什么情况下可以要求医院赔偿

最新修订 | 2025-01-29
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王颖律师
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专家导读 患者在五种常见情形下可向医院主张赔偿权益:医疗过错,即医师诊断违反公认标准和通用原则侵害患者健康权;医疗事故,因医疗机构及其人员过失致患者受伤;医院未尽充分告知义务影响患者自主决策;医疗产品缺陷致患者损害;医院管理不当影响诊疗或引发纠纷。主张赔偿需医疗鉴定明确责任比例,证明损害与医院行为有因果联系。
什么情况下可以要求医院赔偿
什么情况下可以要求医院赔偿

一、什么情况下可以要求医院赔偿

在此列举了五种常见的情形下,患者可以依据相关法律规定向医院主张赔偿权益:

1.医疗过错

当医师的诊断过程违反了医学领域的公认标准以及临床实践中的通用原则时,产生了对患者健康权的实际侵害。

2.医疗事故

皆源于医疗机构及其医务工作者在其提供的医疗服务过程中,违反了医疗卫生管理方面的法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范、常规,从而因过失而给患者带来了身体上的伤害。

3.医院未尽到充分告知义务

例如,未能详细地向患者说明手术可能面临的风险、治疗方案等重要信息,从而影响了患者对于自身健康状况的自主决策能力。

4.医疗产品缺陷:

例如,医疗器械、药品等存在质量问题,进而导致患者受到损害。

5.医院管理不当:

例如,病历记录杂乱无章、保管不善等问题,这些都有可能影响到后续的诊疗工作或者引发医疗纠纷

然而,为了能够成功主张赔偿权益,患者需要通过医疗鉴定来明确医院应当承担的责任比例,同时还需要证明所遭受的损害结果与医院的行为之间存在着必然的因果联系。

二、医院误诊时怎样主张合理赔偿

若遭遇医院误诊主张合理赔偿,可按以下步骤:

首先,收集证据,如病历、诊断证明、检查报告、医疗费票据等,这些是证明诊疗过程及损失的关键。

其次,确定医院责任程度。可申请医疗事故技术鉴定或医疗过错司法鉴定,鉴定机构会根据诊疗规范等判断医院在误诊中应承担的责任比例,比如完全责任、主要责任、次要责任等。

再者,明确赔偿项目。通常包括医疗费(因误诊额外支出的)、误工费(因误诊耽误工作的收入损失)、护理费交通费、住宿费等;若造成伤残,还有残疾赔偿金、残疾辅助器具费;若导致死亡,有丧葬费死亡赔偿金等。

最后,与医院协商赔偿事宜,协商不成可向卫生行政部门申请调解,或直接向法院提起民事诉讼,由法院依据事实和法律判决赔偿数额。

三、医院误诊时怎样进行合理索赔

医院误诊若导致患者权益受损,索赔需按以下步骤进行:

首先,固定证据。包括病历、检查报告、诊断证明等与诊疗相关的材料,这些是认定误诊事实及损害后果的关键依据。

其次,进行医疗事故技术鉴定或医疗过错司法鉴定。通过专业鉴定机构判定医院在诊疗过程中是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系及责任程度。

再者,依据鉴定结果确定索赔金额。赔偿项目通常有医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若造成残疾)、精神损害抚慰金等。计算标准依据相关法律法规及实际损失确定。

最后,选择索赔途径。可先与医院协商解决,若协商不成,可向卫生行政部门申请调解,或直接向人民法院提起民事诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。

当探讨什么情况下可以要求医院赔偿时,这里面存在诸多复杂情形。除了常见的医疗事故导致患者身体损害可要求赔偿外,误诊同样可能引发赔偿诉求。误诊不仅可能延误患者治疗时机,还可能导致额外的医疗费用和身体痛苦。另外,医院在医疗过程中若存在违反医疗规范的操作,比如医疗器械消毒不彻底引发感染等情况,患者也有权利主张赔偿。要是您在就医过程中遭遇类似情况,对能否要求医院赔偿、赔偿范围及流程等有疑问,赶快点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为您详细解答。

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[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷怎样向医院要求赔偿?
根据《医疗事故处理条例》规定,解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向提讼三种途径。
(一)诉前准备工作:咨询医疗方面的专家,了解是否医疗过错,如无过错,诉讼自行终止,无需浪费时间;如得到积极答复有过错可以进行下一步,第一时间和医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后,患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。根据《侵权责任法》谁主张,谁举证的原则,原告方需要提供尽可能的对方过错的证据,在法律上,凡是有证据证明的,视为存在;凡是没有证据加以证明的,视为不存在。
(二)提讼:
到立案庭发讼,会安排时间进行第一次开庭,该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证,经过质证的病历将在第一次开庭后由移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会,认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性,尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。根据以往经验,法官会要求患方列明要求赔偿款项金额和细节,以便其日后审核。
(三)医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环,它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待,向委托的鉴定机构专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过,同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失,违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授,他们对医院一方有着天性的维护,故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错,不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话,专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论,这就象民事诉讼中不诉不理的原则。
(四)赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后,如认为构成医疗事故,患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项,但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系,来确定医方应承担的责任。(如某患者被确诊为癌症晚期,死亡已是不可避免的事实,尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡,但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的,也不会支持。)
所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额,避免盲目索赔,导致自己承担过多的诉讼费用。
在更多的时候,医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的,这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则,举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果,以人身损害为由提起索赔。打医疗官司,律师作用很重要,建议委托律师为你维权处理。
医疗事故怎么索赔
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民提起民事诉讼。已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:
(一)医疗事故等级;
(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。
医疗纠纷怎样向医院要求赔偿
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷怎样向医院要求赔偿?
根据《医疗事故处理条例》规定,解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向提讼三种途径。
(一)诉前准备工作:咨询医疗方面的专家,了解是否医疗过错,如无过错,诉讼自行终止,无需浪费时间;如得到积极答复有过错可以进行下一步,第一时间和医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后,患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。根据《侵权责任法》谁主张,谁举证的原则,原告方需要提供尽可能的对方过错的证据,在法律上,凡是有证据证明的,视为存在;凡是没有证据加以证明的,视为不存在。
(二)提讼:
到立案庭发讼,会安排时间进行第一次开庭,该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证,经过质证的病历将在第一次开庭后由移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会,认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性,尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。根据以往经验,法官会要求患方列明要求赔偿款项金额和细节,以便其日后审核。
(三)医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环,它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待,向委托的鉴定机构专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过,同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失,违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授,他们对医院一方有着天性的维护,故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错,不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话,专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论,这就象民事诉讼中不诉不理的原则。
(四)赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后,如认为构成医疗事故,患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项,但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系,来确定医方应承担的责任。(如某患者被确诊为癌症晚期,死亡已是不可避免的事实,尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡,但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的,也不会支持。)
所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额,避免盲目索赔,导致自己承担过多的诉讼费用。
在更多的时候,医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的,这种情况下患方应如何索赔呢?本律师认为患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则,举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果,以人身损害为由提起索赔。打医疗官司,律师作用很重要,建议委托律师为你维权处理。
医疗事故怎么索赔
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民提起民事诉讼。已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:
(一)医疗事故等级;
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不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。
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哪种情况是医疗过错
[律师回复] 您好,针对您的哪种情况是医疗过错问题解答如下, 哪些情况属于医疗过错
1、医疗过错,属于过错的一种。对过错的判断,在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论,乃是将过失与故意相提并论,认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意,过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系,而行为人对于结果的发生,有预见的可能,并应预见而未预见或者说应注意而未注意的,即应负过失责任。新过失理论,则认为过失不仅指应加责罚的心理状态,还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。
即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外,尚须就行为在客观上有无过错,加以审认。具体医疗过错而言,判断医方有无过错,应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准,亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性,该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时,首先要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。
2、这个标准就是“医疗水准”。即,医师在进行医疗行为时,其学识、注意程度,技术以及态度均应符合具有一般医疗专业水准的医师在同一情况下所应遵循的标准。日本有判决认为,医疗水准是一种已具备专家相应能力的医师,尽其钻研义务、转诊义务、说明、劝告义务的一个前提标准。以“医疗水准”作为判断医疗纠纷中医师或医院过错的标准,已是日本学说及审判实务上的共同见解。
3、在依据医疗水准判断医方的过错时,必须注意区分医疗水准与医学水准。医学水准,也称学问水准,就是“在将来应予一般化之目标下,现在不断出现的基本研究水准。相比之下,医疗水准可谓”实践水准“,是”现在业已一般化、普遍化,在医疗上现在加以实施的目标。“由医学水准到医疗水准的过程,须经由三个阶段。第一为经验阶段。即针对某一特定疾病之治疗方法,医师将其实际治疗的情况、进程,具体地予以把握、思索,并加以验证,最后将其心得及结论在学术杂志上予以发表,以寻求共鸣。该阶段只是关心该问题的医师或医学研究人员个人的治疗经验,并未经其他医学工作者的质疑、追试,未受有他人的客观评价,自然不能作为判断临床医生过失的标准。
二、医疗过错的表现
1、侵犯患者的知情同意权
所谓患者的知情同意权是指在诊疗活动中具备意思表示能力的患者,在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的诊疗信息,在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自愿做出选择的权利。我国《侵权责任法》第五十五条规定:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施,需要实施手术、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意,不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”
2、医务人员未尽注意义务
医务人员的注意义务,是指医务人员在医疗活动中,应该具有高度的注意,对患者尽到善良的谨慎和关心,以避免患者遭受不应有的危险或损害的责任。《侵权责任法》第五十七条规定:“医务人员在诊疗活动中未尽到当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”普通医务人员一般应具有下列注意义务:
(1)有义务具备同一地区或相似地区并在相同条件下从业的医务人员通常所具有的学识和技术;
(2)有义务使用同一地区或相似地区并在相同条件下从业的医务人员在相同的病例中通常使用的注意和技术;
(3)有义务在实施技术或应用学识时使用合理技术和最佳判断。
3、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等
《侵权责任法》第五十八条规定:“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:”
(一)违反法律、行政法规、规章及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历材料;
(三)伪造、篡改或者销毁病历材料。病历资料,是指患者在医院中接受问诊、查体、诊断、治疗、检查、护理等医疗过程的所有医疗文书资料。病历材料是认定案件事实、明确责任的最重要证据。而且病历资料主要掌握在医疗机构手里,医疗机构有保管病历资料的义务,因此,医疗机构具有违反上述法律规定的行为,可以推定医疗机构有过错。
医疗侵权纠纷,对患者要求返还医疗费的请求不应支持?
[律师回复] 医疗侵权纠纷中对患者要求返还医疗费的请求不应支持医院与患者之间的治疗关系是一种契约关系,在此种关系中,患者支付一定的医疗费用,医院为患者完成一定的治疗行为,如手术等。甲到乙处治病,形成了医疗合同关系,甲支付医疗费用是基于此医疗合同,同时作为合同相对医疗侵权纠纷中对患者要求返还的请求不应支持医院与患者之间的治疗关系是一种契约关系,在此种关系中,患者支付一定的医疗费用,医院为患者完成一定的治疗行为,如手术等。甲到乙处治病,形成了医疗合同关系,甲支付医疗费用是基于此医疗合同,同时作为合同相对方的乙,应为甲提供相应的医疗劳务。但甲在为乙做手术过程中将纱布残留于甲体内,致甲受损害,此种行为,在法律上形成了两种责任:一方面,乙未按双方医疗合同的约定为甲提供符合要求的治疗劳务,构成违约,应承担违约责任;另一方面,乙因过失将纱布残留于甲体内,致甲身体受损害致残,构成侵权,应承担侵权责任。这就是〖民法〗上通常所说的违约与侵权相竞合。对此,甲可以任选其一而为诉讼,但不能既主张侵权,又主张违约,因为乙实际上是做了一个行为(将纱布残留于甲体内),产生的是一种结果(致甲身体伤残),只是由于侵权法和合同法相关规定的重叠,在法律上可以被认识为是两种行为,在事实上仍是一个行为,只是甲可以依据侵权法或〖合同法〗向乙请求赔偿。此案中,从甲所提出的诉讼请求来看,并不能看出其到底是要求乙承担侵权责任还是违约责任,我国审判实践中,一般是依据侵权法来审理的。这样甲要求乙退还医疗费就不应支持,因为此部分医疗费的给付是基于甲乙间的医疗合同,并非乙之侵权行为给甲造成的损害,即使没有乙的侵权行为,此部分医疗费甲亦应给付,所以甲支付此部分医疗费与乙的侵权行为没有因果关系,故不得要求返还。值得考虑的是,甲给付乙的医疗费中,因乙的侵权行为致使甲手术后在恢复期之外仍继续住院休养所多付出的部分属于乙给甲造成的损失,甲可以请求乙赔偿。此案中还有一个问题,一、二审均认为对于甲单位为甲支付的医疗费,甲不得向乙主张求偿,也值得探讨。其实,甲因伤口长期不愈进行治疗的花费,应属于乙的侵权行为所致损害,甲当然有权向乙求偿,在此部分医疗费为甲单位负担之情况下,不能认为因此就免除了乙的侵权责任,因为甲单位并无替乙负担赔偿的意思表示;也不能认为甲向乙的求偿此部分医疗费的权利因此而转由甲单位来行使。另外,在我国,国营单位的职工享有公费医疗等待遇,因其工资相对较底,因此甲单位为甲负担医疗费,这种待遇是甲作为国营单位的职工所应享有的待遇,是以其为单位提供的劳务为代价的,不应认为甲受损害后得到公费负担的医疗费是一种纯收益而折抵其损失,而且相对于财产而言,人身具有不可估量的价值,任何赔偿都不能认为是人身损害的具体量化,也不能予以折抵,这正是人身损害赔偿与财产损害赔偿的区别之处。
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一、哪些情形不属于医疗事故
(1)在为抢救垂危患者生命而采取的紧急措施造成不良后果的不属于医疗事故。即:在紧急情况下为抢救病人的生命,医护人员可按照医疗操作规范采取紧急救治措施。
(2)在医疗活动中由于病情异常或者患者特殊体质而发生的医疗意外不属于医疗事故。所谓医疗意外,是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。医疗意外的发生是难以预料的,医护人员主观上不存在过失,而是由于病员自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的,是医护人员本身和现代医学科学技术所不能预见、防范和避免的。医护人员根据当时的情况,无法预见可能会产生的病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果。
(3)无过错输血感染造成不良后果的不属于医疗事故。医护人员在给病人提供血源时,按照供血的有关规定进行查验,输血操作无误,而输血后病人仍出现不良后果的。
(4)因患方原因延误诊疗导致不良后果的不属于医疗事故。例如由于病人对医疗行为不理解,不按医嘱服药或私自服药,或者个别患者出于某种动机和目的,不真实反映病状,不接受医护人员的合理治疗措施,过早地增加活动,术后过早进餐,私自外出等,由于患方引起的这些原因而导致不良后果的,医护人员不承担责任,不能认定为医疗事故。
(5)经患者同意,对患者实行试验性诊疗发生不良后果的不属于医疗事故。在许多科研、教学医院,经常有经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等在病人身上试用,但试用必须按试验性的有关规定进行,必须说明使用的目的及可能会产生的不良后果或副作用,必须征得患者本人同意,并签订协议书。患者签字同意进行试验诊疗,发生不良后果的,医护人员不承担事故责任。
(6)因不可抗力(如火灾、地震、山洪暴发等)造成不良后果的不属于医疗事故。
二、不属于医疗事故如何处理
虽然《医疗事故处理条例》有关于“不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任”的规定,但是根据最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知“条例施行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷,诉到的,参照条例的有关规定办理;因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用民法通则的规定”可知,不构成医疗事故的,由于其他原因,医院也可能承担赔偿责任。
医疗纠纷一般会同时涉及医疗侵权纠纷和医疗合同纠纷,患者可从能够维护自己最大利益的角度来选择案由进行诉讼。患者及其家属对于此类纠纷,应恰当的选择案由,使诉讼结果达到应有的效果。
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