什么情况仲裁工伤保险责任

最新修订 | 2025-04-07
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王颖律师
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专家导读 以下情况可进行工伤保险责任仲裁:一是用人单位未依规缴工伤保险费,职工工伤后用人单位不支付待遇,工伤职工或其近亲属可申请仲裁;二是用人单位拒绝认定工伤,工伤职工或其近亲属对认定及后续复议、诉讼结果不满,可就工伤保险责任纠纷申请仲裁;三是劳动能力鉴定结论有误致待遇计算出错,经复议或诉讼仍需明确责任的,可申请仲裁。仲裁是维护工伤保险权益的途径。
什么情况仲裁工伤保险责任

一、什么情况仲裁工伤保险责任

以下情况可进行工伤保险责任仲裁:

用人单位未依规缴纳工伤保险费,职工遇工伤事故,需用人单位支付待遇,若其不付,工伤职工或其近亲属可申请仲裁让用人单位支付。

用人单位拒绝认定工伤,工伤职工或其近亲属对认定结论不满,可依法申请行政复议或提起行政诉讼,对结果仍不服的,可就工伤保险责任纠纷申请仲裁。

劳动能力鉴定委员会鉴定结论有误,致工伤保险待遇计算出错,经复议或诉讼后仍需明确责任的,可申请仲裁。

总之,工伤保险相关权益受侵害或有争议时,仲裁是维护自身合法权益的途径。

二、哪些情形可仲裁工伤保险赔偿责任

根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等相关规定,以下情形可仲裁工伤保险赔偿责任:

用人单位未依法为劳动者缴纳工伤保险费,发生工伤事故后,双方就工伤保险待遇支付问题产生争议。比如单位拒绝支付医疗费停工留薪期工资等。

工伤认定后,对于赔偿项目和标准存在分歧。像一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体数额、支付条件等有不同意见。

用人单位与劳动者就工伤康复费用、辅助器具配置费用等的承担问题无法达成一致。

发生这些争议,劳动者可在知道或应当知道权利被侵害之日起一年内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

三、哪些情形可仲裁工伤保险责任认定

依据《劳动人事争议仲裁办案规则》,涉及工伤保险责任认定相关情形可仲裁的主要有:一是劳动者与用人单位在确认劳动关系方面存在争议,因为劳动关系是认定工伤的前提,若双方对是否存在劳动关系有分歧,可通过仲裁解决。二是用人单位未依法为劳动者缴纳工伤保险费,劳动者发生工伤后,就工伤保险待遇的支付主体、支付标准等问题与用人单位产生争议时,可申请仲裁。三是在工伤认定过程中,用人单位与劳动者就工伤认定的事实、期限等方面存在纠纷,如用人单位否认劳动者受伤属于工伤范围等情况,也能申请仲裁。通过仲裁,能明确双方权利义务,保障劳动者合法权益。

当我们探讨什么情况工伤保险以及工伤保险责任时,其实工伤保险有着较为复杂的适用情形和责任界定。比如在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,就属于工伤保险范畴。那如果在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,也可认定为工伤。而一旦被认定为工伤,工伤保险责任就涉及到员工能享受的各项待遇。你是否对这些情况存在疑问呢?若对工伤保险的具体认定情形、责任承担细节等还有困惑,别迟疑,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为您详细解答。

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