交通事故中肇事者走了第三方保险还有医保报销吗

最新修订 | 2024-10-16
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包同贺律师
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专家导读 鉴于交通事故所引发的伤痛治疗费用并不符合医保所涵盖的理赔范畴,故而应当由实际应当承担此责任的事故责任人及其所属的保险公司来承担相应的诊疗费用。已经通过医保报销的部分,则有可能涉及到欺诈和违规行为,因此,在受害人获得相应的赔偿之后,此笔费用应依法予以征收,并将其上交至相关的政府部门。
交通事故中肇事者走了第三方保险还有医保报销吗

一、交通事故中肇事者走了第三方保险还有医保报销吗

在交通事故中,肇事者逃逸后,第三方责任险是否仍可用于医保报销?

因交通事故导致人身伤害所产生之医疗费用,并不在医保计划的保障范围之内,理应有肇事者和保险机构承担相应的赔偿责任

然而,若医保已经对相关费用进行了报销处理,则这无疑是违背规定,甚至涉及非法行为

因此,在受害者得到法律赋予的赔偿款之后,上述报销款项应当依法被收缴并上交给国家财政部门。

《道路交通事故处理程序规定》第六十条

公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。

(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;

(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;

(三)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。一方当事人故意造成道路交通事故的,他方无责任。

二、交通事故中,车主拖延不处理应该怎么办

若遭遇交通事故,对方始终拖延处理,当事人有权主动沟通协调寻求和解。前提条件是不存在任何刑事犯罪问题,当事人皆可自主协商予以解决道路交通事故争议,涵盖赔偿项目、金额计算标准乃至赔偿费用等方面。经充分平等商议后,便可形成具体落实方案并实践执行。另外,也可依据规定请求交管部门协助调解。据了解,当事人对于交通事故中因赔付问题引发的争端,均有权利申请由交管部门组织调解。具体流程为自接到相应的道路交通事故认定书或者上一级公安机关交通管理部门维持原道路交通事故认定的复核结论之日起10日之内,向当地公安机关交通管理部门提交书面调解申请书。若经过协商与调解仍未能妥善处理,当事人亦可行使法律权益,发起民事诉讼程序。若有一方当事人故意拖延处理交通事故相关事务,那么,提起诉讼无疑是一种行之有效的解决方式,尤其是当法院作出裁决且另一方仍未执行时,当事人可提出强制执行申请以维护自身合法权益。《道路交通安全法》第七十四条

交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

三、交通事故中包庇罪怎么认定

包庇罪,又称窝藏罪,是指对明知是已经犯罪的人予以掩饰、隐瞒,使其逃避法律制裁的行为。在针对交通事故的司法实践中,确认是否构成包庇罪需着重考虑以下几个关键要素:1.行为人的主观意图:即,行为人为谋取某种私利或出于某种不良动机,因明知被其所包庇之人已经实施犯罪行为仍为其实施隐蔽场所、转移财富、协助外逃以及伪造证据等各种隐蔽或掩盖事实真相的行为;2.行为人的客观举动:即实施了确切的包庇行为,其中包括提供隐秘场所、转移财产、协助逃逸或是伪造证据等等。例如,在交通事故发生之后,有他人协助肇事者掩埋车辆、毁灭相关证据或是提供虚假的陈述和证言等行为,均有可能被视为触犯包庇罪。需要值得警惕的是,对于包庇罪的判定,必须结合详细了解案情的实际情况进行慎重考虑。若您遭遇任何与之相关的问题,我们都强烈建议您寻求专业的律师咨询意见以得到准确答复。

交通事故导致的人身伤害医疗费用,不在医保保障范围内,应由肇事者和保险机构承担。若医保已报销相关费用,属违规行为,甚至涉嫌非法。受害者获得法律赔偿后,报销款项应依法收缴并上交国家财政部门。

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