证后,由工伤保险基金来支付。要是单位没缴工伤保险,那费用就得自己承担了。在核定费用时,会综合考虑治疗项目、药物及器械的合理性与必要性。
工伤后续治疗费用怎么算

一、工伤后续治疗费用怎么算

对于工伤患者后续所需的治疗费用,这主要是依据实际产生的医疗必需开支进行衡量与确认为基础。总体而言,若该必要的后期治疗已经得到劳动能力鉴定委员会的权威认证,那么相关开支将由工伤保险基金负担。

然而,若用人单位未能依法依规为其所属员工缴纳工伤保险,那么这部分费用便需由用人单位自行承担。在具体费用的核定过程中,我们会充分考虑到治疗所涉及的项目、药物以及器械等方面的合理性及必要性。

工伤保险条例》第三十八条

工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇

二、工伤后续治疗费怎么处理

工伤事故结束之后,对于医疗的进一步处理和继续治疗所产生的费用应由工伤保险或特定的用人单位负责承担。

当员工处于工作岗位时,由于受到工伤影响或者是曾经受过工伤并再次发作,出现了相关领域内的医疗性费用,只要其符合相关的工伤保险诊断,且没有超出工伤保险的药物目录和住院服务标准,那么这些费用将由工伤保险基金进行定额支付。

若在雇主无法为员工办理工伤保险的情况下,由于其实施的不当行为给员工带来了经济上的损失,那么所有的治疗费用都应当依据法律法规的规定由用人单位负担。《工伤保险条例》第三十四条

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

三、工伤后续治疗费法律规定

依据我国现行法律法规,工伤职工在经过伤残等级评估之后,如确实需要继续接受治疗,仍然可以享有相应的工伤医疗待遇

其中,工伤后续治疗费主要涵盖了由于工伤引发的旧伤复发所产生的治疗费用,以及工伤康复过程中所必需的各项费用等。

如果用人单位已经按照法律规定为员工缴纳了工伤保险,那么上述所有费用将由工伤保险基金承担;反之,若用人单位未能依法履行该义务,则应由用人单位自行承担。

在实际操作中,后续治疗费的具体数额往往需要得到医疗机构出具的明确诊断及治疗建议作为支撑,以此来证明其与工伤之间的紧密联系及其必要性。

倘若用人单位或者工伤保险基金对于后续治疗费的合理性持有疑虑,可能需要借助于劳动能力鉴定委员会等相关权威机构进行进一步的鉴定确认。

工伤患者后续治疗费依据实际医疗必需开支衡量,经劳动能力鉴定委员会认证后,由工伤保险基金支付。若单位未缴工伤保险,费用自担。核定费用时,综合考虑治疗项目、药物及器械的合理性与必要性。

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